Baixe Ficha de avaliação fisioterapêutica em Geriatria e outras Resumos em PDF para Geriatria, somente na Docsity!
AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA GERIÁTRICA
Nome: ____________________________________________________________________ Idade:
Estado Civil: ___________________________________ Sexo: _______________________ Raça:
Ocupação: ________________________________________ Estrutura Familiar:
Endereço:_________________________________________________________________________ ________ Tel.: _______________ Data da Avaliação: ________________________ Diagnóstico Clínico :
Medicamentos em uso:
Queixas Principais:
Sinais Vitais : _FC: ___________ FR: ___________ T: __________ PA: ____________ Testes : Mini-Mental Test: ____________ Teste do Relógio: _____________ Barthel: _____________ _Katz _____________ Nível de Consciência : ( ) lúcido-orientado ( ) lúcido com momentos de desorientação ( ) desorientado ( ) inconsciente Estado Emocional : ( ) calmo ( ) agitado ( ) depressivo ( ) ansioso ( ) agressivo
Sistema Respiratório : ( ) ventilação espontânea ( ) ventilação espontânea com suporte de O 2 Ritmo : ( ) regular ( ) taquipnéia ( ) bradipnéia ( ) dispnéia Padrão Muscular Ventilatório : ( ) diafragmático ( ) costo-diafragmático ( ) intercostal ( ) intercostal ( ) acessório ( ) paradoxal Expansibilidade Torácica : ( ) normal ( ) diminuída ( ) assimétrica
Ausculta : ( ) mvbd s/ra ( ) mv diminuído ______________________ ( ) mv abolido
Ruídos Adventícios : ( ) crepitações ( ) roncos ( ) sibilos Tosse: ( ) ausente ( ) seca ( ) úmida ( ) produtiva Aspecto da secreção:
Sistema Osteomioarticular : ( ) mov. voluntário ( ) mov. Involuntário ( ) plegia ( ) paresia Força Muscular ( ) normal ( ) diminuída
Tônus : ( ) normal ( ) hipotônico ( ) hipertônico ( ) clônus Amplitude Articular: ( ) normal ( ) diminuída
( ) luxação ___________________ ( ) rigidez ___________________ ( ) fratura _______________________ ( ) desvios posturais
5- Continência (auto controle do intestino e bexiga) 6- Alimentação (come sem ajuda, exceto cortar carne) Escore total ______/ 6= independência para AVDs 4= dependência parcial 2= dependência importante Escala de Barthel ATIVIDADE PONTUAÇÃO ALIMENTAÇÃO 0 = incapacitado 5 = precisa de ajuda para cortar, passar manteiga, etc., ou dieta modificada 10 = independente BANHO 0 = dependente 5 = independente (ou no chuveiro) ATIVIDADES ROTINEIRAS 0 = precisa de ajuda com higiene pessoal 5 = independente rosto/cabelo/dentes/barbear VESTIR-SE 0 = dependente 5 = precisa de ajuda, mas consegue fazer uma parte sozinho 10 = independente (incluindo botões, zipers, laços, etc.) INTESTINO 0 = incontinente (necessidade de enemas) 5 = acidente ocasional 10 = continente SISTEMA URINÁRIO 0 = incontinente, ou cateterizado e incapaz de manejo 5 = acidente ocasional 10 = continente USO DO TOILET 0 = dependente 5 = precisa de alguma ajuda parcial 10 = independente (pentear-se, limpar-se) TRANSFERÊNCIA (da cama para a cadeira e vice-versa) 0 = incapacitado, sem equilíbrio para ficar sentado 5 = muita ajuda (uma ou duas pessoas, ajuda física), pode sentar 10 = pouca ajuda (verbal ou física) 15 = independente
MOBILIDADE (em superfícies planas) 0 = imóvel ou < 50 metros 5 = cadeira de rodas independente, incluindo esquinas, > 50 metros 10 = caminha com ajuda de uma pessoa (verbal ou física), > 50 metros 15 = independente (mas pode precisar de alguma ajuda, como por exemplo bengala) > 50 metros ESCADAS 0 = incapacitado 5 = precisa de ajuda (verbal, física, ou ser carregado) 10 = independente Score: 0 – 100 < 20 = dependência total 20 – 30 = dependência grave 40 – 55 = dependência moderada = ou > 60 = dependência leve TESTE DO RELÓGIO Círculo correto = 1 ponto Números na posição correta = 1 ponto Todos os 12 números = 1 ponto Os ponteiros estão na posição correta = 1 ponto Normal: > que 2 Observações _:
Diagnóstico Cinesiológico :
