1) L.V, 32 anos é levado até um hospital apresentando sinais de desidratação. O
paciente relata que faz uso do diurético Hidroclorotiazida, seguindo a posologia
adequada. O histórico do paciente indica Hepatite C. Os exames laboratoriais
indicaram altos níveis séricos das enzimas hepáticas AST (aspartato aminotransferase)
e ALT (alanina aminotransferase) e olhos levemente amarelados (sinal de altos níveis
de bilirrubina). Considerando o processo de biotransformação de um fármaco,
responda: Porque o paciente apresentou esse efeito colateral do fármaco
(desidratação) mesmo quando este foi usado em sua dosagem terapêutica?
2) Sabendo que o fármaco Azitromicina (antibacteriano da classe dos macrolídeos), é
substrato da CYP3A4 e que o fármaco cetoconazol é um inibidor importante dessa
subfamília de p450, o que podemos esperar quando esses dois medicamentos são
administrados concomitantemente?
3) Na situação acima, se o fármaco administrado junto ao cetoconazol fosse um pró-
fármaco, poderíamos esperar efeito semelhante ao que ocorre no caso da
Azitromicina? Por quê?
4) Como é denominado o tempo necessário para que a quantidade de um fármaco seja
reduzida à metade durante eliminação ou infusão constante?
5) Leia as afirmações abaixo e Assinale V para Verdadeiro e F para Falso
( ) Inicialmente, os fármacos se distribuem nos tecidos mais irrigados como cérebro,
rins e fígado.
( ) Alguns fármacos circulam na corrente sanguínea ligados às proteínas plasmáticas.
A albumina é o principal carreador dos fármacos ácidos, enquanto a glicoproteína
ácida alfa-1 liga-se aos fármacos básicos.
( ) Quanto maior a ligação com proteínas plasmáticas, maior o efeito do fármaco.
