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Informações sobre as alterações nas células sanguíneas, como plaquetas, leucócitos e eritrócitos. São descritos exames químicos e valores de referência para avaliar a quantidade de hemoglobina, hematócrito, anisocitose, microcitose, macrocitose, hipocromia e poiquilocitose. Também são abordadas alterações nos neutrófilos, como granulações tóxicas, vacuolização citoplasmática, hipossegmentação e hipogranulação citoplasmática.
Tipologia: Esquemas
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Qualquer deficiência no processo hematopoiético altera as classes de células: Plaquetas, Leucócitos e Eritrócitos. Hemoglobina: quantidade de hemoglobina disponível naquela amostra, seja Inter ou intra celular Hematócrito: Percentual da parte solida em uma amostra Eritrócitos: são hemacias que não conseguem crescer de tamanho, mesmo que elas tenham a hemoglobina, não conseguindo ter um tamanho normal.
É um exame químico, tendo os seus próprios analitos e valores de referência Compõe vários testes bioquímicos Hipercromia não é relatado Anisocitose É o aumento da variabilidade do tamanho dos eritrócitos que excede a observada no sangue de indivíduos sadios.
Macrocitose
sanguínea pelo aumento do diâmetro celular. Na observação do esfregaço, os eritrócitos com mais do que 9 μm de diâmetro e bem hemoglobinizados são chamados de macrócitos, e estes podem ser arredondados ou ovais (macro-ovalócitos) com significados clínicos diferentes A presença de macrocitose pode ser decorrente de reticulocitose , uma vez que os reticulócitos normalmente são maiores que as hemácias maduras.
Esferócitos Esferócitos apresentam o diâmetro pequeno São densos e de forma esférica apresentando VCM normal ou diminuído. Possuem uma concentração de hemoglobina muito forte em seu interior. Podem ser formados como consequência de anormalidades no citoesqueleto ou na membrana, hemólise imunológica ou Microangiopática ou dano físico à membrana. Podem ser produtos de artefato ou uma deficiência do citoesqueleto ou na membrana. Esferocitose hereditária
Alterações que indicam que os indivíduos estão evoluindo para uma situação pouco incomum do que a habitual Se trata de infecções principalmente bacteriana e virais, neoplasias O neutrófilo é uma célula segmentada, além de ser a célula mais presente no sangue é hipersegmentada O papel do neutrófilo é combater as infecções bacterianas. A função do núcleo dos neutrófilos é amadurecer para se lobular. O bastão deixa de ser bastão quando ele se invagina para lobular A célula só deixa de ser bastão quando ela cliva O neutrófilo só deixa de ser bastão quando ele invagina/lobula Mieloperoxidase: é produzida quando os neutrofilos estão em excitação, trabalha na infecção bacteriana Como excitar um neutrófilo?
Se eu encontrar bastão na corrente sanguinea, sinal de que o corpo já está lançando as reservas de células jovens. Granulações Tóxicas ou Grânulos Grosseiros Indicativo clínico de quadro de sepse ou de bacteremia Um exagero na granulação dos neutrófilos Com grânulos que parecem maiores e mais basófilos do que os normais. Vacuolização citoplasmática Indicativo clínico de quadro de sepse ou bacteremia. Ocorrem da fusão entre os grânulos com vacúolos fagocíticos, com perda do conteúdo do lisossomo secundário. A principal causa é a infecção bacteriana. Hipossegmentação Os neutrófilos hipolobulados são caracterizados pela falha da formação de grumos de cromatina na fase final de maturação. Neutrófilo que costuma a ter somente 2 núcleos Não confundir com bastões ou metamielócitos São neutrófilos maduros e podem ser diferenciados pelo núcleo pequeno, menor relação núcleo: citoplasma (N:C) e cromatina mais condensada.
Granulações grosseiras – tóxicas São pequenas formações em grânulos que aparecem no citoplasma dos
Tem características muito particulares como, por exemplo, o tamanho indicativo Ele não é forte e duro, ele é frouxo e solto Os linfócitos B podem transformar-se em: