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FISIOTERAPIA
Novembro/2013^06
SINAES
Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior
Ministério da Educação
LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO.
- Verifique se, além deste caderno, você recebeu o Caderno de Respostas, destinado à transcrição das respostas das questões de múltipla escolha (objetivas), das questões discursivas e do questionário de percepção da prova.
- Confira se este caderno contém as questões de múltipla escolha (objetivas), as discursivas de formação geral e do componente específico da área e as relativas à sua percepção da prova. As questões estão assim distribuídas:
Partes Número das questões
Peso das
questões
Peso dos
componentes
Formação Geral/Objetivas 1 a 8 60% 25% Formação Geral/Discursivas Discursiva 1 e Discursiva 2 40% Componente Específico/Objetivas 9 a 35 85% 75% Componente Específico/Discursivas Discursiva 3 a Discursiva 5 15% Questionário de Percepção da Prova 1 a 9 (^) - -
- Verifique se a prova está completa e se o seu nome está correto no Caderno de Respostas. Caso contrário, avise imediatamente um dos responsáveis pela aplicação da prova. Você deve assinar o Caderno de Respostas no espaço próprio, com caneta esferográfica de tinta preta.
- Observe as instruções sobre a marcação das respostas das questões de múltipla escolha (apenas uma resposta por questão), expressas no Caderno de Respostas.
- Use caneta esferográfica de tinta preta, tanto para marcar as respostas das questões objetivas quanto para escrever as respostas das questões discursivas.
- Não use calculadora; não se comunique com os demais estudantes nem troque material com eles; não consulte material bibliográfico, cadernos ou anotações de qualquer espécie.
- Você terá quatro horas para responder às questões de múltipla escolha e discursivas e ao questionário de percepção da prova.
- Quando terminar, entregue ao Aplicador ou Fiscal o seu Caderno de Respostas.
- Atenção! Você deverá permanecer, no mínimo, por uma hora, na sala de aplicação das provas e só poderá levar este Caderno de Prova após decorridas três horas do início do Exame.
A0620131
QUESTÃO 01
Todo caminho da gente é resvaloso.
Mas também, cair não prejudica demais
A gente levanta, a gente sobe, a gente volta!...
O correr da vida embrulha tudo, a vida é assim:
Esquenta e esfria, aperta e daí afrouxa,
Sossega e depois desinquieta.
O que ela quer da gente é coragem.
Ser capaz de ficar alegre e mais alegre no meio da alegria,
E ainda mais alegre no meio da tristeza...
ROSA, J.G. Grande Sertão : Veredas. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 2005.
De acordo com o fragmento do poema acima, de
Guimarães Rosa, a vida é
A uma queda que provoca tristeza e inquietute
prolongada.
B um caminhar de percalços e dificuldades
insuperáveis.
C um ir e vir de altos e baixos que requer alegria
perene e coragem.
D um caminho incerto, obscuro e desanimador.
E uma prova de coragem alimentada pela tristeza.
ÁREA LIVRE
QUESTÃO 02
A discussão nacional sobre a resolução das complexas questões sociais brasileiras e sobre o desenvolvimento em bases sustentáveis tem destacado a noção de corresponsabilidade e a de complementaridade entre as ações dos diversos setores e atores que atuam no campo social. A interação entre esses agentes propicia a troca de conhecimento das distintas experiências, proporciona mais racionalidade, qualidade e eficácia às ações desenvolvidas e evita superposições de recursos e competências. De uma forma geral, esses desafios moldam hoje o quadro de atuação das organizações da sociedade civil do terceiro setor. No Brasil, o movimento relativo a mais exigências de desenvolvimento institucional dessas organizações, inclusive das fundações empresariais, é recente e foi intensificado a partir da década de 90. BNDES. Terceiro Setor e Desenvolvimento Social. Relato Setorial nº 3 AS/GESET. Disponível em: http://www.bndes.gov.br. Acesso em: 02 ago. 2013 (adaptado).
