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Exercício de coleta e processamento de urina com gabarito - Uroanálise, Exercícios de Nefrologia

Exercício de 5 questões sobre coleta e processamento de urina com gabarito ao final

Tipologia: Exercícios

2022

À venda por 11/08/2023

alysson-henrique-24
alysson-henrique-24 🇧🇷

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Não perca as partes importantes!

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1) Muitos nomes conhecidos na história da medicina estão associados ao
da urina, inclusive Hipócrates, o qual no século V a.C. escreveu um livro
sobre "uroscopia". Na Idade Média, muitos médicos recebiam instruções
referentes ao exame de urina como parte de sua formação. Nos dias de
hoje, o exame de urina é realizado como método diagnóstico
complementar. Trata-se de um exame indolor, de simples coleta e de
obtenção rápida, tornando-o um dos exames mais solicitados pelo corpo
clínico na rotina laboratorial. Assinale a alternativa incorreta sobre o
exame de urina.
A. Em geral, a urina é constituída por ureia e outros produtos químicos
orgânicos e inorgânicos dissolvidos na água. Normalmente, é constituída
por 95% de água e 5% de solutos.
B. A ureia é um produto residual do metabolismo do fígado a partir da
degradação de proteínas e aminoácidos.
C. O principal sólido inorgânico dissolvido na urina é o cloreto.
D. Outras substâncias encontradas na urina e que fazem parte do plasma
filtrado original são células, cilindros, cristais, muco e bactérias.
E. Caso seja necessário diferenciar determinados fluídos e assim definir
qual dos fluídos é a urina, pode ser realizado o teste com a amostra
quanto ao teor de ureia e creatinina.
2) A amostra de urina é de fácil e rápida obtenção e, devido a esse fato,
pode-se induzir a um certo descuido no tratamento da amostra no
momento e após a colheita. Podem ocorrer alterações na composição da
urina in vivo e também in vitro, sendo de grande importância que a
amostra para a realização do exame de urina seja colhida e armazenada
de forma correta. Assinale a opção incorreta no que se refere à coleta e
ao armazenamento da amostra.
Exercício de Uroanálise
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  1. Muitos nomes conhecidos na história da medicina estão associados ao da urina, inclusive Hipócrates, o qual no século V a.C. escreveu um livro sobre "uroscopia". Na Idade Média, muitos médicos recebiam instruções referentes ao exame de urina como parte de sua formação. Nos dias de hoje, o exame de urina é realizado como método diagnóstico complementar. Trata-se de um exame indolor, de simples coleta e de obtenção rápida, tornando-o um dos exames mais solicitados pelo corpo clínico na rotina laboratorial. Assinale a alternativa incorreta sobre o exame de urina. A. Em geral, a urina é constituída por ureia e outros produtos químicos orgânicos e inorgânicos dissolvidos na água. Normalmente, é constituída por 95% de água e 5% de solutos. B. A ureia é um produto residual do metabolismo do fígado a partir da degradação de proteínas e aminoácidos. C. O principal sólido inorgânico dissolvido na urina é o cloreto. D. Outras substâncias encontradas na urina e que fazem parte do plasma filtrado original são células, cilindros, cristais, muco e bactérias. E. Caso seja necessário diferenciar determinados fluídos e assim definir qual dos fluídos é a urina, pode ser realizado o teste com a amostra quanto ao teor de ureia e creatinina.
  2. A amostra de urina é de fácil e rápida obtenção e, devido a esse fato, pode-se induzir a um certo descuido no tratamento da amostra no momento e após a colheita. Podem ocorrer alterações na composição da urina in vivo e também in vitro, sendo de grande importância que a amostra para a realização do exame de urina seja colhida e armazenada de forma correta. Assinale a opção incorreta no que se refere à coleta e ao armazenamento da amostra.

