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Capsulite Adesiva- Ortopedia, Resumos de Ortopedia

Resumo sobre Capsulite Adesiva da disciplina de Fundamentos da Ortopedia e Traumatologia, Fisioterapia

Tipologia: Resumos

2020

À venda por 17/07/2020

juliabonis
juliabonis 🇧🇷

4.8

(48)

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bg1
Capsulite Adesiva
Características
Acomete cerca de 3-5% da
população.
Dor e rigidez do ombro muitas
vezes de longa duração.
Etiologia multifatorial, idiopática.
Patologia
Cápsula articular espessada,
inelástica e friável.
Fibrose e infiltração
perivascular aumentada. O líquido
sinovial é normal e volume
diminuído (3 a 15 ml) normal 20-
25ml.
Clínica dor localizada de início
espontâneo sem qualquer história
de trauma. À noite melhora.
Mobilidade diminui
progressivamente em todas as
direções elevação, rotação
interna, externa (bloqueio sempre
presente) e abdução.
Lado acometido é o não
dominante.
Doenças Associadas
Tireidopatias, diabetes, doenças
autoimune, doenças neurológicas
e psiquiátricas.
Diferencial rupturas do
manguito, peritendinite calcárea,
luxações glenoumerais, tumores
primários ou metastáticos,
síndrome ombro- mão, trauma.
Radiografia
Pode mostrar diminuição do
espaço entre a glenóide e cabeça
do úmero. Osteoporose por
desuso.
pf3

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Capsulite Adesiva

Características

● Acomete cerca de 3 - 5% da população. ●Dor e rigidez do ombro muitas vezes de longa duração. Etiologia → multifatorial, idiopática. Patologia ● Cápsula articular espessada, inelástica e friável. ↪ Fibrose e infiltração perivascular aumentada. O líquido sinovial é normal e volume diminuído (3 a 15 ml) normal 20- 25ml. Clínica → dor localizada de início espontâneo sem qualquer história de trauma. À noite melhora. ↪ Mobilidade diminui progressivamente em todas as direções → elevação, rotação interna, externa (bloqueio sempre presente) e abdução. ● Lado acometido é o não dominante.

Doenças Associadas

● Tireidopatias, diabetes, doenças autoimune, doenças neurológicas e psiquiátricas. Diferencial → rupturas do manguito, peritendinite calcárea, luxações glenoumerais, tumores primários ou metastáticos, síndrome ombro- mão, trauma. Radiografia ● Pode mostrar diminuição do espaço entre a glenóide e cabeça do úmero. Osteoporose por desuso.

Tratamento

Prevenção ↪ 1 → Diagnóstico precoce correto. ↪ 2 → Conceitos de mobilidade passiva imediata após trauma ou cirurgia MMSS Objetivos ↪ 1 → alívio da dor ↪2° → restauração ampla da mobilidade do ombro.

Tratamento

Multidisciplinar

Ortopédico ● Dividir pacientes em grupos: ● 1 – restrição da mobilidade sem dor. ● 2 – restrição e dor intensa. ● 3 – restrição e patologia cirúrgica do membro. ↪ Restrição sem dor ✓ Fisioterapia com supervisão constante. ✓ Não melhora com 30 dias: liberação via artroscopia ou liberação sob anestesia + distensão hidráulica com marciana

  • corticóide + morfina. ✓ Mantem internado 3 - 5 dias após manipulação para controle de dor e do procedimento. Contraindicações Para Manipulações ● Fratura ou luxação do ombro. ● Osteoporose. ● Paciente não cooperativo. ● Fase inicial. ↪ Restrição com dor intensa ✓Fisioterapia + controle da dor. Bom resultado. ↪ Restrição de mobilidade associada com patologia cirúrgica do ombro: ✓Cada caso terá uma conduta de acordo com doença. Em geral reconstrução cirúrgica + manipulação + fisioterapia.