Faculdade de Ciências do Tocantins- FACIT Docente: Tatiana Ramirez Cunha Discente: Katrini Alves PBL 3. Comparativo: Clareamento Caseiro Supervisionado e Clareamento de Consultório O apelo continuo e sucessivo por uma aparência estética agradável vem colocando as técnicas de clareamento dental como um dos procedimentos mais utilizados dentro da odontologia estética. As técnicas para o clareamento dental são simples, além de promoverem excelentes resultados, preservam a estrutura dental quando instruída corretamente. A escolha da técnica clareadora depende do tipo de alteração cromática, da preferência profissional e do perfil do paciente. Assim, podemos clarear dentes vitais por meio do clareamento caseiro supervisionado, clareamento em consultório e da associação de ambas as técnicas. A segurança e efetividade do clareamento dental caseiro tem sido descrito por muitos autores na literatura. No entanto a resposta lenta em alguns casos, associada a ansiedade por parte dos pacientes em obter dentes mais claros nos remete a necessidade de téçnicas que possibilitem efeitos mais imediatos. O desenvolvimento de géis mais estáveis e efetivos, e barreiras gengivais fotoplimerizáveis tem facilitado o procedimento de clareamento dental em consultório que apresenta como principal vantagem o resultado imediato.

Clareamento Caseiro Supervisionado VANTAGENS DESVANTAGENS ✓ PRATICIDADE ✓ CUSTO REDUZIDO ✓ AGENTES CLAREADORES MENOS CONCENTRADOS ✓ NÃO USA FONTE DE CALOR EXTERNA ✓ BOA RESPOSTA INICIAL ✓ EFEITO REVERSO MUITO BAIXOS

✓ SENSIBILIDADE

INTENSA

✓ SURGIMENTO DE

MANCHAS

✓ LESÕES GENGIVAIS

✓ QUEIMADURAS

✓ PULPITE

Clareamento de Consultório VANTAGENS DESVANTAGENS ✓ RAPIDEZ NOS RESULTADOS ✓ MAIOR SEGURANÇA

✓ ATENÇÃO AOS

ALIMENTOS E

✓ MAIS COMODIDADE

AO PACIENTE

✓ INIBIÇÃO DE

FERIMENTOS NA

GENGIVA

BEBIDAS

CONSUMIDOS

✓ SENSIBILIDADE NOS

DENTES

✓ POTENCIALMENTE

PREJUDICIAL À

POLPA

✓ POSSÍVEIS DANOS

AO ESMALTE

Em contraponto, um estudo de 2010 mostrou que não houve diferença significativa dos clareamentos realizados em consultório comparados com o caseiro. Nesse relato, 48 indivíduos foram sub- metidos ao tratamento, sendo distribuídos aleatoriamente em 5 grupos de 16 indivíduos. GRUPO AGENTE CLAREADOR COM OU SEM LUZ TEMPO Grupo 1 e 2 Peróxido de Hidrogênio 35% Com e sem fonte de luz 3 sessões (33 min) Grupo 3 e 4 Peróxido de Hidrogênio 38% Com fonte de luz 3 sessões (45 min) Grupo 5 e 6 Peróxido de Carbamida 15% Caseiro Supervisionado 1.200 min Os grupos foram avalia- dos nos períodos de 24 horas, 1 semana, 1 mês, 6 meses, 12 meses, 18 meses e 24 meses. Nos 5 primeiros períodos, foi verificado maior poder de clareamento no procedimento caseiro, entretanto, após 18 meses os níveis de clareamento estabilizaram-se em todas as técnicas. Após a conclusão desse estudo foi possível afirmar que a técnica de clareamento que apresenta maior segurança e, consequentemente, menor risco em relação ao benefício é a técnica que faz uso do peróxido de carbamida, utilizado com auxílio de uma moldeira. Em rela- ção à irritabilidade gengival, esta ocorre com maior incidência na técnica de uso caseiro, quando comparada à técnica de consultório. Apesar de alguns estudos relatarem maior recidiva de cor e sensibilidade dentária no clareamento de consultório, além da maior irritação gengival no procedimento caseiro, os resultados obtidos ao término do tratamento foram similares. Há necessidade de mais pesquisas para avaliar não só a satisfação dos pacientes, mas também o conforto e as recomendações para cada tipo de tratamento. Referências Bibliográficas Barbosa DC, De’Stefani TP, Ceretta LB, Ceretta RA, Simões PW, D’Altoé LF. Estudo comparativo entre as técnicas de clareamento dental em consultório e clareamento dental caseiro supervisionado em dentes vitais: uma revisão de literatura. Rev. Odontol. Univ. Cid. São Paulo 2015; 27(3): 244-52.