AMINOGLUCOSIDOS, LINCOSAMIDAS, MACROLIDOS Y QUINOLOONAS
TODOS inhiben la síntesis proteica de la bacteria
EXCEPTO: Aminoglucosidos son bacteriostáticos
30S: TETRACICLINA, AMINOGLUCOSIDOS
50S: MACROLIDOS, LINCOSAMIDAS Y CLORANFENICOL
Tienen anillo macrocilos de 12 a 22 atomos, los de uso clínico 14,15,16
El principal antimicrobiano antibiótico que es la
eritromocina
14 carbonos: ERITROMICINA, CLARITROMICINA
15 carbonos: AZITROMICINA
16 carbonos: Espiramicina y Josamicina
MA: Inhibe la síntesis proteica al sitio P de la unidad 50 S
Macrolidos son BACTERIOSTATICO
MECANISMOS DE RESISTENCIA:
Resistencia intrinsica: Algunos antimicrobianos no harán efecto. Ejem
En micoplasma no tiene pared celular, entonces son intrínsicamente resistente a los fármacos q inhiben
la síntesis de pared celular
Los anaerobios no necesitan oxigeno para sobrevivir, entonces los aminoglucosidos son fármacos que
necesitan oxigeno para poder ingresar a la célula bacteriana e inhibir la síntesis proteíca, entonces los
anaeróbicos son intrínsicamente resistente
Muchas gran negativas (enterobacterias) sin intrínsicamente resistente a la eritromicina. Porque las gran
negativas tienen una membrana externa que dificultan que la eritromicina lo atraviese
Mutación cromosómica que altera el sitio de acción de la subunidad 50s, entonces el ATB no se une.
Aquí tenemos S. pyogenes, pneumoniae, Mycobacterium Avium.
Alteración en ARN ribosómico de la subunidad 50s, que inhibe la acción
Inactivación enzimática de los macrólidos por esterasas y fosforilasas. Ejem: E. Coli en macrólidos de 14
carbonos.
Bombas de eflujo (proteínas) que expulsan el ATB. Ejm: S. pneumoniae
Eritromicina
Abs: Se inactiva por acidez gástrica por lo que se combina con sales:
Estolato de eritromicina (no se altera con alimentos en el estómago), etilsuccionato de //, estearato de //
(VO), lactobionato // (parenteral)
