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Um caso clínico de uma paciente de 38 anos, gestante de 20 semanas, que deu entrada no hospital com sangramento transvaginal e dor abdominal intensa. O documento detalha os antecedentes da paciente, os exames físicos realizados, os diagnósticos presuntivos, as indicações de internação, os estudos complementares solicitados e o tratamento proposto. A descrição do caso clínico é detalhada e abrangente, fornecendo informações relevantes para o entendimento da situação da paciente e do manejo clínico adotado pela equipe médica. O documento pode ser útil para estudantes de medicina, enfermagem e outras áreas da saúde, bem como para profissionais da área médica, que buscam aprimorar seus conhecimentos sobre o manejo de casos de aborto.
Tipologia: Esquemas
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ESTUDIANTES: LUCAS ANGELO DE OLIVEIRA, STÉFFANY ARRUDA DE CARVALHO
ABORTO DOCENTE: DR. ELVIS JUNIOR CHOQUE FELIPE
1. Filiación Paciente^ •^ S. S. C. Sexo^ •^ FEMENINO Edad^ •^ 38 AÑOS Ocupación^ •^ LICENCIADA Estado civil^ •^ CASADA
2. Historia de la enfermedad actual - (^) Gestante 20 semanas, - (^) Refiere dolor abdominal intensa del tipo cólico en la región del hipogastrio, acompañado de sangrado transvaginal en gran cantidad. Lunes: FECHA: 18/09/ HRS: 09:50h
3. Antecedentes Lunes: FECHA: 18/09/ HRS: 09:50h
Lunes: FECHA: 18/09/ HRS: 09:50h
4. Examen físico
Lunes: FECHA: 18/09/ HRS: 09:50h
4. Examen físico
6. Indicaciones de ingreso 1. Control de signos vitales y del sangrado transvaginal 2. Sol. Fisiológica 1000 ml, EV, a 20 gotas/min 3. Solicito laboratorios: hemograma, grupo sanguíneo y factor Rh, coagulograma, glicemia, urea, creatinina, PCR, bilirrubinas, transaminasas, prueba rápida sífilis, prueba rápida, VIH. 4. Solicito hcg cuantitativa 5. Solicito ecografía ginecologica transvaginal
7. Estudios complementarios
9. TRATAMIENTO