Exame clínico do paciente desdentado
Patrícia
Objetivo
Expectativa do paciente: estética e
funcional
Conhecer este paciente
Registrar dados obtidos
Possibilitar diagnóstico/prognóstico
Planejamento (necessidade de
tratamentos prévios)
Estabelecer honorários justos
Ficha clínica
1. Identificação inicial: nome, endereço,
documentos, contato, data de
nascimento
2. História médica: comprometimento
sistêmico, faz uso de algum
medicamento, fez alguma cirurgia
recentemente, tabagismo, alcoolismo,
perfil do paciente (céptico ou negativo,
histérico, receptivo, indiferente ou
passivo
a. Quando o paciente não pode
fazer implante? Quem realiza
tratamento oncológico, fez
alguma intervenção recente no
coração, enfrenta problemas
renais graves, alguns
medicamentos para
osteoporose, Osteoporose dos
maxilares associada ao uso de
bisfofonatos
3. História dental: ele tem percepção da
saúde bucal, tempo que ele não visita o
dentista, queixa principal
4. História da prótese: Conversar sobre a
prótese dele
* Quanto tempo ele usa a prótese?
* Ela está bem adaptada!
* Se ele nunca usou prótese, saber sua
expectativa
* Está satisfeito com a prótese atual?
O que gostaria que mudasse em sua
nova prótese?
* O que gostaria que fosse mantido em
sua nova prótese?
*Questione também sobre hábitos de uso do
paciente e forma de higienização, podendo
instruir desde o início a mudança de hábitos,
caso necessários
5. Exame extraoral:
1.Aspecto facial- formato do rosto,
perfil facial
2.Cor da pele: selecionar a cor da
gengiva, a cor dos dentes para ter
harmonia
3.Lábios (longo / curto, finos /espesso)
4. Linha média
5.Dimensão vertical: Compasso de
Willis
6.Suporte labial
7.Tonicidade muscular
8.Profundidade dos sulcos
9.Linha do sorriso
10.Altura incisal
11.ATM
12.Assimetria facial
13. Edema, Palpação (Limitação
funcional-avaliar musculatura)
6. Exame intraoral:
a. prótese antiga: Se ele já utiliza a
PT, exame da prótese:
1-Higienização da PT
2-Hábitos parafuncionais
