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Guias e Dicas
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Escala de glasgow, Notas de estudo de Enfermagem

estudo para enfermagem

Tipologia: Notas de estudo

2012

Compartilhado em 16/11/2012

luuhferrero05
luuhferrero05 🇧🇷

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ESCALA DE GLASGOW
Avalia respostas de abertura ocular,
fala e capacidade motora.
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ESCALA DE GLASGOW

Avalia respostas de abertura ocular, fala e capacidade motora.

IMPORTÂNCIA

  • (^) A escala de coma de Glasgow ( ECG ) é uma escala neurológica que parece constituir-se num método confiável e objetivo de registrar o nível de consciência de uma pessoa, para avaliação inicial e contínua após um traumatismo craniano. Seu valor também é utilizado no prognóstico do paciente e é de grande utilidade na previsão de eventuais seqüelas.

Melhor resposta verbal (MRV)

  • (^) Existem 5 níveis:
  • (^) 5 Orientado. (O paciente responde coerentemente e apropriadamente às perguntas sobre seu nome e idade, onde está e porquê, a data etc)
  • (^) 4 Confuso. (O paciente responde às perguntas coerentemente mas há alguma desorientação e confusão)
  • (^) 3 Palavras inapropriadas. (Fala aleatória, mas sem troca conversacional)
  • (^) 2 Sons ininteligíveis. (Gemendo, grunido, sem articular palavras)
  • (^) 1 Ausente.

Melhor resposta motora (MRM)

  • (^) Existem 6 níveis:
  • (^) 6 Obedece ordens verbais. (O paciente faz coisas simples quando lhe é ordenado.)
  • (^) 5 Localiza estímulo doloroso.
  • (^) 4 Retirada inespecífica à dor.
  • (^) 3 Padrão flexor à dor. (decorticação)
  • (^) 2 Padrão extensor à dor. (descerebração)
  • (^) 1 Sem resposta motora.

INTERPRETAÇÃO

  • (^) Classificação do Trauma cranioencefálico
  • (^) 3-8 = Grave; (necessidade de intubação imediata)
  • (^) 9-12 = Moderado;
  • (^) 13-15 = Leve.