De acordo com o texto, o terceiro setor A é responsável pelas ações governamentais na área social e ambiental. B promove o desenvolvimento social e contribui para aumentar o capital social. C gerencia o desenvolvimento da esfera estatal, com especial ênfase na responsabilidade social. D controla as demandas governamentais por serviços, de modo a garantir a participação do setor privado. E é responsável pelo desenvolvimento social das empresas e pela dinamização do mercado de trabalho.
ÁREA LIVRE
FORMAÇÃO GERAL
A0620132
QUESTÃO 05
Na tabela abaixo, é apresentada a distribuição do número de empregos formais registrados em uma cidade brasileira, consideradas as variáveis setores de atividade e gênero, de acordo com a Relação Anual de Informações Sociais (RAIS).
Número de empregos formais por total de atividades e gênero, de 2009 a 2011.
IBGE Setor
Número de empregos formais por total das atividades - 2009
Número de empregos formais por total das atividades - 2010
Número de empregos formais por total das atividades - 2011
Total Masculino Feminino Total Masculino Feminino Total Masculino Feminino
Total 106 347 78 980 27 367 115 775 85 043 30 732 132 709 93 710 38 999 1-Extrativa mineral 24 504 22 186 2 318 26 786 24 236 2 550 26 518 23 702 2 816 2-Indústria de transformação 12 629^ 10 429^ 2 200^ 14 254^ 12 031^ 2 223^ 14 696^ 12 407^ 2 289 3-Serviços industriais de utilidade pública 421 363 58 612 543 69 813 703 110 4-Construção civil 9 279 8 242 1 037 7 559 6 587 972 7 563 7 070 493 5-Comércio 12 881 7 869 5 012 14 440 8 847 5 593 15 436 9 516 5 920 6-Serviços 38 945 26 460 12 485 43 148 29 044 14 104 51 210 34 304 16 906 7-Administração Pública 7 217^ 2 996^ 4 221^ 8 527^ 3 343^ 5 184^ 16 017^ 5 599^ 10 418 8-Agropecuária, extração vegetal, caça e pesca.
471 435 36 449 412 37 456 409 47
Fonte: RAIS/MTE (adaptado)
Com base nas informações da tabela apresentada, avalie as afirmações a seguir. I. O setor com o melhor desempenho em termos percentuais foi o da Administração Pública, com a geração de 7 490 postos de trabalho entre 2010 e 2011. II. De uma forma geral, comparando-se os dados de gênero, as mulheres vêm ocupando mais postos de trabalho na Administração Pública e perdendo postos na Construção civil. III. Entre 2010 e 2011, o aumento na distribuição dos postos de trabalho entre homens e mulheres foi mais equilibrado que o ocorrido entre 2009 e 2010. IV. O setor com o pior desempenho total entre 2010 e 2011 foi o da Agropecuária, extração vegetal, caça e pesca, que apresentou aumento de somente 7 postos de trabalho.
É correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e IV.
C III e IV.
D I, II e III.
E II, III e IV.
A0620134
QUESTÃO 06
De um ponto de vista econômico, a globalização é a forma como os mercados de diferentes países interagem e aproximam pessoas e mercadorias. A superação de fronteiras gerou uma expansão capitalista que tornou possível realizar transações financeiras e expandir os negócios para mercados distantes e emergentes. O complexo fenômeno da globalização resulta da consolidação do capitalismo, dos grandes avanços tecnológicos e da necessidade de expansão do fluxo comercial mundial. As inovações nas áreas das telecomunicações e da informática (especialmente com a Internet) foram determinantes para a construção de um mundo globalizado.
Disponível em: <www.significados.com.br>. Acesso em: 2 jul. 2013 (adaptado).
Sobre globalização, avalie as afirmações a seguir. I. É um fenômeno gerado pelo capitalismo, que impede a formação de mercados dinâmicos nos países emergentes. II. É um conjunto de transformações na ordem política e econômica mundial que aprofunda a integração econômica, social, cultural e política. III. Atinge as relações e condições de trabalho decorrentes da mobilidade física das empresas.
É correto o que se afirma em
A I, apenas.
B II, apenas.
C I e III, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III.
