CISTO PALATINO (PALATAL) MEDIANO
O cisto palatino mediano é um cisto fissural raro, que teoricamente se desenvolve do
epitélio retido ao longo da linha de fusão embrionária das cristas palatinas laterais da
maxila.
Pode ser difícil diferenciá-lo de um cisto do ducto nasopalatino. Na verdade, a
maioria dos “cistos palatinos medianos” pode representar cistos do ducto nasopalatino
localizados posteriormente. Por outro lado, se um cisto palatino mediano verdadeiro se
desenvolver na porção anterior do palato duro, ele será facilmente confundido com um
cisto do ducto nasopalatino.
Características Clínicas e Radiográficas
O cisto palatino mediano se apresenta como uma tumefação firme ou flutuante na
linha média do palato duro, posterior à papila incisiva . A lesão é observada mais
frequentemente em adultos jovens. Muitas vezes, a lesão é assintomática, porém alguns
pacientes relatam dor ou expansão.O tamanho médio desse cisto é de 2 x 2 cm, porém
algumas vezes ele pode se tornar maior.
As radiografias revelam uma lesão radiolúcida na linha média do palato duro.
Ocasionalmente, alguns relatos têm mostrado a divergência dos incisivos centrais,
apesar de ser difícil, nesses casos, excluir o cisto do ducto nasopalatino.
Para diferenciar o cisto palatino mediano de outras lesões císticas da maxila,
sugeriram os seguintes critérios diagnósticos:
1. Aparência grosseiramente simétrica ao longo da linha média do palato duro
2. Localização posterior à papila incisiva
3. Formato circular ou ovoide na radiografia
4. Ausência de associação íntima com um dente não vital
5. Ausência de comunicação com o canal incisivo
Ausência de evidências microscópicas de feixes neurovasculares, cartilagem hialina ou
glândulas salivares menores na parede cística
Deve-se ressaltar que um cisto palatino mediano verdadeiro deve apresentar
clinicamente um aumento de volume no palato. Uma área radiolúcida na linha média
sem evidência clínica de expansão é provavelmente um cisto do ducto nasopalatino.
Tratamento e Prognóstico
O cisto palatino mediano é tratado pela remoção cirúrgica. A recidiva não é esperada.
