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Informações sobre os antipsicóticos, seus usos na esquizofrenia e outras doenças mentais, neurotransmissores envolvidos, sintomas positivos e negativos, e classes de fármacos antipsicóticos. O texto discute a redução da atividade de receptores nmda na esquizofrenia, e o papel dos agonistas nmda na produção de alucinações. Além disso, o documento aborda a relação entre a dopamina e sintomas positivos, e a relação entre a dopamina e sintomas negativos. O texto também discute a importância da reserpina no tratamento da esquizofrenia, e a relação entre a dopamina e sintomas positivos e negativos.
Tipologia: Slides
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FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS
ESQUIZOFRENI A
ESQUIZOFRENI A
DISFUNÇÕES NEUROQUÍMICAS ASSOCIADAS À ESQUIZOFRENIA A anfetamina libera dopamina no cérebro e pode produzir, no homem, uma síndrome indistinguível de um episódio AGUDO de ESQUIZOFRENIA. DOPAMINA Álco ol Maconh a Anfetamin a Alucinógen os
DISFUNÇÕES NEUROQUÍMICAS ASSOCIADAS À ESQUIZOFRENIA O fármaco LEVODOPA usado no tratamento da doença de Parkinson é um fármaco que eleva a concentração de dopamina no cérebro e pode causar alucinações. Agonistas dopaminérgicos também podem causar sintomas de psicose. DOPAMINA
DISFUNÇÕES NEUROQUÍMICAS ASSOCIADAS À ESQUIZOFRENIA Os SINTOMAS POSITIVOS resultam de uma HIPERATIVIDADE na VIA DOPAMINÉRGICA MESOLÍMBICA, ativando receptores D2. A eficácia clínica dos antipsicóticos é consistentemente alcançada quando 80% dos recepetores D2 estão ocupados. DOPAMINA E OS SINTOMAS POSITIVOS
DISFUNÇÕES NEUROQUÍMICAS ASSOCIADAS À ESQUIZOFRENIA Os SINTOMAS NEGATIVOS resultam de uma ATIVIDADE DIMINUÍDA na VIA DOPAMINÉRGICA MESOCORTICAL, onde PREDOMINAM receptores D1. DOPAMINA E OS SINTOMAS NEGATIVOS
DISFUNÇÕES NEUROQUÍMICAS ASSOCIADAS À ESQUIZOFRENIA No ser humano, os antagonistas dos receptores NMDA tais como feniclidina, cetamina e dizolcipina podem produzir sintomas positivos, negativos e déficit cognitivo – em contraste com a anfetamina que só produz sintomas positivos. GLUTAMATO
DISFUNÇÕES NEUROQUÍMICAS ASSOCIADAS À ESQUIZOFRENIA Camundongos transgênicos, em que a expressão dos receptores de NMDA está diminuída, mostraram COMPORTAMENTOS ESTEREOTIPADOS e INTERAÇÃO SOCIAL DIMINUÍDA que são aspectos da esquizofrenia humana. O glutamato é alvo da síntese de novos fármacos. Na esquizofrenia observa-se uma função alterada da NEUROTRANSMISSÃO de GLUTAMATO. GLUTAMATO
FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS DE 1ª GERAÇÃO OU CLÁSSICOS
MECANISMO DE AÇÃO DOS FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS Os fármacos antipsicóticos, devem seus efeitos terapêuticos principalmente ao BLOQUEIO DOS RECEPTORES D2. Os FÁRMACOS TÍPICOS são menos seletivos e interagem com os receptores do tipo D e D2. Acredita-se que seja o antagonismo dos receptores D2 na VIA MESOLÍMBICA que alivia os sintomas positivos da doença. Devido ao bloqueio dos receptores D2 em outras vias, os fármacos antipsicóticos produzem uma miríade de efeitos adversos, entre eles:
CLASSES DOS FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS DE 1ª GERAÇÃO
Primeira classe de fármacos a ser estudada. Os estudos partiram da PROMETAZINA que é um anti-histamínico como elevada ação sedativa. FENOTIAZINAS CLASSES DOS FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS DE 1ª GERAÇÃO As fenotiazinas que possuem dois átomos de carbono entre os dois átomos de nitrogênio da cadeira lateral, apresentam apenas ação anti- histamínica.