ÁREA LIVRE
QUESTÃO 07
Uma sociedade sustentável é aquela em que o desenvolvimento está integrado à natureza, com respeito à diversidade biológica e sociocultural, exercício responsável e consequente da cidadania, com a distribuição equitativa das riquezas e em condições dignas de desenvolvimento. Em linhas gerais, o projeto de uma sociedade sustentável aponta para uma justiça com equidade, distribuição das riquezas, eliminando-se as desigualdades sociais; para o fim da exploração dos seres humanos; para a eliminação das discriminações de gênero, raça, geração ou de qualquer outra; para garantir a todos e a todas os direitos à vida e à felicidade, à saúde, à educação, à moradia, à cultura, ao emprego e a envelhecer com dignidade; para o fim da exclusão social; para a democracia plena. TAVARES, E. M. F. Disponível em: http://www2.ifrn.edu.br. Acesso em: 25 jul. 2013 (adaptado).
Nesse contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Os princípios que fundamentam uma sociedade sustentável exigem a adoção de políticas públicas que entram em choque com velhos pressupostos capitalistas. PORQUE II. O crescimento econômico e a industrialização, na visão tradicional, são entendidos como sinônimos de desenvolvimento, desconsiderando-se o caráter finito dos recursos naturais e privilegiando-se a exploração da força de trabalho na acumulação de capital.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E As asserções I e II são proposições falsas.
A0620135
QUESTÃO DISCURSIVA 1
A Organização Mundial de Saúde (OMS) menciona o saneamento básico precário como uma grave ameaça
à saúde humana. Apesar de disseminada no mundo, a falta de saneamento básico ainda é muito associada à
pobreza, afetando, principalmente, a população de baixa renda, que é mais vulnerável devido à subnutrição
e, muitas vezes, à higiene precária. Doenças relacionadas a sistemas de água e esgoto inadequados e a
deficiências na higiene causam a morte de milhões de pessoas todos os anos, com prevalência nos países de
baixa renda (PIB per capita inferior a US$ 825,00).
Dados da OMS (2009) apontam que 88% das mortes por diarreia no mundo são causadas pela falta de
saneamento básico. Dessas mortes, aproximadamente 84% são de crianças. Estima-se que 1,5 milhão de
crianças morra a cada ano, sobretudo em países em desenvolvimento, em decorrência de doenças diarreicas.
No Brasil, as doenças de transmissão feco-oral, especialmente as diarreias, representam, em média, mais
de 80% das doenças relacionadas ao saneamento ambiental inadequado (IBGE, 2012).
Disponível em: http://www.tratabrasil.org.br. Acesso em: 26 jul. 2013 (adaptado).
Com base nas informações e nos dados apresentados, redija um texto dissertativo acerca da abrangência, no
Brasil, dos serviços de saneamento básico e seus impactos na saúde da população. Em seu texto, mencione
as políticas públicas já implementadas e apresente uma proposta para a solução do problema apresentado
no texto acima. (valor: 10,0 pontos)
RASCUNHO
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15
A0620137
QUESTÃO DISCURSIVA 2
O debate sobre a segurança da informação e os limites de atuação de governos de determinados países tomou conta da imprensa recentemente, após a publicidade dada ao episódio denominado espionagem americana. O trecho a seguir relata parte do ocorrido. (...) documentos vazados pelo ex-técnico da Agência Central de Inteligência (CIA), Edward Snowden, indicam que e-mails e telefonemas de brasileiros foram monitorados e uma base de espionagem teria sido montada em Brasília pelos norte-americanos. O Estado de São Paulo. Disponível em: http://www.estadao.com.br/. Acesso em: 30 jul. 2013 (adaptado). Considerando que os textos e as imagens acima têm caráter unicamente motivador, redija um texto dissertativo a respeito do seguinte tema: Segurança e invasão de privacidade na atualidade. (valor: 10,0 pontos)
RASCUNHO
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15
A0620138
QUESTÃO 11
Sabe-se que a melhora do desempenho motor na infância e na adolescência está fortemente associada aos processos de crescimento e maturação, assim como depende de aspectos do crescimento físico e das idades cronológica e biológica. Os indivíduos em estágios maturacionais mais avançados apresentam massa corporal e estatura significativamente superiores em comparação com os que estão em estágios mais tardios. Por isso, equipes e clubes que trabalham com atletas profissionais têm submetido muitas crianças e muitos adolescentes, cada vez mais precocemente, a exercícios intensos e duradouros, pois acreditam que, com isso, haverá maior probabilidade de encontrarem novos talentos.
