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Diabetes Mellitus - O que é, Componentes, Rastreamento e Tratamento, Esquemas de Nutrição

Nesse resumo aborda temas importantes relacionados à Diabetes de tipo I e II, como: O que é, história, diferenças, a insulina e componentes, o pâncreas, seus tratamentos, medicamentos e também a sua dietoterapia.

Tipologia: Esquemas

2023

À venda por 10/05/2023

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Diabetes Mellitus
- O que é?
É uma doença crônica com desordem metabólica genética, caracterizada pela
hiperglicemia, decorrente de uma diminuição da capacidade do corpo em responder à
insulina e a diminuição ou ausência da produção de insulina.
- História
Foi em 70 d.C que as antigas civilizações (Egito, Grécia, Roma e Índia) reconheceram a
diabetes e a intervenção dietética quando observaram a sede excessiva (polidipsia) e a
micção excessiva (poliúria), e denominaram Diabetes.
Em 1912 Frederik M. Allen desenvolveu o tratamento de inanição de Allen, que eleva a
expectativa de vida, com dietas de 1000 kcal e apenas 10h de CHO (antes da insulina), mas
isso levava os indivíduos a semi-inanição
A insulina veio no ano de 1921, onde ainda era forte a ideia da dieta com pouco CHO. Em
1922 cientistas foram à uma enfermaria de um hospital com crianças diabéticas, a maioria
estava em coma, morrendo por cetoacidose diabética , e então injetaram nas crianças o
“extrato purificado”, que é a insulina, onde as crianças começaram a despertar do coma.
A partir de 1930 a ingestão recomendada de CHO começou a aumentar, a ingestão de LIP
diminuiu e a ingestão de PTN permaneceu o mesmo, entretanto, a ingestão de fibras
aumentou.
- O pâncreas
É uma glândula exócrina e endócrina, tem função dupla.
Hormônios:
Células A ou Alfa: Glucagon (25%) - que é o responsável por manter a glicose no sangue,
tendo uma função contrária à insulina
Células B ou beta: Insulina (60%) - que é responsável por tirar a glicose do sangue e enviar
para as células para produzir energia (ATP)
Células D ou Delta: Somatostatina (10%)
Células F ou PP: Polipetídeo Pancreático (5%)
- Insulina
Insulina Estimula: Glicólise, Glicogênese, Síntese de proteínas, Lipogênese
Insulina Inibe: Glicogenólise, Proteólise, Gliconeogênese, Lipólise
Funciona como um anabolizante e forma glicogênio muscular e hepático
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Baixe Diabetes Mellitus - O que é, Componentes, Rastreamento e Tratamento e outras Esquemas em PDF para Nutrição, somente na Docsity!

Diabetes Mellitus

- O que é?

É uma doença crônica com desordem metabólica genética, caracterizada pela hiperglicemia, decorrente de uma diminuição da capacidade do corpo em responder à insulina e a diminuição ou ausência da produção de insulina.

- História

Foi em 70 d.C que as antigas civilizações (Egito, Grécia, Roma e Índia) reconheceram a diabetes e a intervenção dietética quando observaram a sede excessiva (polidipsia) e a micção excessiva (poliúria), e denominaram Diabetes. Em 1912 Frederik M. Allen desenvolveu o tratamento de inanição de Allen, que eleva a expectativa de vida, com dietas de 1000 kcal e apenas 10h de CHO (antes da insulina), mas isso levava os indivíduos a semi-inanição A insulina veio no ano de 1921, onde ainda era forte a ideia da dieta com pouco CHO. Em 1922 cientistas foram à uma enfermaria de um hospital com crianças diabéticas, a maioria já estava em coma, morrendo por cetoacidose diabética , e então injetaram nas crianças o “extrato purificado”, que é a insulina, onde as crianças começaram a despertar do coma. A partir de 1930 a ingestão recomendada de CHO começou a aumentar, a ingestão de LIP diminuiu e a ingestão de PTN permaneceu o mesmo, entretanto, a ingestão de fibras aumentou.

