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1 - o que é matriz SWOT? Quais são os pontos que devemos levar em consideração nessa matriz? Quais são os fatores internos e externos? É uma ferramenta muito utilizada em planejamentos estratégicos ajudando a entender as fraquezas, diferenciais, oportunidades e ameaças. PONTOS: Força Oportunidades Fraquezas Ameaças Fator interno: força e fraqueza Fator externo: oportunidade e ameaça 2- Quais são os instrumentos utilizados em uma avaliação de força? Cite e descreva-os Teste de função muscular movimento avaliados: abdução de ombro, flexão de cotovelo, extensão de punho flexão do quadril, extensão do joelho e dorsiflexão do tornozelo grau de força: 0 = sem contração visível 1 = com contração visível sem movimento 2 = movimento a favor da gravidade 3 = movimento contra a ação da gravidade 4 = movimento com contra a ação da gravidade com resistência 5 = força normal 1RM (carga máxima) É definida como a carga máxima que um paciente pode levantar em apenas uma repetição completa, permitindo a prescrição da carga de treino de acordo com a % 1RM ou seja consiste em levantar o peso máximo possível apenas uma vez. USADO PARA PRESCRIÇÃO DE CARGA DINAMOMETRIA DINAMÔMETRO ISOCINÉTICO *PADRÃO OURO *avalia diversas características da função muscular
- fornece resistência muscular durante todo o arco de movimento
- maior custo DINAMÔMETRO ISOMÉTRICO *menor custo e maior portabilidade (handheld) *boa para correlação com exame isocinético
3- Descreva o tipo de plano de negócio que deve ser utilizado baseando-se no fato de que uma determinada clínica teve um aumento expressivo nas demandas de fisioterapia, porém a estrutura e quantidade de funcionários ainda são pequenas gerando longas filas de paciente R: plano de reestruturação TIPOS DE PLANOS 1- Plano Inicial: ➔ Mais difundido é comumente reconhecido no mercado ➔ Indicado para um negócio que ainda não existe, ➔ Define as linhas gerais de um novo negócio, com todas as características da empresa: seus recursos, tipo de empresa, produto ou serviço que será oferecido, viabilidade financeira, análise de mercado e concorrência, projeção de vendas, definição de metas e objetivos 2- Plano de Crescimento: ➔ Utilizados para aquelas empresas que já trilharam um caminho no mundo corporativo e desejam crescer ➔ Foca em uma área específica da empresa/negócio ➔ Pode apenas orientar as linhas de crescimento pretendidas, como o lançamento de um produto. ➔ A estrutura desse tipo de plano deverá explicar a nova ideia como um negócio independente do previamente estabelecido. 3- Plano de Reestruturação: ➔ Utilizado para reestruturar a parte operacional ou estratégica da empresa, a fim de mudar a realidade atual ➔ Concentra sua estrutura na identificação dos problemas e nas respectivas soluções, por meio de alterações de estratégia ➔ Deve ser rico em detalhes e com definições claras das estratégias futuras ➔ Faz-se indispensável identificar os pontos fracos da empresa em determinado momento e setor, além de apontar as possíveis causas internas e externas dos mesmos. ➔ Deve-se, também, considerar as expertises da equipe de gestão e uma ideia concisa da forma de reformulação do plano financeiro da empresa. 4- Imagine um paciente com as seguintes características: tabagista, homem, dispineico, PA 150x90 mmHg FC 90 bpm e FR 45 IRPM. Apresenta sons respiratórios graves sugerindo secreção em vias aéreas superiores. Como podemos descrever esse paciente? O paciente é um homem tabagista, com dispneia, sons respiratórios graves sugerindo secreção nas vias aéreas superiores, frequência respiratória elevada (Dispnéico - 45 IRPM), pressão arterial de 150/90 mmHg (hipertenso) e frequência cardíaca de 90 bpm (taquicárdico) Esses sinais indicam possível exacerbação de DPOC, pneumonia ou outra infecção respiratória com risco de insuficiência respiratória. A condição exige avaliação urgente para diagnóstico e manejo adequado. SINAIS VITAIS SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO normal → 95 - 99% hipóxia leve → 91 - 94% hipóxia moderada → 86 - 90 % hipóxia severa → menor que 86%
SIBILO: som agudo, fino, semelhante a um assobio (chiado); predominam na expiração; som contínuo; ouvido na traqueia e laringe; obstrução central; causa: asma, tumor, corpo estranho, bronquite ESTERTORES FINOS: som agudo (atrito do cabelo); final da respiração; som descontínuo; líquido ou exsudato nos alvéolos; ouvido na base do pulmão; abertura das vias fechadas; causa: fibrose e/ou congestão pulmonar, doenças intersticiais CREPITAÇÕES: baixo, grave ou alto; descontínuo e sempre na inspiração; lesões alveolares; causa: pneumonia (fase de congestão), broncopneumonia, tuberculose, edema agudo, insuficiência cardíaca congestiva… ESTERTORES GROSSOS: som grave; início da inspiração e toda expiração; som descontínuo; se altera com a tosse; causa: DPOC e bronquiectasia. ESTRIDOR: sons agudo; som contínuo; ouvido na traqueia; semi obstrução da laringe ou traqueia; estreitamento das vias aéreas maiores; causa: intubação prolongada ou tumor. ATRITO PLEURAL: fricção dos folhetos pleurais: som indefinido; inflamação das pleuras. PRESSÃO ARTERIAL SISTÓLICA normal: 100 - 140 hipotenso: menor que 100 hipertenso: maior que 140 DIASTÓLICA: normal: 60 - 90 hipotenso: menor que 60 hipertenso: maior que 90
