Primeira Consulta de Pré-Natal
Anamnese
Na primeira consulta, deve-se pesquisar os aspectos
socioepidemiológicos, os antecedentes familiares, os
antecedentes pessoais gerais, ginecológicos e obstétricos,
além da situação da gravidez atual.
Saber da gravida sobre:
Data da última menstruação; Regularidade dos ciclos;
Uso de anticoncepcionais; Paridade; Intercorrências
clínicas, obstétricas e cirúrgicas; Detalhes de gestações
prévias; Hospitalizações anteriores; Uso de medicações;
Histórico de doença sexualmente transmissível;
Exposição ambiental ou ocupacional de risco; Reações
alérgicas; Histórico pessoal ou familiar de doenças
hereditárias/malformações; Gemelaridade anterior;
Fatores socioeconômicos; Atividade sexual; Uso de
tabaco, álcool ou outras drogas lícitas ou ilícitas; História
infecciosa prévia; Vacinações; História de violências
As ações da equipe devem contemplar as seguintes
atividades:
• Preenchimento da ficha de cadastramento da
gestante no SisPreNatal e Preenchimento do
Cartão da Gestante
• Verificação da situação vacinal e orientação
sobre a sua atualização, se necessário; Solicitação
dos exames de rotina; Realização dos testes
rápidos;
• Orientação sobre as consultas subsequentes, as
visitas domiciliares e as atividades educativas.
Exame Fisico
Inspeção da pele e das mucosas; Sinais vitais; Palpação da
tireoide, região cervical, supraclavicular e axilar; Ausculta
cardiopulmonar; Exame do abdome; Exame dos membros
inferiores; Determinação do peso; Determinação da
altura; Cálculo do IMC; Avaliação do estado nutricional e
do ganho de peso gestacional; Medida da pressão arterial;
Pesquisa de edema (membros, face, região sacra, tronco).
Exame Físico específico – Manobras de leopold
Cálculo da Idade Gestacional
Quando a data da última menstruação é certa:
Quando a data da ultima menstruação é desconhecida,
mas conhece o período do mês:
Data Provável do Parto
Medidas da Altura Uterina
Consiste da medida da distância da borda superior da
sínfise púbica até o fundo do útero, estando a mulher em
decúbito dorsal, com a finalidade de observar o
crescimento fetal.
Anotar a evolução na Caderneta da Gestante e fazer as
orientações necessárias e retirar as duvidas que possam
surgir.
Heloisa Ferreira - @Studygram.enfermagem_
