1-J.M., 81 anos, masculino, diagnóstico de hipertensão e
diabetes.Faça a análise da prescrição quanto as interações
medicamentosas.
Medicamentos prescritos:
Digoxina =0,125 mg
Finasterida =5 mg
Lorazepam =1 mg
Varfarina =1,25 mg
Insulina NPH100 UI/mL
Propranolol=10 mg,
Levotiroxina =75 mcg
Sinvastatina =5 mg
Cilostazol =50 mg
Digoxina é um fármaco utilizado no tratamento de problemas cardíacos, sendo
um digitálico, ou seja, um glicosídeo cardiotônico. Tem efeito inotrópico
positivo, ou seja, aumenta a força de contração cardíaca Seu modo de ação é
por meio da ligação reversível à Na⁺/K⁺ ATPase. Digoxinaé indicada no
tratamento da insuficiência cardíaca congestiva quando o problema
dominante é a disfunção sistólica. Nesse caso, o benefício terapêutico é
maior nos pacientes com dilatação ventricular. Digoxina é indicada
especificamente quando a insuficiência cardíaca é acompanhada de fibrilação
atrial. Após o início, sugere-se realizar controle do nível sérico de digoxina em
7 a 10 dias, com o nível terapêutico alvo de 0,5 a 0,8 ng/dL. Os principais sinais
e sintomas da toxicidade por digitálicos são: alterações visuais, alterações
neurológicas, sintomas gastrointestinais e arritmias cardíacas.
Finaster ida Lorazepa m V arfarina I nsulina
NPH
Propranol ol Levotir oxina Si nvastati na Cilostazo l
Interagem
com
Digoxina
SIM x x x x
NÃO xx
O uso simultâneo do omeprazol com digoxina não é recomendado, pelo risco de
aumento de toxicidade (eventos adversos) relacionados à digoxina. Se o uso
simultâneo for inevitável, o paciente deve ser monitorado e uma redução da dose da
digoxina pode ser necessária.
O que não pode misturar com anticoagulante?