Considerando essas informações, avalie as afirmações a seguir.
I. O treinamento para uma modalidade esportiva específica pode favorecer um desequilíbrio funcional pré-existente, prejudicando o desempenho e ocasionando lesões musculares. II. Programas de fortalecimento e reeducação muscular para crianças podem promover melhora no desempenho na maioria das modalidades esportivas, por favorecer a dinâmica e a precisão dos movimentos. III. Treinamentos esportivos que exigem chutes, saltos e corridas podem ocasionar o desenvolvimento da doença de Osgood- Schlatter. IV. Considerando-se que indivíduos jovens apresentam maior plasticidade muscular, os efeitos deletérios do treinamento intenso de força são anulados pela realização de exercícios de alongamento. É correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e III.
C II e IV.
D I, III e IV.
E II, III e IV.
QUESTÃO 12
Uma equipe de fisioterapeutas do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) promoveu uma ação de saúde postural em uma escola. Após intervenção educativa, foi realizada a pesagem dos alunos e dos seus respectivos materiais escolares. Com relação à maioria das crianças, observou-se o seguinte quadro:
- peso da mochila superior a 10% do seu peso corporal; 2) relatos de dores na coluna vertebral; e
- transporte da mochila escolar preferencialmente no lado dominante. Nessa situação, avalie as informações a seguir que descrevem condutas corretas de atenção primária do fisioterapeuta.
I. Promover sessões individuais de alongamento e fortalecimento da cadeia muscular posterior com os alunos que relataram dores na coluna vertebral. II. Utilizar o TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea) no grupo de alunos que relataram dores na coluna vertebral. III. Orientar e conscientizar os pais e professores acerca dos prejuízos decorrentes do excesso de peso nas mochilas escolares. IV. Promover cinesioterapia em grupo com os alunos da escola a fim de desenvolverem consciência corporal. V. Realizar oficinas de educação postural com os alunos e os professores da escola sobre a importância de hábitos posturais adequados no dia a dia.
É correto apenas o que se afirma em
A II. B I e II. C I e IV. D III e V. E III, IV e V.
A06201310
QUESTÃO 13
A imagem abaixo é uma vista antero posterior (AP).
A análise da imagem revela que as alterações que podem ser identificadas
A no joelho esquerdo do paciente são a diminuição do espaço articular, a formação de osteófitos e a esclerose óssea subcondral, as quais compreendem a tríade radiográfica do diagnóstico de osteoartrose.
B no joelho direito do paciente são a diminuição do espaço articular, a formação de osteófitos e a esclerose óssea subcondral, as quais compreendem a tríade radiográfica do diagnóstico de osteoartrose.
C no joelho direito do paciente são o aumento do espaço articular, a formação de osteófitos e a perda de massa óssea subcondral, as quais compreendem a tríade radiográfica do diagnóstico de osteoporose.
D no joelho esquerdo do paciente são o aumento do espaço articular, a formação de osteófitos e a perda de massa óssea subcondral, as quais compreendem a tríade radiográfica do diagnóstico de osteoporose.
E em ambos os joelhos do paciente são a diminuição do espaço articular, a formação de osteófitos, a esclerose óssea subcondral e a deformidade em varo, as quais compreendem os sinais radiográficos do diagnóstico de osteoartrose.