Exercício de Uroanálise

A. O laboratório deve fornecer ao cliente frascos quimicamente limpos e secos. Para crianças, deve-se fornecer coletores de plástico. B. Quando o paciente entrega a amostra ao laboratório ou posto de coleta, esta deve estar identificada com nome, data e hora da coleta da amostra. É importante que essa etiqueta seja fixada no frasco, e não na tampa. C. A amostra de urina deve ser entregue o mais rápido possível ao laboratório e sua análise deve ser realizada em até uma hora quando essa não for refrigerada e sem adição de conservantes. D. Aumento de nitrito, da turvação e de bactérias são alterações que podem ocorrer em amostras de urina não conservadas. E. A qualidade do exame de urina não está intimamente relacionado ao momento da coleta, de modo que as outras fases do processo, tais como o transporte e a análise da amostra são mais importantes. 3 ) A amostra aleatória é a mais comumente recebida nos laboratórios pela facilidade de coleta e pela comodidade para o paciente. Ela pode ser coletada a qualquer momento, embora o registro de coleta tenha de ser realizado, e é útil para testes rotineiros a fim de detectar anormalidades evidentes. Sabendo da importância dos tipos de amostras de urinas e a finalidade clínica da coleta de cada uma delas, assinale a opção em que o tipo de amostra não se relaciona com o objetivo clínico que deve ser alcançado quando essa é solicitada pelo corpo clínico. A. Amostra primeira da manhã. Objetivo: triagem de rotina, teste de gravidez e proteinúria ortostática. B. Amostra duas horas pós-prandial. Objetivo: acompanhamento do diabetes. C. Amostra de 24 horas. Objetivo: testes químicos quantitativos. D. Amostra cateterizada. Objetivo: triagem para diabetes. E. Amostra coletada em três frascos. Objetivo: infecção prostática.

A. A urina recentemente expelida, em geral, é clara, embora algumas possam apresentar um aspecto com uma ligeira opalescência branca. B. A presença de células epiteliais escamosas e muco, na maioria das vezes em amostras femininas, pode resultar em urina ligeramente opalescente, configurando uma amostra patológica. C. Amostras refrigeradas, frequentemente, desenvolvem uma turvação espessa. D. A presença de sêmem, de contaminação fecal, de contraste radiográfico, de talco ou de creme são responsáveis em alterar a transparência da amostra de urina, ocasionando uma turvação não patológica. E. As causas mais comumente encontradas de turvação patológica em amostra recente de urina são os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, bactérias.

Gabarito

  1. D. Células, cilindros, mucos e bactérias não fazem parte do plasma filtrado original, embora muitas vezes ocorram na urina. O aumento da quantidade desses elementos formados é, muitas vezes, indicativo de doença. 2 ) E. Como na maioria dos exames laboratoriais, a qualidade dos resultados depende da coleta da amostra. Todas as fases são fundamentais, embora a coleta tenha a finalidade de obter uma amostra representativa do estado metabólico do paciente com o mínimo de interferências possíveis. 3 ) D. A amostra cateterizada é coletada sob condições estéreis pela colocação de um tubo oco (cateter) através da uretra até a bexiga. O teste indicado nessa amostra é a realização de cultura para bactérias. Se um exame de rotina for solicitado nessa amostra, deve-se primeiro realizar a cultura para evitar a contaminação da amostra. As amostras adequadas para a triagem de diabetes são de jejum (segunda da manhã). 4 ) A. As urinas vermelha, laranja e verde podem ter essa correlação respectivamente. A urina vermelha pode ocorrer devido à presença também de eritrócito, hemoglobina por hemólise intravascular, porfirinas e beterraba e/ou contaminação menstrual. A laranja pode ocorrer também devido à presença de bilirrubina. 5 ) B. A amostra com a presença de muco e células epiteliais escamosas femininas ocorre geralmente quando, no momento de pré-coleta, não se realizou a higiene necessária para a otenção de urina. Em alguns casos, pela grande quantidade de células epiteliais e a dificuldade em observar estruturas na microscopia, é solicitada uma nova coleta.