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Documento do guia de aula prática do mestrado em segurança de alimentos da faculdade de veterinária da universidade eduardo mondlane. Inclui exercícios relacionados à epidemiologia, como identificar os termos-chave e as atividades de um epidemiologista, descrição de casos de encefalite pelo vírus do oeste de nilo e classificação de casos de triquinose.
Tipologia: Notas de estudo
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© Mestrado em Segurança de Alimentos, Faculdade de Veterinária, 2012
Todos os direitos reservados. Nenhuma parte desta publicação pode ser reproduzida
Qualquer que seja a forma, impressa, fotográfica ou em microfilme, ou por quaisquer
outros meios, sem autorização prévia e escrita do editor.
Autor: Ibramugy
Guia de aula prática
Módulo: Epidemiologia Geral Tema: Conceitos e princípios gerais Elaborado por : Amade Dauto Ussene Issufo Ibramugy
Exercício 1 Abaixo apresenta-se três termos-chaves retirados da definição de epidemiologia, seguidos de uma lista de actividades que um epidemiologista pode desenvolver. Indique o termo que melhor descreve cada actividade (somente um termo por actividade).
A. Distribuição B. Determinantes C. Aplicação
B 1. Comparar histórias de alimentação entre pessoas com e sem histórias de intoxicação alimentar por Staphylococcus. B 2. Comparar a frequência de cancro cerebral entre anatomistas e população geral. A_ 3. Marcar num mapa as residências de todas crianças nascidas com defeitos dentro de um raio de 2 km da proximidade duma lixeira. _A 4. Representar graficamente o número de casos de sífilis congenital por ano num determinado País. _C 5. Recomendar que todos que tiveram contacto com uma criança sofrendo de um certo tipo de meningite devem ser tratados com Rifampin. _A 6. Apresentar numa tabela a frequência de sinais clínicos, sintomas, e achados laboratoriais de crianças com varicela.
Exercício 3 Para a definição de caso num surto aparente de triquinose, investigadores usaram a seguinte classificação:
Critério clínico Caso confirmado: sinais e sintomas acrescidos de confirmação laboratorial Caso provável: Ataque agudo de pelo menos três das seguintes características: mialgia, febre, edema facial, ou eosinofilia superior a 500/mm Caso suspeito: Eosinofilia inexplicada Não caso : aquele que não cumpre o critério de caso confirmado, provável, possível, ou caso suspeito Tempo Início depois do dia 26 de Outubro de 1991 Lugar Cidade de Atlanta Indivíduo Qualquer
Atribua a classificação apropriada para cada uma das pessoas incluídas na lista que se segue (Todos pacientes com sintomas agudos eram residentes de Atlanta em Novembro do mesmo ano)
Id Mialgia Febre
Edema facial Eosinofilia
Diagnóstico clínico
Confirmação laboratorial Classificação 1 Sim Sim Não 495 Triquinose Sim R: Confirmado 2 Sim Sim Sim Pendente Triquinose? Pendente Caso provável 3 Sim Sim Não 1100 Triquinose Pendente Caso provável
4 Sim Não Não 2050 Outro? Pendente Eosinofilia inexplicada
5 Sim Não Não 600 Triquinose Não feito Eosinofilia inexplicada Exercício 4
A definição que se segue refere-se a definição oficial de caso de síndrome de Kawasaki , e que é recomendada pela CDC (Centro para Controle de Doenças):
Síndrome de Kawasaki
Definição clínica do caso Doença febril com duração igual ou superior a 5 dias, com pelo menos quatro dos seguintes achados fisiológicos e sem explicação aparente dos achados clínicos observados:
Critério laboratorial para diagnóstico Nenhum
Classificação do caso Confirmado quando satisfaz a definição clínica de caso
Comentários Se a febre desaparecer depois da terapia intravenosa com Gamaglobulinas, ela pode durar menos de 5 dias, contudo as características clínicas da definição do caso podem-se manter.
Discuta os pros e contras desta definição de caso para os seguintes propósitos (Para uma descrição breve do síndrome de Kawasaki, pode consultar na internet):
a) Diagnóstico e tratamento de pacientes individuais