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Resumo de ECG passo a passo pra quem tá aprendendo a ver eletro.
Tipologia: Notas de estudo
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Não perca as partes importantes!
Avaliar se o ritmo é: SINUSAL = onda T positiva em D2, ritmo regular ATRIAL = onda P (-) em D2: pode ser causada pela troca de eletrodos comumente.
NEGATIVAS = se positiva está indo da direita para esquerda no eixo 0; o inverso vai da direita para esquerda no eixo -180. a V F T E M M A I S O N D A S P O S I T I VA S O U NEGATIVAS - se positivas vai de cima para baixo no eixo +90; o inverso estaria subindo para eixo -90.
Define o ritmo sinusal do coração! Onda P é positiva em D1, D2 e aVF Simétrica na mesma derivação Amplitude máxima de 2,5 mm Duração inferior a 110 ms
Medir o intervalo na linha horizontal em segundos do PR (inicio da onda P até o início da Q)
HVE se S de V1 + maior R de V5 ou V6 ≥ 35mm – S 57% E 86% exemplo S=26mm e R=26mm Logo, Solokov= S+R = 26+26 = 52mm = HVE
No bloqueio do ramo direito, o estímulo percorre inicialmente o ramo esquerdo, despolarizando o septo esquerdo e a parede livre do VE, para depois despolarizar o VD. Se morfologia de M (rsR’) em V1 e S profunda em V6, BRD.
BRE No bloqueio do ramo esquerdo a despolarização ventricular é alterada desde o início. Como a despolarização ventricular é mais lenta, as primeiras porções despolarizadas (próximo ao endocárdio) são as primeiras a repolarizar, i n v e r t e n d o a s s i m o s e n t i d o n o r m a l d a repolarização. A onda T fica, então, negativa em relação ao QRS. Se rS em V1 e morfologia de torre em V6, BRE. ADRV ADRV – Alterações da repolarização ventricular é uma das alterações mais comuns encontradas no eletrocardiograma. É uma alteração em que a onda T difere em sentido positivo ou negativo do QRS. Deve-se olhar 2 derivações em sequencia, exemplo D1 e D2 sendo que nas 2 derivações o complexo QRS se positivo, deve haver também positividade da onda T, com comprimento de ⅓ do QRS (exemplo QRS 12 quadradinhos, onda T até 4). A onda T não pode estar apiculada e/ou simétrica. Deve ser sempre assimétrica! Onda T alterada em paciente: ambulatorial = SECUNDÁRIA! emergência/dor precordial = ISQUEMIA? Como colocar os eletrodos: DERIVAÇÕES V1 4º espaço periesternal V2 4º espaço periesternal V4 5º espaço linha hemiclavicular V3 entre V2 e V V5 5º espaço linha axilar anterior V6 5º espaço axilar média