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estomatite e candidíase oral, sinais e sintomas, diagnóstico, tratamento, cuidados de enfermagem
Tipologia: Slides
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Não perca as partes importantes!
Mariana G. Pereira;
Jéssica Celestino;
Trincy Mara
É um nome dado à inflamação da mucosa oral, localizada na boca.
ﻬ Ela é causada por dois tipos de vírus: o da herpes simples tipo 1 (mais
conhecido pela sigla HSV-1), ou pelo coxsackie.
É extremamente comum crianças de até seis anos contraírem o HSV-1,
com mais de 90% da população brasileira possuindo o vírus, de acordo com
dados da SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia).
O principal sintoma da estomatite são as lesões na boca, que lembram uma
afta ou úlcera, e que são acompanhadas por outros sintomas, como:
ﻬ Manchas vermelhas na gengiva ou garganta;
Salivação em excesso;
Dor para engolir;
Aparecimento de aftas na região interna da boca;
ﻬ Febre;
Inchaço;
Sensação de mal-estar;
ﻬ Mau hálito.
O diagnóstico inicial da estomatite é feito pelo médico ou dentista, a partir
da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa e frequência
com que aparecem, levando em consideração os hábitos da pessoa e
histórico de saúde.
Pode ser também indicada a realização de exames laboratoriais para
identificar a causa da estomatite, podendo ser recomendada a realização da
análise microbiológica das feridas, biópsia da lesão e exames de sangue,
como hemograma e dosagem de vitaminas e minerais no sangue.
Orientar o uso de profiláticos com soluções alcalinas;
Orientar a escovação dentária usando escovas macias e creme dental
suave;
Manter os lábios lubrificados com cremes a base de vaselina ou
cacau;
Orientar o paciente a Evitar fumar pois agrava a inflamação;
Não ingerir alimentos mais duros ou com maior acidez;
Tomar suplementos vitamínicos.
A candidose é uma doença que não afeta apenas as crianças e
pode ser grave em pacientes adultos que tenham problemas de
imunidade baixa;
A candidíase oral pode ser transmitida de forma direta, passado de
pessoa para pessoa por meio de contatos diretos. Um exemplo bem
prático é o beijo, mas o contato sexual também pode transmitir”.
Bebês podem ser contaminados a partir da amamentação, por
exemplo. Por isso, sempre higienize a boca do neném após as
refeições e peça a orientação de um pediatra ou dentista para mais
informações.
ﻬ Lesões brancas espalhadas pela boca, incluindo a língua e outras regiões;
Sangramento caso as lesões sejam manipuladas (por exemplo, raspadas
ou escovadas);
Dor ao movimentar a região bucal;
ﻬ Dor para se alimentar;
Rachaduras e áreas vermelhas nos cantinhos da boca;
Sensação de boca seca;
Alterações no paladar, como diminuição ou perda total do sentido.
ﻬ O sapinho é tratado com cremes antifúngicos de uso local. O tratamento é feito com
antifúngicos tópicos ou sistêmicos, dependendo da gravidade da infecção. Pessoas
com formas muito agressivas da doença necessitam de remédios por via oral e, às
vezes, na veia;
ﻬ Para evitar que ocorra uma nova contaminação os objetos que o bebê leva à boca,
como brinquedos e bicos artificiais, sejam fervidos após cada uso, por 1 minuto;
ﻬ Na maioria das vezes, o tratamento é feito com medicamentos responsáveis por
eliminar o fungo, sendo a Nistatina e o Fluconazol os mais comumente utilizados.
Além disso, podem ser usados remédios para melhorar a imunidade, cessar o
desconforto e a dor e melhorar algum mal-estar que o paciente esteja apresentando.
ﻬ Os tratamentos são longos (duram cerca de 14 dias) e não podem ser interrompidos
antes do consentimento do médico ou dentista responsável. A interrupção precoce do
uso dos remédios pode fazer com que o problema volte mesmo que os sintomas já
tenham sumido
Sugere-se o uso de Nitrato de Miconazol gel 2% (20 mg/g), 1,25 mL, 4
vezes ao dia, por 14 dias ou Nistatina solução aquosa 100.000 UI/mL, 2 mL,
4 vezes ao dia, por 14 dias.
Os medicamentos devem ser administrado com o auxílio de uma gaze e
espalhado por toda a cavidade bucal (mucosa jugal, língua, palato e
rebordos).