Exame Físico sistematização da assistência de enfermagem, Slides de Sistemática

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Técnicas para Exame Físico Faculdade Pitágoras de Ipatinga (FPI)^ Enfermagem 23 pag.

AVALIAÇÃO CLÍNICA E

TÉCNICAS INSTRUMENTAIS

Prof. Aniely Coneglian Santos

MÉTODO CLÍNICO

• Os procedimentos que constituem as

bases do exame físico são: a entrevista, a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além do uso de alguns instrumentos e aparelhos simples

• (^) Os dados objetivos coletados são apoiados nas ciências biológicas, utilizando-se de instrumentos próprios para sua obtenção ...

Paciente em decúbito lateral direito com um dos braços repousando sobre seu corpo e outro em abdução. As pernas são levemente fletidas para maior comodidade do paciente.

Paciente em decúbito lateral esquerdo com ambos os braços em abdução para permitir visualização da face lateral do tórax.

Paciente em decúbito dorsal. Os braços repousando Sobre a mesa de exame

Paciente em decúbito ventral.

Paciente na posição sentada

Paciente em posição ortostática. Os pés encontram- se moderadamente afastados um do outro,

INSPEÇÃO:

• Exige a utilização do sentido da visão. Deve ser inspecionado a presença de dismorfias, distúrbios no desenvolvimento, lesões cutâneas e presença de cateteres e tubos ou outros dispositivos.
• O ambiente deve estar iluminado e para

inspeção de cavidades deve ser utilizado uma lanterna pequena.

• É fundamental desnudar o paciente apenas no seguimento a ser inspecionado.
• O examinador deve estar atento para região de maior queixa.
• Existem duas maneiras para fazer a inspeção: Inspeção frontal: é como se designa a técnica de olhar frente a frente a região a ser examinada Inspeção tangencial: pesquisar movimentos mínimos na superfície corporal, como por exemplo pulsações, abaulamentos, ondulações.

Para realização da técnica é necessário:

Estar com as mãos lavadas com água e

sabão a cada exame,

Aquecer as mãos, esfregando uma contra

a outra,

Ter as unhas cortadas e tratadas,

Palpação com a mão espalmada.

Palpação com uma das mãos sobrapondo se à outra

Polpas digitais.

Polpas digitais

PERCUSSÃO

• Consiste em golpear a pele da pessoa com

toques curtos e firmes, para avaliar as estruturas subjacentes

• Os golpes geram uma vibração palpável e

um som característico, que representa a localização, tamanho e densidade

A percussão tem as seguintes

utilidades:

• Mapear a localização e as dimensões de

um órgão pela exploração das modificações das notas

• Sinalizar a densidade (ar, líquido, sólido)
• Detectar massas anormais que sejam

razoavelmente superficiais

• Desencadear dor se a estrutura adjacente

estiver inflamada

DIRETA