Diabetes gestacional
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Diabetes gestacional
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Intolerância aos carboidratos que se desenvolve durante a gestação, e que
pode ou não persistir após o parto.
Fisiopatológico
No primeiro trimestre o feto precisa de muita glicose, levando a
hipoglicemia materna, diminui a necessidade de insulina
2º trimestre ocorre o aumento dos hormônios placentário que são
contrainsulinicos causando uma resistência à insulina, fazendo com o que
pâncreas produza mais insulina(hiperinsulimenia). Se não tiver esse
aumento na produção tem a DG.
3º trimestre persiste aumento na necessidade insulínica. Próximo a termo
há tendência de estabilização por provável envelhecimento placentário.
Puerpério, queda dos hormônios placentário, queda na necessidade de
insulina
Fatores de risco
Idade, sobrepeso, obesidade
Antecedentes obstétricos - duas ou mais perdas gestacionais prévias, DG,
polidramnio, macrossomia, malformação fetal.
Antecedentes pessoais - hipertrigliceridemia, HAS, acandose, SOP, doença
cardiovascular aterosclerótico
HF de DM
Rastreamento e diagnóstico
Rastreamento na primeira consulta com GJ
Se maior ou 92 e menor que 126 DG
Se menor que 92 realizar TOTG entre 2428 semanas
August 15, 2023 812 PM
