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Guias e Dicas
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Caso clínico Diabete Mellitus, Exercícios de Bioquímica Médica

caso clínico de Diabete Mellitus

Tipologia: Exercícios

2020

Compartilhado em 18/04/2020

hemilly-moya
hemilly-moya 🇧🇷

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Aluna: Hemilly K M Martins Ferreira
Biomedicina 5° sem
Caso Clínico 1
DGE, 56 anos, masculino, sedentário, obeso (20 Kg acima do normal), com história
familiar positiva para doenças cardiovasculares. Há cerca de 20 dias, apresenta quadro
de poliúria, polidipsia e polifagia. Houve dois episódios de quadros hipertensivos,
porém controlados. Ao exame físico apresenta-se, confuso, desidratado (+++) e com
hálito cetônico. Foram solicitados exames laboratoriais de urgência pra iniciar a
investigação do caso:
Glicose de jejum: 200 mg/dL (VR: 60-126 mg/dL)
Urina EAS
Análise Física Valores de referência
Cor: Amarelo claro Amarelo claro
Odor: Cetônico Sui Generis
Aspecto: Turvo Límpido
Densidade: 1010 1.015 a 1.025
Volume: 20 mL Não se aplica
Análise Química Valores de referência
pH: 5,0 4,0 8,0
Glicose: Positivo (+++) Negativo
Proteína: Positivo (++) Negativo
Bilirrubina: Negativo Negativo
Urobilinogênio: Negativo Negativo
Nitrito: Negativo Negativo
Corpos cetônicos: Positivo (+++) Negativo
Nitrito: Negativo Negativo
Leucócitos: Positivo (+) Negativo
Hemácias: Negativo Negativo
Questões:
1- Interprete todos os exames laboratoriais
Na análise física, se observa coloração amarelo claro, odor alterado com
características cetônica, indicando elevados valores de corpos católicos
presentes, o aspecto turvo indica presença de proteínas podendo se muco ou
minerais, vê se também leve redução de densidade.
A análise química indica ph normal, valor de glicose extremamente elevado,
indicando presença de excesso de excressão de glicose na urina, proteinuria
elevada, e grande quantidade de corpos cetônicos indicando taxa de cetose
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Aluna: Hemilly K M Martins Ferreira Biomedicina 5° sem

Caso Clínico 1

DGE, 56 anos, masculino, sedentário, obeso (20 Kg acima do normal), com história familiar positiva para doenças cardiovasculares. Há cerca de 20 dias, apresenta quadro de poliúria, polidipsia e polifagia. Houve dois episódios de quadros hipertensivos, porém controlados. Ao exame físico apresenta-se, confuso, desidratado (+++) e com hálito cetônico. Foram solicitados exames laboratoriais de urgência pra iniciar a investigação do caso:

Glicose de jejum: 200 mg/dL (VR: 60-126 mg/dL)

Urina EAS

Análise Física Valores de referência Cor: Amarelo claro Amarelo claro Odor: Cetônico Sui Generis Aspecto: Turvo Límpido Densidade: 1010 1.015 a 1. Volume: 20 mL Não se aplica

Análise Química Valores de referência pH: 5,0 4,0 – 8, Glicose: Positivo (+++) Negativo Proteína: Positivo (++) Negativo Bilirrubina: Negativo Negativo Urobilinogênio: Negativo Negativo Nitrito: Negativo Negativo Corpos cetônicos: Positivo (+++) Negativo Nitrito: Negativo Negativo Leucócitos: Positivo (+) Negativo Hemácias: Negativo Negativo

Questões:

1- Interprete todos os exames laboratoriais

Na análise física, se observa coloração amarelo claro, odor alterado com características cetônica, indicando elevados valores de corpos católicos presentes, o aspecto turvo indica presença de proteínas podendo se muco ou minerais, vê se também leve redução de densidade.

A análise química indica ph normal, valor de glicose extremamente elevado, indicando presença de excesso de excressão de glicose na urina, proteinuria elevada, e grande quantidade de corpos cetônicos indicando taxa de cetose

elevada no organismo, além de pequena quantidade de leucócitos que pode indicar possível infecção do trato urinário.

2- Qual o provável diagnóstico? Explique

R: A glicosúria indica sempre uma condição patológica que nesse caso, é diabetes mellitus.

3- Seria necessário solicitar exames complementares ao caso? Cite-os

Sim, é necessário fazer alguns exames complementares, uma hemoglobina glicada, dosar as proteínas totais e frações porque ele está excretando proteína na urina, lipidograma para avaliar se não tem colesterol e um hemograma para avaliar possíveis processos infecciosos e até mesmo dosagem de insulina.