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Cirurgia periodontal, Slides de Cirurgia Dentária

Nesse resumo iremos aborda sobre as te novas de cirurgia regressiva, passo a passou de cada técnica.

Tipologia: Slides

2023

Compartilhado em 24/07/2023

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sarah-nicoletto-2 🇧🇷

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Técnicas cirúrgicas ressectivas 14/02/2023.
Gengivectomia/gengivoplastia.
Osteotomia/osteoplastia.
Aumento de coroa clínica. Onde visa expor a coroa desses dentes, ou área para copiar o termino. Coroa
clínica e estética.
Redução cirúrgica de bolsa. Remover tecido mole em altura removendo a bolsa.
Gengivectomia: corte de tecido gengival, trabalho em tecido mole.
Visibilidade
Aumento de coroa clínica
Acessibilidade para raspagem
Contorno gengival fisiológico.
Indicados:
bolsas supra-osseas
Eliminação de aumento gengivais:
Correção da arquitetura gengival.
Contra-indicado:
Faixa de gengiva inserida estreita
Quando a base da bolsa for apical a JMG.
**Pode fazer em bisel externo e tbm interno.
observa: IC,IL,C
Estética Vermelha:
Volume dos tecidos
Alinhamento das alturas da MG
Zênite: jogar para distal, é o ponto mais alto de incisal até a margem gengival.
Preenchimento de ameias e papilas.
Na tomografia é melhor conseguimos observa o tecido ósseo, onde observa espessura, altura, tecido
mole. Tira ate na junção cimento,esmalte
Técnica: marcar a bolsa com a sonda. Clinica estética iremos sonda até a junção cimento/esmalte. Transferimos para
vestibular, sonda centro, distal,3 pontos para guiar o festonado. Tenta deixar pelo menos 3mm de faixa de gengiva
inserida. Se houver faixa reduzida remover menos.
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Técnicas cirúrgicas ressectivas 14/02/2023. ● Gengivectomia/gengivoplastia. ● Osteotomia/osteoplastia. ● Aumento de coroa clínica. Onde visa expor a coroa desses dentes, ou área para copiar o termino. Coroa clínica e estética. ● Redução cirúrgica de bolsa. Remover tecido mole em altura removendo a bolsa. Gengivectomia: corte de tecido gengival, trabalho em tecido mole. ▪ Visibilidade ▪ Aumento de coroa clínica ▪ Acessibilidade para raspagem ▪ Contorno gengival fisiológico. Indicados: ▪ bolsas supra-osseas ▪ Eliminação de aumento gengivais: ▪ Correção da arquitetura gengival. Contra-indicado: ▪ Faixa de gengiva inserida estreita ▪ Quando a base da bolsa for apical a JMG. **Pode fazer em bisel externo e tbm interno. observa: IC,IL,C Estética Vermelha: ● Volume dos tecidos ● Alinhamento das alturas da MG ● Zênite: jogar para distal, é o ponto mais alto de incisal até a margem gengival. ● Preenchimento de ameias e papilas. ❖ Na tomografia é melhor conseguimos observa o tecido ósseo, onde observa espessura, altura, tecido mole. Tira ate na junção cimento,esmalte Técnica: marcar a bolsa com a sonda. Clinica estética iremos sonda até a junção cimento/esmalte. Transferimos para vestibular, sonda centro, distal,3 pontos para guiar o festonado. Tenta deixar pelo menos 3mm de faixa de gengiva inserida. Se houver faixa reduzida remover menos.

  1. Incisão (bisturi ou gengivotomo de kirkland e Orban)
  2. Remoção das paredes excisada da bolsa ● Limpar a área ● Remover tecido de granulação ● Remover cálculo. Quando tem hiperplasia: nesse caso é indicado a remoção, tanto vestibular e palatina. Protege co cimento cirúrgico. Técnicas a retalho: ● Área com perda de inserção, bolsa infra-óssea ● Presença de defeitos ósseos ● Osteoplastia ● Regeneração óssea (RTG) regeneração tecidual guiado. Preserva sempre 3mm de gengiva inserida. tira no máximo 1,5 mm de tecido ósseo, Até a crista óssea. *Tecido mole e duro fica mais dolorido. Só tecido mole é mais tranquilo Gengivoplaa : recontorno da gengica para criarcontorno gengivais fisiológicos, na ausência de bolsa. Finalidade: ● Afiliar a margem gengival ● Diminuir a gengiva inserida ● Modelar as papilas interdentárias. Cicatrização: ● Resposta inicial: formação de coagulo ● Substituição do coagulo por tecido de granulação. ● 12-24 hrs migração de células sobre o tecido de granulação. ● 24-36 hrs, nova células epiteliais e a camada de fibrina é substituída por um tecido conjuntivo ● 5-14 dias processo de epitelização por um tecido conjuntivo. **Leva cerca de 30 dias para sondar novamente a região. 60 dias para mexer em região mais completa de reparação de tecido conjuntivo completo. Osteotomia: ● Eliminar deformidades oriundas da DP; ● Correção de exostoses. Cinzel é mais difícil, broca é mais fácil mais tira muito. Indicações: ● Defeitos de uma parede ● Defeitos rasos ● Rebordos espessos