5- Cite 5 características da Síndrome de Down olhos com inclinação boca pequena e língua grande e protusa face arredondada e achatada pregas epicânticas palato com arco alto ou fendido 6- Qual o objetivo da Política Nacional de Humanização do SUS? valorização dos usuários, trabalhadores e gestores no processo de produção de saúde. 7- O que são órteses e quais são as principais características que levam a todos os profissionais a saberem de comunicar e prescrever as órteses de maneira correta? É um dispositivo aplicado externamente ao segmento corpóreo e utilizado para modificar as características estruturais e funcionais do sistema esquelético. o uso das iniciais em inglês das articulações ou segmentos corporais envolvidos pelas órteses no sentido crânio caudal e a letra “o”, correspondente a orthosis, para uma comunicação mais eficaz. (A) Ankle - tornozelo - (F) Foot - pé, - (H) Hip - quadril - (K) Knee – joelho AFO: ankle-foot orthosis. (Órtese tornozelo - pé). KAFO: knee-ankle-foot orthosis. (Órtese joelho - tornozelo - pé) HKAFO: Órtese quadril joelho tornozelo pé THKAFO: Órtese tronco quadril joelho tornozelo pé TLSO: thoracic-lumbar-sacral orthosis. (Órtese torácica - lombar - sacral) WHO: wrist-hand orthosis. (Órtese punho - mão). EWHO: elbow-wrist-hand orthosis. (Órtese cotovelo - punho - mão) Ao prescrever uma órtese ou até mesmo uma prótese, devemos ter noção de que os membros de uma equipe multiprofissional, por meio de análises específicas em suas áreas de atuação. Avaliam as necessidades funcionais próprias de cada paciente e definem em conjunto a melhor indicação, respeitando a individualidade de cada paciente. Conhecimento técnico : O profissional deve entender as indicações e contra indicações de cada tipo de órtese, como materiais e mecanismos de funcionamento. Avaliação personalizada : Cada paciente tem necessidades específicas baseadas em sua condição clínica, idade, estilo de vida e nível de funcionalidade. Uma avaliação cuidadosa é essencial para escolher a órtese adequada. Educação ao paciente : Explicar ao paciente e/ou cuidadores sobre o uso correto da órtese, sua manutenção e os benefícios esperados. Isso aumenta a adesão ao tratamento. Comunicação clara com a equipe multidisciplinar : Médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e outros profissionais devem alinhar as informações sobre a indicação e uso da órtese para maximizar os resultados terapêuticos. Adequação biomecânica : As órteses precisam ser bem ajustadas ao corpo do paciente para evitar desconfortos, complicações secundárias ou danos adicionais. Monitoramento e reavaliação : Após a prescrição, é essencial acompanhar o uso e ajustar a órtese conforme necessário, considerando mudanças no quadro clínico ou na evolução do tratamento. Consideração ética e econômica : Prescrever uma órtese que seja acessível ao paciente em termos financeiros, sem comprometer a eficácia do tratamento, é um aspecto importante.
10- Descreva os seguintes reflexos: REFLEXO TÔNICO CERVICAL ASSIMÉTRICO (RTCA): Quando a cabeça vira para um lado, este tende a extensão para o mesmo lado e a flexão para o lado oposto REFLEXO DE MORO: Até o 6º mês. Toda vez que um bebê tem o seu labirinto bruscamente deslocado ele desorganiza a posição de flexão para uma extensão com abdução do MMSS e MMII, com abertura das mãos e dos dedos e retornando para flexão. É desencadeado por queda súbita da cabeça, amparada pela mão do examinador e observa-se extensão e abdução dos membros superiores seguida por choro. REFLEXO DE SUCÇÃO: Extremamente importante nesses 2 primeiros meses, devido a nutrição. O bebê suga o que for introduzido na sua cavidade oral REFLEXO DE BUSCA: Quando o bebê recebe um estímulo próximo a boca, ele tende a virar o rosto para o lado estimulado. REFLEXO DE MARCHA: 0-2 meses Flexão e extensão alternada dos MMII quando o bebê está na posição vertical sem receber o peso corporal. REAÇÃO PARAQUEDAS: 7 meses. Com a projeção da criança a frente, ocorre extensão de MMSS com extensão e abdução dos dedos
11- Cite duas inovações tecnológicas de fisioterapia e descreva como ela pode ser útil para o paciente, além de suas 1 vantagens e 1 desvantagens Plataforma vibratória gera uma vibração mecânica e esta vibração é irradiada pelo corpo do indivíduo, promovendo o exercício de vibração do corpo todo. O estímulo vibratório aumenta o fluxo sanguíneo e desafia o corpo a manter a estabilidade, fortalecendo os músculos estabilizadores e melhorando a coordenação, porém o uso inadequado ou excessivo pode causar lesões musculoesqueléticas e também pode causar tontura e enjoo nos pacientes A imagética motora é uma técnica mental que envolve imaginar a execução de um movimento ou ação sem realizá-lo fisicamente. É um instrumento que estimula áreas motoras do cérebro reforçando conexões neuromuscular, além de promover a confiança e o foco do paciente, porém Indivíduos com lesões cerebrais graves podem ter dificuldade em criar ou processar imagens mentais de movimentos o que pode retardar a evolução do paciente —------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ EXTRA NATHALIA Ictus cordis O ictus cordis é a pulsação do ápice do coração Está localizado no quinto espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular A ponta dos dedos é usada para verificar o local do ictus cordis e sentir os batimentos cardíacos nos espaços intercostais.
