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E
O Exame Neurológico !
!
1.!Avaliação!dos!!nervos!cranianos!
!
I!
Sensibilidade!olfatória
II!
Acuidade!visual!,!campo!visual,!fundoscopia
III,! IV,!
VI!
Pupilas!(tamanho,!forma!,!simetria!,!convergência).!Reflexo!
fotoEmotor.!Motilidade!ocular!extrínseca,!mirada,!sácades,!!
nistagmo.!Reflexo!óculoEvestibular
V!
Reflexo! córneoEpalpebral,! sensibilidade! da! face,!
motricidade!da!mandíbula!e!reflexo!mandibular!
VII!
Motricidade!da!face!
VIII!
Acuidade!auditiva,!Rinne,!Weber!,!prova!calórica!
IX,!X!
Deglutição,!fonação,!elevação!do!palato,!reflexo!do!vômito!
XI!
Motricidade!do!esternocleidomastoideu!e!trapézio
XII!
Motricidade!da!língua,!trofismo!e!fasciculação!
!
2.!Reflexos!axiais!da!face!!
!
Reflexo!mandibular!,!reflexo!oroEorbicular,!reflexo!glabelar,!reflexo!palmo!
mentoniano
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3. Longas vias:
3.1.1 Reflexos profundos: estiloradial (C5-6), bicipital (C5-6), tricipital (C6-8),
peitoral, flexor dos dedos (C8-T1), aquileu (S1-2), patelar (L3-4), adutor (L2-4).
Gradação: 0- arreflexia, 1 hipo, 2 normo 3 hiperreflexia, 4 clônus esgotável, 5
clônus inesgotável
3.1.2. Reflexos superficiais: Hoffman, cutâneo plantar (se extensor, sinal de
Babinski), cutâneo abdominal superior, médio e inferior.
3.2. Tônus
3.3 Trofismo!
3.4! Força! muscular:! deltoide! (C5E6),! bíceps! (C5E6),! tríceps! (C5E8),!
extensão/flexão! do! punho! (C6E7),! ! ! extensão/flexão! dos! dedos! (C7ET1),!!!
ileopsoas!(L2E4),! quadríce ps! (L2E4),! bíceps! femoral! (L5ES2),! tibial! anterior!
(L4E5),!tríceps!sural!(L5ES2),!flexor /extensor!dos!dedos,!eversão! e!inversão!
do! pé(L5ES1).! Gradação (MRC)- 0 sem contração, 1 contração sem
deslocamento, 2 desloca o segmento , 3 vencer a força da gravidade, 4 vence
alguma resistência, 5 força muscular normal
3.5 Sensibilidade: superficial (tátil e dolorosa), profunda (vibração e posição)
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4. Marcha e equilíbrio (Teste de Romberg)
!
5.Coordenção
Provas index -nariz, index- nariz- index, movimentos alternados das mãos,
rechaço, calcanhar-joelho- crista da tíbia
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6. Pesquisa álgica e rigidez de nuca
Sinais de Kernig, Brudzinski, Lasegue
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