QUESTÃO 14
Um paciente de 42 anos de idade, sedentário, autônomo, trabalha cerca de 8 horas por dia sentado em frente ao computador, sem qualquer tipo de adaptação ergonômica de mobiliário e (ou) equipamentos. Relata que há 5 meses sente fortes dores na região lombar, as quais pioram gradativamente ao longo do dia. O quadro de dor relatado é localizado, sem a presença de irradiação. A análise do exame radiológico da região lombar não evidencia qualquer tipo de alteração. A história pregressa não evidencia trauma ou atividade de sobrecarga que possa ter relação com o quadro atual. Com base no caso apresentado, avalie as afirmações abaixo. I. A falta de adaptação ergonômica pode ser a causa do quadro álgico apresentado pelo paciente; por esse motivo, a intervenção deve envolver avaliação e posterior adaptação do seu posto e ambiente de trabalho. II. O tratamento deverá se basear no trabalho de analgesia e diminuição do processo inflamatório, por meio de abordagens que proporcionem aumento do espaço articular entre vértebras lombares e ganho de flexibilidade muscular, com o objetivo de diminuir o quadro de compressão. III. Após a diminuição da dor, o tratamento deverá visar ao reequilíbrio muscular da região afetada, focando especialmente o alongamento dos músculos possivelmente encurtados e o fortalecimento dos músculos estabilizadores segmentares. IV. Considerando que a grande maioria das dores lombares está relacionada à insuficiência dos músculos estabilizadores lombares, a principal abordagem de tratamento a médio e longo prazos deve se basear no fortalecimento dos músculos profundos, especialmente os multífidos e o transverso do abdome. É correto o que se afirma em A I, II e III, apenas. B I, II e IV, apenas. C I, III e IV, apenas. D II, III e IV, apenas. E I, II, III e IV.
A06201311
QUESTÃO 17
A tabela a seguir apresenta o número de internações anuais devido a quedas, segundo o sexo, na região
Nordeste do Brasil, na faixa etária de 60 anos em diante, no período de 2007-2010.
Sexo 2007 2008 2009 2010 Total TOTAL 10 466 9 761 11 253 13 111 44 591 Masculino 4 118 3 824 4 390 5 093 17 425 Feminino 6 348 5 937 6 863 8 018 27 166
Fonte: Ministério da Saúde/SE/Datasus - Sistema de Informações Hospitalares do SUS - SIH/SUS. IBGE: base demográfica.
Com base nos dados apresentados e na proposta da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI),
que visa à independência e autonomia dos idosos, pelo maior tempo possível, avalie as afirmações a seguir
sobre a prevenção e a manutenção da sua saúde funcional.
I. É importante desenvolver estratégias de prevenção de quedas, especialmente para o sexo feminino, por ser o grupo de maior vulnerabilidade. II. Devem-se adotar medidas para evitar as quedas que afetam o sexo feminino, uma vez que as mulheres tendem a cair mais do que os homens nessa faixa etária. III. É preciso que a prevenção de quedas abranja ambos os sexos, tendo em vista o envelhecimento da população brasileira e os indicadores para o período analisado. IV. Impõe-se a necessidade de proteger idosos do sexo masculino, por ser o grupo de maior vulnerabilidade, como apontam os indicadores do período analisado. V. É fundamental que se evitem as quedas de idosos do sexo masculino, já que o índice de fraturas em homens é maior do que em mulheres.
É correto apenas o que se afirma em
A I, II e III.
B I, II e V.
C I, IV e V.
D II, III e IV.
E III, IV e V.
ÁREA LIVRE
A06201313
QUESTÃO 18
Os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são causas de incapacidade laboral temporária ou permanente. Os objetivos dos profissionais de saúde nos casos de DORT devem considerar o acolhimento humanizado e qualificado nos serviços assistenciais, além de uma atitude ativa frente às possibilidades de prevenção que cada caso requer.
Lesões por Esforços Repetitivos (LER). Brasil, 2006. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br. Acesso em: 25 jul. 2013 (adaptado).
A tabela abaixo apresenta os casos notificados de LER/DORT em âmbito nacional no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), conforme determinam a Portaria nº 777/ 2011 e a Portaria nº 104/2011.
