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Esquizofrenia e Transtorno Bipolar: Fisiopatologia e Tratamento, Notas de estudo de Farmacologia

Este documento aborda a esquizofrenia e o transtorno bipolar, fornecendo informações detalhadas sobre a fisiopatologia e o tratamento dessas condições. A esquizofrenia é caracterizada por sintomas positivos, como delírios e alucinações, e sintomas negativos, como retraimento social e falta de afetividade. O tratamento envolve o uso de antipsicóticos de primeira e segunda geração, que atuam modulando os níveis de dopamina e serotonina. Já o transtorno bipolar é um distúrbio maníaco-depressivo, com variações extremas de humor, energia e comportamento. O tratamento inclui o uso de estabilizadores de humor, como o lítio, e de alguns antiepilépticos e antipsicóticos, dependendo da fase da doença (mania ou depressão). Uma visão abrangente sobre esses transtornos mentais, suas causas e opções terapêuticas, sendo uma leitura relevante para estudantes e profissionais da área da saúde.

Tipologia: Notas de estudo

2024

À venda por 23/08/2024

maria-rita-rauber-berti
maria-rita-rauber-berti 🇧🇷

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Maria Rita Rauber Berti - T9
ESQUIZOFRENIA Possui
vários graus e classificações,
tendo seu início, em média,
durante a 2ª década de vida do
indivíduo (adolescência).
Sua fisiopatologia gira em torno da
“Hipótese da Dopamina”, a qual
argumenta que os hormônios
dopaminérgicos, liberados a partir da
tirosina, liberam dopamina em excesso
nas fendas sinápticas. Desse modo, o
tratamento deve consistir na diminuição
desse neurotransmissor.
OBS: A cocaína, anfetaminas e
apomorfina aumentam a dopamina no
organismo, desse modo, situando o
indivíduo em um estado esquizofrênico.
1. SINTOMAS POSITIVOS:
-Delírios;
-Fala desorganizada;
-Alucinações;
-Comportamento catatônico.
2. SINTOMAS NEGATIVOS:
-Socialmente receoso;
-Pouca demonstração de
afetividade;
-Sem perseverança.
MEDICAMENTOS
UTILIZADOS PARA O
TRATAMENTO DE
ESQUIZOFRÊNICOS:
1. Antipsicóticos de 1ª
Geração/Típicos:
a) Clorpromazina e Haloperidol →
Atuam como antagonista dos
receptores de dopamina
(inespecífico), não dão qualidade
de vida para o usuário.
Possuem muitos efeitos adversos, se
assemelhando até com os sintomas de
Parkinson.
2. Antipsicóticos de 2ª Geração/
Novos/ Atípicos: São agonistas
inversos da serotonina e antagonista da
dopamina.
-Risperidona;
-Olanzapina;
-Quetiapina;
-Ziprasidona;
-Aripiprazol;
-Bexpripazol;
-Clozapina.
São mais efetivos no tratamento dos
sintomas negativos da esquizofrenia,
causando sintomas semelhantes ao dos
antidepressivos e ansiolíticos.
a) Trevicta (palmitato de caro,
específico, atua inibindo os
paliperidona) → Injetável, muito
receptores de dopamina e
serotonina.
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-
TRANSTORNO BIPOLAR → É um
distúrbio maníaco - depressivo,
com variações extremas de
humor, energia e
comportamento.
A “Hipótese das Monoaminas” propõe
que há um déficit nas funções da
noradrenalina, dopamina e serotonina.
Além disso, pode ocorrer um déficit em
GABBA.
a) LÍTIO → Estabilizante de humor,
específico para a bipolaridade,
diminui a excitabilidade neuronal
ao ligar -se aos canais de sódio. É
metabolizado pelo rim, então sua
administração precisa ser
monitorada para não ser tóxica
(acima de 1,5).
Diminui a liberação de noradrenalina,
serotonina e glutamato.
b) ANTIEPILÉPTICOS
Bloqueiam os canais de sódio,
diminuindo a atividade neuronal.
EX: Carbamazepina, Ácido Valpróico e
Lamotrigina.
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Maria Rita Rauber Berti - T

ESQUIZOFRENIA → Possui vários graus e classificações, tendo seu início, em média, durante a 2ª década de vida do indivíduo (adolescência). Sua fisiopatologia gira em torno da “Hipótese da Dopamina”, a qual argumenta que os hormônios dopaminérgicos, liberados a partir da tirosina, liberam dopamina em excesso nas fendas sinápticas. Desse modo, o tratamento deve consistir na diminuição desse neurotransmissor. OBS: A cocaína, anfetaminas e apomorfina aumentam a dopamina no organismo, desse modo, situando o indivíduo em um estado esquizofrênico.

1. SINTOMAS POSITIVOS: - Delírios; - Fala desorganizada; - Alucinações; - Comportamento catatônico. 2. SINTOMAS NEGATIVOS: - Socialmente receoso; - Pouca demonstração de afetividade; - Sem perseverança. ● MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA O TRATAMENTO DE **ESQUIZOFRÊNICOS:

  1. Antipsicóticos de 1ª** Geração/Típicos: a) Clorpromazina e Haloperidol → Atuam como antagonista dos receptores de dopamina (inespecífico), não dão qualidade de vida para o usuário. Possuem muitos efeitos adversos, se assemelhando até com os sintomas de Parkinson. 2. Antipsicóticos de 2ª Geração/ Novos/ Atípicos: São agonistas inversos da serotonina e antagonista da dopamina. - Risperidona; - Olanzapina; - Quetiapina; - Ziprasidona; - Aripiprazol; - Bexpripazol; - Clozapina. São mais efetivos no tratamento dos sintomas negativos da esquizofrenia, causando sintomas semelhantes ao dos antidepressivos e ansiolíticos. a) Trevicta (palmitato de caro, específico, atua inibindo os paliperidona) → Injetável, muito receptores de dopamina e serotonina. -------------------------------------------------- -TRANSTORNO BIPOLAR → É um distúrbio maníaco - depressivo, com variações extremas de humor, energia e comportamento. A “Hipótese das Monoaminas” propõe que há um déficit nas funções da noradrenalina, dopamina e serotonina. Além disso, pode ocorrer um déficit em GABBA. a) LÍTIO → Estabilizante de humor, específico para a bipolaridade, diminui a excitabilidade neuronal ao ligar -se aos canais de sódio. É metabolizado pelo rim, então sua administração precisa ser monitorada para não ser tóxica (acima de 1,5). Diminui a liberação de noradrenalina, serotonina e glutamato. b) ANTIEPILÉPTICOS → Bloqueiam os canais de sódio, diminuindo a atividade neuronal. EX: Carbamazepina, Ácido Valpróico e Lamotrigina.

c) ANTIPSICÓTICOS → Antagonista dos receptores da dopamina e agonista inverso da serotonina. → MANIA: Clorpromazina;

- Haloperidol; - Risperidona; - Olanzapina; - Ziprasidona; - Aripiprazol; - Quetiapina. → DEPRESSÃO: Fluoxetina, Quetiapina e Olanzapina.