Ficha de estudo de citologia ou citopatologia, Notas de estudo de Citologia

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CITOPATOLOGIA

-Junção escamo colunar -Epitélio metaplasico (transiciona)

ECTOCÉRVICE

-Externo -Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado -Escamoso: célula superficial (cor vermelha/rosada) célula intermediaria (azulada) célula parabasais célula basai COLO UTERINO

ENDOCÉRVICE

-Interna -Epitélio gladular endocervical células paliçadas ou colunares células favo de mel (visualizada assim quando cai em pé na lamina)

JEC

Nível de maturação ação hormonal Progesterona Estrogênio ATROFIA isso ocorre com as cél. basais e parabassais quando não recebem estimulo hormonal e não há maturação

CÉLULAS EPITÉLIO METAPLÁSICO EVENTO FISIOLOGICO ADAPTATIVO (SUBSTITUIÇÃO ADAPTAVIVA)

CARACTERISTICA

Pode se diferenciar em cél. gladulares endocervicais ou escamosasa

-aumento do volume nuclear (nucleo

evidente)

-hipercromasia

-contornos bizarros

-citoplasma forma projeções pontiagudas

-citoplasma denso e basofilico

-cromatina finamente granular

Pode ser benigna(modifi cação induzida por hormônios) ou em casos de inflamações ou infecções

PAPANICOLAU

MATERIAIS

OBSERVAÇÕES

ORIENTAÇÕES

COLORAÇÃO

INSATISFATORIEDADE

espéculo espátula de Ayre escova endocervical lâmina spray de fixação ou álcool absoluto (95%) colher primeiro a ectocérvice e depois a endocérvice assim que finalizar a lâmina,imediatamente mergulhar em álcool absoluto ou usar o spray fixador -não realizar no periodo menstrual -abstinência sexual (48h) -não realizar duchas, usar cremes ou anticoncepcional local (48h) -hematoxilina de Harris núcleo bacteria esfregaço hemorrágico contaminação escassez celular esfregaço purulento dissecamento -orange G hemacias queratinização citoplasma EA de Gill’s citoplasma

CÉLULAS NÃO EPITELIAIS

LEUCOCITOS

POLIMORFUNUCLEARES OU

PMN

LACTOBACILLUS SP.

HÉMACIAS CONTAMINANTES

natural da flora vaginal fundamental para a saúde vaginal manutenção do pH vaginal protege contra infecções Aparece em pequeno número Abundante em processo inflamatorio e na segunda fase do ciclo menstrual

CARACTERISTICAS CITOPATOLOGICAS GERAIS numerosos PMN histiócitos (podem aparecer multinucleados em processos inflamatorios acentuados) detritos queconsistem em necrose celular (esfregaço “sujos”) hemácias bem concervadas são decorrentes da coleta hemácias mal conservadas são decorrentes da inflamação EXUDATO INFLAMATORIO SANGRAMENTO

CARACTERISTICAS CITOLÓGICAS INESPECIFICAS EM CELELUAS ESCAMOSAS aumento celular hipercromasia halo perinuclear vacuolização pseudoeosinofilia cariomegalia( aumento do volume nuclear) bi ou multinucleação marginalização da cromatina cariorrex( fragmentação do núcleo) cariólise( citoplasma sem núcleo) CITOPLASMA NUCLEO Pseudosinofilia -ocorre por causa da inflamação -falso vermelho -célular intermediaria corada em vermelho - núcleo aberto

Pode causar inflamação quando há intensa citólise( destruição proteolitica das células naviculares- glicogênico) O glicogênio metabolizado em ácido lático= torna o meio ácido pH 3 e 4 (forma de defesa) LACTOBACILLUS SP. OU BACILOS DE DORDELEIN Bacilos naturalmente encontrados na microbiota bacteriana e geralmente não causa inflamação os lactobacillus realizam citolise quando a cél. sofrem ação da progesterona (gravidez e menopausa)os lact.vão consumir o glicogênio acumulado na cél. metabollizando o glicogênio em ác. lático, a citolise é quando o citoplasma é consumido

CULTURA DE SECREÇÃO VAGINAL COCOS GRAM +

ESTREPTOCOCOS

E

ESTAFILOCOCOS

CORAM-SE EM AZUL

CHLAMYDIA TRACHOMATIS

SECREÇÃO VAGINAL

AMARELA ESVERDEADA,

DOR ABDOMINAL, DOR AO

URINAR, SANGRAMENTO,

IRRITAÇÃO VAGINAL.

BACTÉRIA

OBRIGATORIA

INTRACELULAR

ALTERAÇÃO

CITOPLASMATICA:

VACÚLO CITOPLASMATICO

BEM DELIMITADO

CONTENDO UMA INCLUSÃO

EOSINOFILICA

ATINGE

PRINCIPALMENTE JEC E

A ENDOCERVICE

AVERMELHADO