INVESTIGAÇÃO DE LER/DORT - Sinan Net Frequência por ano da Notific segundo UF Notificação UF Notificação 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total Ignorado/Em Branco 0 0 0 0 0 0 0 0 Rondonia 0 0 0 0 0 0 2 2 Acre 0 0 0 1 0 0 0 1 Amazonas 0 0 0 9 34 103 212 358 Roraima 0 2 3 12 16 6 3 42 Para 0 0 0 1 0 2 0 3 Amapa 0 1 0 0 0 0 0 1 Tocantins 0 1 7 22 79 19 24 152 Maranhão 0 1 4 4 2 7 5 23 Piaui 0 1 0 1 2 7 0 11 Ceará 7 0 28 175 214 322 297 1 043 Rio Grande do Norte 0 8 3 58 65 56 86 276 Paraíba 0 37 67 143 153 127 63 590 Pernambuco 0 9 73 264 123 209 343 1 021 Alagoas 0 0 2 4 62 50 41 159 Sergipe 0 1 6 11 129 54 56 257 Bahia 1 1 704 1 131 1 207 954 849 655 6 501 Minas Gerais 1 405 471 549 1 186 1 641 1 462 5 715 Espírito Santo 0 27 151 114 89 96 138 615 Rio de Janeiro 8 191 248 254 86 109 68 964 São Paulo 81 650 972 1 603 2 342 3 062 2 279 10 989 Paraná 21 33 77 45 49 45 138 408 Santa Catarina 0 5 14 24 61 44 39 187 Rio Grande do Sul 1 17 71 88 166 204 140 687 Mato Grosso do Sul 53 20 5 27 29 47 75 256 Mato Grosso 56 79 33 11 16 21 12 228 Goiás 0 6 23 21 59 41 14 164 Distrito Federal 0 30 85 40 31 3 63 252 Total 229 3 228 3 474 4 688 5 947 7 124 6 215 30 905 Disponível em: <http://portalsaude.saude.gov.br >. Acesso em: 29 jul. 2013.
A06201314
QUESTÃO 20
Uma paciente de 68 anos de idade apresenta linfedema de membro superior direito, após mastectomia radical, e linfadenectomia axilar direita.
Considerando a drenagem linfática terapêutica, avalie as seguintes afirmações.
I. A drenagem linfática tem aplicação terapêutica sobre a remoção de líquidos e proteínas dos espaços intersticiais, a qual só é possível através da membrana capilar linfática, que é mais permeável que a membrana capilar sanguínea. II. A drenagem linfática deve ser realizada em pacientes que desenvolvem linfedema do membro superior após remoção dos linfonodos axilares, a fim de evacuar vias linfáticas, com objetivo de receber um maior volume de líquido da região edemaciada. III. A captação, manobra realizada com o objetivo de estimular a reabsorção do líquido acumulado no interstício, deve ser realizada em sentido centrífugo, visto que o direcionamento do fluxo linfático ocorre após a liberação das vias linfáticas. IV. Na insuficiência do sistema linfático, a drenagem linfática pode ser realizada com uma pressão de moderada a forte, para que as proteínas dos espaços intersticiais sejam removidas pela drenagem venosa. V. Após a dissecção de um grupo de linfonodos, o sistema linfático pode compensar o fluxo linfático com a formação de anastomoses linfolinfáticas e linfovenosas, proporcionando uma alternativa para a drenagem linfática.
É correto apenas o que se afirma em
A I, II e III.
B I, II e V.
C I, III e IV.
D II, IV e V.
E III, IV e V.
QUESTÃO 21
Uma paciente de 35 anos de idade, branca, com sobrepeso, em segunda gestação, com um parto anterior via vaginal, queixa-se de perda urinária quando tosse ou espirra, e, às vezes, apresenta vontade súbita de urinar, o que, frequentemente, culmina com perda urinária. Relata ainda sentir dor lombar que aumenta de intensidade ao final do dia. Considerando o caso clínico descrito, avalie as informações a seguir que constituem condutas adequadas referentes à queixa urinária da paciente. I. Fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico (MAP), com ênfase nas fibras do tipo I e II. II. Eletroestimulação transvaginal, alternando a frequência 10 Hz e 50 Hz durante as sessões de fisioterapia, e o fortalecimento dos MAP, com ênfase nas fibras do tipo I. III. Realização de exercícios de propriocepção e o fortalecimento dos MAP para fibras tipo I, com uso de cones vaginais. IV. Tratamento comportamental (diário miccional) e ações de educação em saúde postural e consciência corporal. É correto apenas o que se afirma em A I e III. B I e IV. C II e IV. D I, II e III. E II, III e IV.
