Todos os passos para confeccionar uma PPR- Ana
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Introdução:
A prótese parcial removível (PPR) é definida como “a parte da prótese dental que trata da
construção de aparelhos protéticos removíveis com facilidade do tipo dentossuportados
(suportada em dentes) e dentomucossuportados (suportada em dentes e em mucosa),
destinados a substituir um ou mais dentes de um ou ambos os arcos”.
Partes constituintes da PPR:
-Conector maior: é uma barra que liga toda a prótese. Os conetores maiores maxilares são: barra
palatina em U, barra palatina antero-posterior, placa palatina parcial e placa palatina total. Os
conectores maiores mandibulares são: barra lingual, barra lingual dupla, placa lingual e barra
vestibular.
-Conector menor: são as estruturas que ligam os conectores maiores aos grampos.
-Grampos: estrutura que abraça o dente e segura a prótese para ela não sair da boca. Existem
vários tipos de grampos, os mais utilizados são: Grampo circunferencial simples, grampo
circunferencial reverso, grampo em anel, grampo em anzol, grampo gêmeo ou duplo, grampo
half-half, grampo por ação de ponta e grampo MDL.
Tem um grampo chamado de ação e tem o grampo de oposição. O grampo de ação é um grampo
que segura o dente, ele vai fazer a protese não sair, e o grampo de oposição cancela a força do
grampo de ação. Todo grampo de ação tem que ter um grampo de oposição, mas nem todo
grampo de oposição tem que ter um de ação.
-Nichos e apoios: O nicho é o desgaste no dente remanescente e o apoio é o que vem e apoia
por cima do desgaste. Eles evitam da prótese intruir contra os tecidos bucais, contra o
periodonto.
-Malha: é uma malha de metal que fica embaixo dos dentes artificiais para a resina grudar e ficar
prendendo só em dentes.
-Dentes artificiais: dentes em resina com função de repor os dentes ausentes.
Anamnese e exame clínico:
Antes de iniciar qualquer passo deve-se realizar uma boa anamnese e um bom exame clínico, o
objetivo principal é conhecer o perfil do paciente, avaliar problemas de saúde sistêmicos ou
locais, problemas que possam interferir no tratamento.
No exame extraoral deve-se analisar assimetria facial, forma do rosto e condições da ATM.
No exame intraoral deve-se verificar condições de tecidos moles, palpação muscular, altura do
rebordo (alto, normal ou reabsorvido), tipo de mucosa (flácida, rígida ou compressível) e a
distância da margem gengival até o assoalho bucal, de forma a planejar o tipo de conector maior
mandibular.
Avaliar dentes pilares, suporte ósseo e periodontal, mobilidade, alterações de oclusão...
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Exame radiográfico:
