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Fraturas Colo do Fêmur
Definição
● Fratura muito comum em idosos com osteoporose senil ● Casos em adultos jovens vem aumentando ● Gera importantes complicações, como necrose avascular e não consolidação ● Complicações dependem → gravidade do deslocamento → qualidade da redução → estabilidade da fixação
Mecanismo Da Fratura
● Trauma sobre o osso ● Forças transmitidas ao longo do eixo do fêmur ● Movimentos em rotação externa e abdução ● Pacientes com osteoporose - trauma mínimo (tropeçar ou escorregar)
Classificação
Estrutura → deslocadas ou
sem deslocamento
Causa → traumáticas, por
sobrecarga ou patológicas
Inclinação do traço de
fratura
↪ Tipo 1 - 30 º ↪ Tipo 2 - 50 º ↪ Tipo 3 - 70 º
Vascularização Da Cabeça
Femoral
● Parte da cabeça do fêmur é metafísária e o suprimento sanguíneo vem de vasos a partir da metáfise ● Artéria foveal, artéria cervical ascendente, artéria circunflexa lateral, artéria cervical descendente e artéria circunflexa medial
Significância Clínica Da
Anatomia Vascular
● Deficiência sanguínea pós- trauma ● Ocorrência de necrose avascular ● Retardo na consolidação
Diagnóstico
↪ História ↪ Quadro clínico ↪ Exames de imagem → RX, TC
Tratamento
Fixação interna
↪ Se a cabeça femoral está totalmente desvacularizada é indicado à prótese ↪ Descarga total de peso deve ser evitada por pelo menos 1 mês e meio
Fisioterapia
↪ PO Imediato
1 º → mobilização do paciente no leito, sentar paciente no leito 2 º → deambulação com andador Descarga de peso parcial
