Exame Periodontal: Avaliação e Tratamento de Doenças Periodontais, Slides de Periodontia

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EXAME PERIODONTAL

• CONDIÇÕES DE HIGIENE ORAL - PRESENÇA E DISTRIBUIÇÃO DE BIOFILME
• AVALIAÇÃO DOS TECIDOS GENGIVAIS / ÍNDICE DE SANGRAMENTO GENGIVAL
• PROFUNDIDADE DE SONDAGEM DE BOLSA
• NÍVEL CLÍNICO DE INSERÇÃO
• NÍVEL DE RECESSÃO GENGIVAL - GRAU DE ENVOLVIMENTO DE FURCA
• GRAU DE MOBILIDADE DENTÁRIA

EXAME CLÍNICO PERIODONTAL

AVALIAÇÃO DO GRAU DE ENVOLVIMENTO DE FURCA

Grau I:

• Perda horizontal não ultrapassando 1/3 da largura do dente ou 3mm.

AVALIAÇÃO DO GRAU DE ENVOLVIMENTO DE FURCA

Grau II

• Perda horizontal excedendo 1/3 da largura do dente ou ultrapassando 3mm.
  • Sem envolver toda a área da furca

AVALIAÇÃO DO GRAU DE ENVOLVIMENTO DE FURCA

• Definir a complexidade de tratamento da região e assim o prognóstico;
  • Definir o plano de tratamento dos dentes multirradiculares;

IMPORTÂNCIA CLÍNICA:

Grau III

• Exodontia

PLANO DE TRATAMENTO:

Grau I

• Manutenção do elemento dentário através de terapia não cirúrgica / terapias cirúrgicas Grau II ?

AVALIAÇÃO DO GRAU DE MOBILIDADE DENTÁRIA

Etiologia tecidual da mobilidade dentária patológica:

• Injúria do Colágeno (fisiológica / patológica)
  • Perda de Suporte Ósseo

O grau de mobilidade só traz beneficio ao exame periodontal quando associado a

determinação da sua ETIOLOGIA:

• Doença Periodontal;
• Sobrecarga dentária (muitas ausências dentárias);
• Trauma de oclusão;
• Tratamento ortodôntico (processo fisiológico de turnover ósseo);
• Lesão periapical (perda de tecido de suporte com etiologia endodôntica);
• Situação pós-operatória de cirurgia periodontal.

CLASSIFICAÇÃO

Mobilidade Grau I: mobilidade de 0,2 a 1mm no sentido horizontal; Mobilidade Grau II: mobilidade excedendo 1mm no sentido horizontal; Mobilidade Grau III: mobilidade do dente nos sentidos horizontal e vertical.

AVALIAÇÃO DO GRAU DE MOBILIDADE DENTÁRIA

Mobilidade Fisiológica:

• 0,2mm sentido horizontal
  • 0,02mm sentido vertical

RADIOGRAFIA PANORÂMICA - distorção média de 25%

EXAME PANORÂMICO

RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS

Eficiente visualização para as faces proximais e apical do osso alveolar

EXAMES COMPLEMENTARES

EXAME RADIOGRÁFICO

LIMITAÇÕES

IMAGEM BIDIMENSIONAL

Limitação na determinação da exata topografia do defeito

ósseo (Imagem bidimensional de estruturas

tridimensionais)

Limitação para as faces vestibular e lingual - sobreposição

de imagens

Hausmann et al, 1989

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA - artefatos metálicos

EXAME TOMOGRÁFICO