- O pâncreas

É uma glândula exócrina e endócrina, tem função dupla. Hormônios: Células A ou Alfa: Glucagon (25%) - que é o responsável por manter a glicose no sangue, tendo uma função contrária à insulina Células B ou beta: Insulina (60%) - que é responsável por tirar a glicose do sangue e enviar para as células para produzir energia (ATP) Células D ou Delta: Somatostatina (10%) Células F ou PP: Polipetídeo Pancreático (5%)

- Insulina

Insulina Estimula: Glicólise, Glicogênese, Síntese de proteínas, Lipogênese Insulina Inibe: Glicogenólise, Proteólise, Gliconeogênese, Lipólise Funciona como um anabolizante e forma glicogênio muscular e hepático

  • Rastreamento da diabetes - Exame Glicemia de jejum plasma de sangue venoso mg/dl: <100: normal Jejum <140 e 2h >140 e <200 : Tolerância diminuída à glicose Jejum >140 ou 2h >200: Diabetes
  • Classificação ➢ Diabetes tipo I - Diabetes Mellitus insulino-dependente: não produz insulina ➢ Diabetes tipo II - Diabetes Mellitus não insulino-dependente: pouca produção de insulina ➢ Outros tipos: diabetes secundário a doenças pancreáticas, endocrinopatias, drogas e agentes químicos. ➢ Diabetes associado a anormalidades dos receptores de insulina, síndromes genéticas, desnutrição. ➢ Intolerância à glicose oral ➢ Diabetes gestacional ➢ Classes de risco estatístico: emocional
  • Sintomas No diabetes tipo 1 eles aparecem rapidamente, principalmente, vontade frequente de urinar, sede excessiva e emagrecimento. No tipo 2 é gradativo. As células do organismo podem não conseguir a glicose necessária para produzir toda a energia que elas precisam. Nesse cenário, o corpo começa a quebrar a gordura e o músculo para gerar energia. Quando a gordura é utilizada para produzir energia, corpos cetônicos são produzidos e entram na corrente sanguínea, causando um desequilíbrio chamado de cetoacidose diabética química Os triglicerídeos do tec. adiposo representam depósito de energia de 120 mil kcal, que são usados para poupar outros componentes vitais Após jejum de 12h, os altos níveis de ác. graxos diminuem o número de receptores de insulina e atuam para bloquear a ação da insulina (para que ela não produza mais ác. graxos) → o cérebro, tecidos nervosos, eritrócitos e a medula renal tem necessidades contínuas de glicose e energia, e os baixos níveis de insulina, estimula a lipólise. → o fígado queima ác. graxos para gerar neoglicogênese
  • Objetivos do tratamento Normalizar a glicemia, melhorar a qualidade de vida, prevenir complicações agudas e crônicas, reduzir a mortalidade, tratar doenças associadas, promover adaptações psico-social do paciente e da família.
  • Índice Glicêmico É um fator que diferencia os alimentos, de acordo com a quantidade de moléculas de glicose presentes em cada um e está diretamente relacionado com a Glicemia.
  • IG baixo: menor do que 50
  • IG médio: entre 50 e 70
  • IG alto: acima de 70 Prefira os tipos integrais: Eles têm muito mais fibras em sua composição, portanto, o índice glicêmico tende a ser menor.
  • Tratamento Medicamentoso Antidiabéticos ou hipoglicemiantes orais (Glifage, glicoformin, metformina) são para: ● Tratamento DM ● Pcte com IMC normal, DM a menos ● Possui células B em funcionamento Insulinas: ● Suína ● Mista ● Humana (novolin) ● Insulina formulação Início: é o tempo que a insulina demora para agirPico: É quando a insulina atinge seu pico mais altoDuração: É quanto tempo a insulina permanece trabalhando Insulina de rápida ação ➢ Início: 5-15 min ➢ Pico: 45-90 min ➢ Duração: 3-4 hs Insulina regular (R): Curta Ação ➢ Início: 30 min ➢ Pico: 2-5h

➢ Duração: de 5-8h Insulina NPH ou lenta (N) ou (L): Ação intermediária ➢ Início: em 1-3h ➢ Pico: de 6 -12h ➢ Duração: de 16 a 24h * Não pode aplicar a insulina e não comer = hipoglicemia Indicações ● CAD ● DM tipo 1 ● Diabetes não insulino dependente (tipo II) mas, por ocasião de cirurgias, gestação, infecções graves, stress oxidativo. ● DM Gestacional quando o controle com a dieta não está sendo suficiente ● Contra-indicações hipoglicemiantes orais