USO DE MEDICAMENTOS E A PRÁTICA CLÍNICA
Os idosos tendem a tomar mais medicamentos porque eles são mais
propensos a terem distúrbios médicos crônicos,como hipertensão
arterial,diabetes ou artrite.A complexidade do regime terapêutico,o excesso de
medicamentos prescritos,a duração do tratamento,o déficit de
informações,os distúrbios,são alguns dos fatores que contribuem para a
ocorrência de eventos adversos.
POLIFARMÁCIA
Polifarmácia é o termo usado para descrever a situação em que vários
medicamentos são prescritos simultaneamente,sendo uma prática clínica
comum nas pessoas idosas.De todos os fatores de risco para reação adversa
a medicamentos em idosos,a polifarmácia é o mais importante.
IATROGENIA E CASCATA IATROGÊNICA
A iatrogenia medicamentosa trata-se de uma consequência negativa,ligada ao
uso ou ao não uso correto de medicamentos,bem como pode estar relacionada
ao descuido na prescrição e administração,a reações adversas que podem ser
potencialmente tóxicas,a interações e contraindicações,assim como
negligências na dispensação.
MEDICAMENTOS MAIS UTILIZADOS
Os medicamentos mais comumente utilizados pelos idosos são os que atuam
no sistema cardiovascular que representam,aproximadamente,45% das
prescrições,os de ação no trato gastrointestinal e os ansiolíticos.Cabe
ressaltar,que os idosos são grandes consumidores de analgésicos
pertencentes à classe dos antinflamatórios não-esteróidais.Esse
fato,associado ao declínio da função renal,pode desencadear distúrbios nesse
órgão e prejudicar a excreção de outros medicamentos.
PAPEL DO PROFISSIONAL,COORDENAÇÃO DO CUIDADO E
INTERVENÇÕES
Um papel especial do profissional na Atenção Básica/Saúde da Família é juntar
as intervenções realizadas pelo/os especialista/s - coordenação do cuidado –
evitando duplicação desnecessária de exames,procedimentos e
medicamentos.Racionalizar o uso de medicamentos e evitar os agravos
advindos da polifarmácia e da iatrogenia serão,sem dúvida,um dos grandes
desafios da saúde pública desse século.