ÁREA LIVRE
A06201316
QUESTÃO 22
Um paciente de 25 anos de idade sofreu queimadura de tronco e membros superiores devido à explosão de uma caldeira em seu local de trabalho. Considerando todo o processo de reabilitação, avalie as afirmações a seguir no que diz respeito ao tratamento fisioterapêutico indicado a esse paciente.
I. As sessões de fisioterapia respiratória são necessárias durante o período de hospitalização, em razão das lesões pulmonares causadas pela inalação de ar muito quente. II. Os objetivos da fisioterapia são prevenir/ reduzir a formação de contraturas cicatriciais e preservar/ganhar a amplitude de movimento das articulações das áreas envolvidas, na busca de independência funcional. III. Os exercícios de deambulação e na bicicleta ergométrica são opções para a reabilitação da função respiratória e cardiovascular. IV. A massagem terapêutica pode ser realizada para que haja mobilidade tecidual e se evitem maiores danos às áreas envolvidas e adjacentes à queimadura.
É correto o que se afirma em
A I, II e III, apenas. B I, II e IV, apenas. C I, III e IV, apenas.
D II, III e IV, apenas. E I, II, III e IV.
QUESTÃO 23
Um jovem de 19 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular decorrente de acidente automobilístico, com lesão completa em nível de T12. Após a alta hospitalar, iniciou tratamento fisioterapêutico em um centro de reabilitação e evoluiu com quadro de paraplegia.
Que tipo de dispositivo ortótico o paciente poderá utilizar para atingir a deambulação terapêutica?
A Órtese tornozelo-pé (AFO). B Órtese joelho-tornozelo-pé (KAFO).
C Órtese de joelho de lona extensora (KO). D Órtese tutor longo com cinto pélvico (HKAFO).
E Órteses de joelho de lona extensora (KO) com tornozelo e pé (AFO).
QUESTÃO 24
Um paciente de 28 anos de idade sofreu trauma raquimedular, com fratura da quinta vértebra cervical e lesão medular completa ao nível de C7. No momento, apresenta tetraplegia e perda da sensibilidade tátil e dolorosa abaixo da lesão. Na assistência hospitalar, a coluna foi estabilizada e todos os cuidados foram prestados, mantendo-se a integridade da pele e a amplitude de movimentos articulares abaixo da lesão. Em relação à prevenção de úlceras de pressão nos segmentos do corpo onde há perda de sensibilidade, avalie as seguintes afirmações. I. Se uma área da pele parecer avermelhada, a posição do paciente deve ser alterada imediatamente. II. Um dos fatores do desenvolvimento de úlceras de pressão é a intensidade e a duração da pressão: quanto maior a intensidade da pressão, menor o tempo necessário para ocorrer a anóxia da pele e dos tecidos moles. III. Na inspeção da pele, deve ser dada especial atenção às regiões do corpo onde há um grande coxim adiposo e(ou) muscular, por serem as mais suscetíveis à úlceras de pressão. IV. A mudança de decúbito a cada 6 horas é uma medida efetiva de prevenção a úlceras de pressão. É correto apenas o que se afirma em A I e II. B I e III. C II e IV. D I, III e IV. E II, III e IV.
ÁREA LIVRE
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QUESTÃO 27
Um paciente do sexo masculino, com 9 anos de idade, apresenta quadro de diplegia por paralisia cerebral. Na figura estão apresentados gráficos referentes à análise da marcha livre do paciente, sendo o eixo vertical o grau de movimento, com a flexão, dorsiflexão e inclinação anterior representadas com valores positivos, e a extensão, flexão plantar e inclinação posterior, com valores negativos. O eixo horizontal representa a porcentagem do ciclo da marcha. A linha vertical pontilhada divide a fase de apoio (0 a 60%) da fase de balanço (60 a 100%) da marcha. A linha mais grossa representa a média ± desvio-padrão da média de crianças com função normal, e a linha mais fina representa os dados do paciente.
