Exames pré-operatórios para implantodontia, Esquemas de Diagnóstico

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Implantodontia

Exames pré operatórios

Alunos:

Bianca Vianna

Douglas Viegas

Gabriela Martins

Isadora Aragão

Izabella Lopes

Laryssa Alves

Layla Jayne

É uma fase essencial da consulta que

deve ser executada de forma criteriosa

pelos profissionais. A identificação

correta dos problemas apresentados

pelos pacientes, através de um exame

físico cuidadoso, torna-se fundamental.

Exame clínico

A solicitação de exames radiográficos deve complementar o exame clínico, devendo ser realizada com critério no local e nas estruturas anatômicas de interesse, evitando gastos e radiação desnecessária ao paciente. Exames radiográficos •radiografia panorâmica •tomografia computadorizada •radiografia periapical

•Hemograma completo Inclui a avaliação dos glóbulos vermelhos (hemácias ou eritrócitos), brancos (leucócitos) e plaquetas (trombócitos).

Exames laboratoriais

•Leucograma É parte do exame de sangue que consiste em avaliar os leucócitos. As variações destas células podem indicar desde infecções (bacteriana, fúngica e viral) a doenças hematológicas como leucemia. •Coagulograma Auxilia o médico a encontrar alteração na coagulação do sangue do paciente.

Exames laboratoriais

Outros exames ainda podem ser solicitados pelo clínico, tais como a ureia e creatinina, que avalia a função renal. Pois sempre que necessário a antibioticoterapia profilática e a utilização de anti- inflamatórios podem ser necessárias aos pacientes, e os portadores de doença renal devem ter as doses medicamentosas ajustadas para não comprometer ainda mais a função renal. TGO e TGP para avaliação da função hepática, o exame de glicemia, entre outros. Obs:

Doenças ósseas

Antes da instalação de implantes deve-se avaliar as condições do osso onde serão inseridos por meio de exames de imagem, como radiografias e tomografias para garantir o sucesso do procedimento a longo prazo. Podem impedir a instalação do implante:

• Displasia óssea, caracterizada pelo crescimento anormal do tecido ósseo
• Presença de cistos e tumores no osso
• Pacientes com baixa densidade óssea

Disfunção endócrina

DIABETES MELLITUS Um nível de hemoglobina glicosilada em torno de 7 mg/% é suficiente para cirurgia eletiva segura

Coagulopatias Hereditárias: Doença de Von Willebrand e Hemofilia — Avaliação do TP e TTP Anticoagulação Terapêutica: — Avaliação do valor INR - pacientes que usam Warfarina ATENÇÃO : A decisão de interromper ou não a medicação anticoagulante deverá ser tomada em conjunto com o médico.

Problemas hematológicos

Osteonecrose dos maxilares associada a

medicamentos

Há como predizer o grau de risco para a ARONJ? A dosagem dos marcadores biológicos que evidenciam a remodelação óssea pode ser útil na detecção do risco de ARONJ. Pelo menos três marcadores já foram avaliados quanto a essa possível sensibilidade: -o Ctx- plasmático -o nível de hormônio paratireóideo (PTH) -dosagem sérica de fosfata- se alcalina.

Conclusão Os exames pré-operatórios são de suma importância para a cirurgia de implantes dentários. Portanto, cabe aos cirurgiões-dentistas realizar uma anamnese criteriosa e detalhada, a fim de que a solicitação dos exames pré operatórios sejam compatíveis com o quadro clinico do paciente, minimizando a chance de intercorrências transoperatórias e falhas pós operatórias.