Débora Gottardo Morello,2022.
C
۞Resumo da aula do MEDCURSO, 2020.
→ Infecção de orofaringe (faringoamigdalite)
pelo grupo estreptococo beta-hemolítico do
grupo A/ Streptococcus pyogenes
→ Depois de 1-5 semanas (período de incubação)
→ Reação auto-imune “cruzada” (corpo monta
uma resposta imune contra a bactéria, porém,
além de atacar o Streptococcus pyogenes eles
cruzam e reagem contra algumas regiões do
corpo do paciente)
→ Doença inflamatória sistêmica aguda
→ 5-15 anos (perfil epidemiológico da febre
reumática é o mesmo da faringoamigdalite
estreptocócica, visto que a primeira sempre vem
da segunda)
→ Febre, sintomas constitucionais, marcadores
inflamatórios (VHS)
→ Doença sistêmica, mas tem os seguintes “alvos”
(manifestações específicas): há um tropismo
maior pelas articulações, folhetos cardíacos,
gânglios da base e pele
• Artrite (+ comum)
→ Poliartrite
→ Migratória
→ Assimétrica
→ Grandes articulações
→ Dura de 2-4 semanas
• Pancardite (+ grave)
→ Dura em média 2 meses
-Endocardite (lesão valvar)
→ 1° mitral – 2° aórtica
→ Lesão mais comum: insuficiência mitral (aguda)
→ Pode cronificar (estenose)
-Miocardite
→ Maioria assintomática
-Pericardite
→ Atrito pericárdio/ supra de ST disseminado/ dor
→ Posição em prece maometana
• Eritema marginatum
→ Indolor
→ Sem prurido
→ Migratório
→ Associado à cardite (eco)
• Nódulos subcutâneos
→ Indolores
→ Duram no máximo 1 mês
→ Associados à cardite (eco)
• Coreia de Sydenham
→ Mais comum em meninas
→ 1 a 6 meses após a febre reumática aguda
(geralmente aparece de forma isolada, pois tanto
a artrite quanto a cardite já passaram)
→ Melhora com repouso
→ Piora com estresse
→ Labilidade emocional
LA BOR ATÓ RIO
→ Os reagentes da fase aguda:
Febre reumatica
