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Guias e Dicas
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Clareamento interno em endodontia, Resumos de Endodontia

Prepare-se para as provas com resumo sobre "Clareamento Interno"! Este material aborda o que você precisa saber para garantir seu sucesso acadêmico: -Conheça os fatores intrínsecos e extrínsecos que alteram a cor dos dentes. -Agentes Clareadores: aprenda como e quando usá-los. -Técnicas de Clareamento: Diferencie as abordagens mediata e imediata, com orientações passo a passo para cada uma. -Seleção de Casos e Contraindicações: Saiba avaliar se o clareamento é indicado e os cuidados para evitar complicações. Este resumo é essencial para quem deseja se destacar em exames e na prática clínica. Estude com eficiência! Material simples e lúdico. Adquira já!

Tipologia: Resumos

2024

À venda por 09/09/2024

kalinca-furtado
kalinca-furtado 🇧🇷

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O escurecim ento dental pode oc orrer devido a dois fatores
Extrínsecos:
Kalinca Oli veira
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Cl ar ea me nt o in te rn o
Cl ar ea me nt o in te rn o
Cl ar ea me nt o in te rn o
Porque o dente sofre alterações de cor?
Intrínsecos:
Alterações de cor que ocorrem no momento
da formação dental
Ex: Fluorose, Tetra ciclina na gravidez ou
infancia, h ipoplasia de esmalt e etc
Alterações d e cor que ocorrem após a
formação de ntal
Fatores ext rínsecos:
Fumo1.
Alimentos (vinho, café)2.
Trauma (o sang ramento cau sado pelo trauma libera he macias que sofrem hemólise e formam hemoglobina, a
qual possui Ferro. Esses produ tos penetram os tub ulos dentinários es curecendo o dente p ermanentemente)
3.
Alterações fisiológicas (com a idade a esp essura do eesmalte vai naturalmente diminuindo, de ixando a de ntina
mais expost a, a qual, é amarel a)
4.
Conteúdo da cavidad e pulpar (p igmentação de amálga ma, restos de c imento endodônti co, restos de g uta,
clorexidina , MIC a base de eu genol, resto de tet o da camara pulpar necrosada e etc...)
5.
Agentes clareadores:
Peroxido de hidrogênio (35 a 4 0%) em 10mL
É o agente de escolha
É o mais fo rte
Somente uti lizado em consultór io sob supervisão
ps* os fatores intríns ecos são mais graves e
mais difíce is de clarear.
Perborato d e sódio e Peróxido de carbamida
Vão se diss ociando lentamente em Peroxido de hidr ogênio
Mais fracos
Utilizados para clareamento ca seiro
Pode haver recidivas caso:
-Faça a téc nica
incorretamente
-Haja perco lação marginal
-Restauraçã o incorreta
-Má seleção do caso
Os intensif icadores não funcio nam*
Clareamento interno
Seleção de caso
Sempre info rmar ao paciente qu e é apenas uma tent ativa*
Avaliar o t ratamento endodônti co
Avaliar con dições da coroa
Verificar p resença de trincas de esmalte, já que écontraindicado cla rear dentes que pos uem trincas
Verificar o tipo de impregnaçã o
Tempo de es curecimento
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O escurecimento dental pode ocorrer devido a dois fatores Extrínsecos: Kalinca Oliveira

Clareamento internoClareamento interno Clareamento interno

Porque o dente sofre alterações de cor?

Intrínsecos: Alterações de cor que ocorrem no momento da formação dental Ex: Fluorose, Tetraciclina na gravidez ou infancia, hipoplasia de esmalte etc Alterações de cor que ocorrem após a formação dental Fatores extrínsecos:

  1. Fumo
  2. Alimentos (vinho, café) Trauma (o sangramento causado pelo trauma libera hemacias que sofrem hemólise e formam hemoglobina, a qual possui Ferro. Esses produtos penetram os tubulos dentinários escurecendo o dente permanentemente)

Alterações fisiológicas (com a idade a espessura do eesmalte vai naturalmente diminuindo, deixando a dentina mais exposta, a qual, é amarela)

Conteúdo da cavidade pulpar (pigmentação de amálgama, restos de cimento endodôntico, restos de guta, clorexidina, MIC a base de eugenol, resto de teto da camara pulpar necrosada e etc...)

Agentes clareadores:

Peroxido de hidrogênio (35 a 40%) em 10mL É o agente de escolha É o mais forte Somente utilizado em consultório sob supervisão ps* os fatores intrínsecos são mais graves e mais difíceis de clarear. Perborato de sódio e Peróxido de carbamida Vão se dissociando lentamente em Peroxido de hidrogênio Mais fracos Utilizados para clareamento caseiro Pode haver recidivas caso: -Faça a técnica incorretamente -Haja percolação marginal -Restauração incorreta -Má seleção do caso Os intensificadores não funcionam*

Clareamento interno

Seleção de caso Sempre informar ao paciente que é apenas uma tentativa* Avaliar o tratamento endodôntico Avaliar condições da coroa Verificar presença de trincas de esmalte, já que écontraindicado clarear dentes que posuem trincas Verificar o tipo de impregnação Tempo de escurecimento Idade

Kalinca Oliveira

Técnicas

Técnica mediata e imediata A diferença entre as duas vai ser o tempo de permanencia do medicamento dentro do dente Mediata: Utilizamos Peroxido de Carbamida ou Perborato de sódio (são menos agressivos) e adicionamos o pó do Hidróxido de cálcio, pois o mesmo possui pH básico e previne reabsorções Colocamos o agente clareador dentro do dente e deixamos durante 7 dias No retorno do paciente, verificamos se o dente já esta na coloração desejada, caso não esteja, repetido o processo Imediata: Faremos a técnica descrita a seguir, sem que o paciente saia do consultório com nenhum tipo de agente clareador, fazemos em sessões no consultório utilizando o Peroxido de hidrogênio (mais forte) Técnica geral

  1. Registro de cor (é importante que o paciente veja a mudança)
  2. Isolamento absoluto (clareamos um dente de cada vez) Novo acesso, remoção de todo o teto da câmara pulpar e qualquer resto de polpa ou material que possa estar escurecendo o dente

Desobturar parcialmente: Tiramos de 2 a 3mm do terço cervical, com um calcador de Paiva aquecido. O calcador deve ser manuseado em movimento único, caso ele fique parado dentro do canal, pode lesionar o ligamento periodontal e cemento.

  1. Irrigar e aspirar em abundancia Fazer tampão cervical: Utilizamos CIV ou resina flow. Esse tampão evita que o agente clareador penetre no canal, o que poderia causar reabsorções, sendo assim, o tampão cervical é de extrema importância para garantir um sucesso no clareamento interno
  1. Remover smear layer (EDTA ou ácido fosfórico)
  2. Lavar e secar
  3. Manipular o agente clareador de escolha seguindo as indicações do fabricante
  4. Aplicr o agente por dentro e por fora
  5. Restauração definitiva após o dente chegar na cor desejada (ps: não precisa retirar o tampão) Efeitos adversos -Devemos sempre preservar o pós do paciente para garantir que o elemento não está em processo de reabsorção -Pode ocorrer reabsorção cervical EXTERNA -Redução da dureza dentinária Tampão