Com base nos dados apresentados, avalie as seguintes afirmações com relação à marcha do paciente. I. No final da fase de apoio, o paciente apresenta uma flexão excessiva do quadril, o que representa um déficit funcional significativo da marcha. II. O paciente é incapaz de estender completamente o joelho no final da fase do balanço. III. No meio da fase de balanço, o paciente apresenta flexão excessiva do joelho, o que pode provocar a perda de seu equilíbrio. IV. O paciente apresenta dorsiflexão menor que a média das crianças com função normal em todas as fases da marcha. É correto apenas o que se afirma em
A I.
B III.
C I e II.
D II e IV.
E III e IV.
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QUESTÃO 28
O fisioterapeuta do Núcleo de Apoio da Saúde da
Família (NASF) é chamado pela equipe da Estratégia
da Saúde da Família (ESF) para avaliar uma criança de
10 anos de idade que, há um ano, sofreu traumatismo
crânio-encefálico. Em visita domiciliar, realizou-
se exame físico e foi constatado que a criança
apresenta-se estável e orientada, sem deformidades
articulares, com espasticidade de grau 1, pela Escala
de Ashworth, em músculos flexores de membro
superior direito e extensores de membro inferior
direito, e normotonia em hemicorpo esquerdo.
Observou-se ainda que ela consegue permanecer
em pé sem apoio por até 15 segundos, com descarga
de peso predominantemente em membro inferior
esquerdo, e não realiza marcha. Como apresenta pé
equino, recebeu há um mês uma órtese tornozelo-pé
(AFO) pelo SUS.
De acordo com a legislação pertinente, compete ao
fisioterapeuta do NASF, nesse caso,
A realizar o atendimento domiciliar continuado da
criança, visando à sua aquisição de marcha.
B encaminhar a criança para atendimento
ambulatorial com prescrição de exercícios para aquisição de marcha.
C orientar a família quanto ao uso da AFO e
encaminhar a criança para avaliação e conduta de Fisioterapia em nível secundário.
D realizar o atendimento continuado da criança,
visando à sua aquisição de marcha na Unidade Básica de Saúde mais próxima.
E orientar a família quanto ao uso da AFO e solicitar
que sejam realizados exercícios de facilitação neuromuscular proprioceptiva, com o objetivo de aquisição de marcha.
QUESTÃO 29
As doenças cardiovasculares (DCV) estão associadas às condições patológicas e comportamentais. A maioria dos indivíduos com potencial para desenvolver DCV exibe múltiplos fatores de risco, que se acumulam e tornam a probabilidade de ocorrência ainda maior. Por exemplo: um homem de 65 anos de idade com colesterol total acima de 240mg/dL e HDL abaixo de 35 mg/dL, IMC de 27,8 kg/m^2 , pressão arterial de 140 x 90 mmHg, história familiar de hiperglicemia e sedentário, apresentou um evento cardíaco que culminou em infarto agudo do miocárdio e hospitalização.
Considerando a reabilitação desse paciente, avalie as afirmações a seguir.
I. A fase II da reabilitação estabelece o treinamento aeróbico com intensidade constante por um período de treino de até 20 minutos, e caso ocorra queda da frequência cardíaca de 5 bpm, o exercício deve ser suspenso. II. A prescrição de atividade física faz parte dos programas de reabilitação nas fases II e III, por contribuir para a redução dos fatores de risco apresentados. III. Na fase de internação hospitalar a fisioterapia é fundamental, com ênfase na prescrição de exercícios de membros superiores. IV. As condições patológicas e comportamentais apontadas demandam uma atuação multiprofissional que pode ser desenvolvida nas fases I, II e III da reabilitação cardíaca.
É correto o que se afirma em
A I e II, apenas. B I e III, apenas. C II e IV, apenas. D III e IV, apenas. E I, II, III e IV.
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