MANUAL DE ATENDIMENTO FISIOTERAPÊUTICO NO PRÉ – OPERATÓRIO DE
RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA
¹ Bruna da Silva Arruda ¹Izabella Maldonado Braga e ²Cíntia Zacaib Silva
¹ Discentes – Curso de Fisioterapia das Faculdades Integradas de Bauru
² Docente Mestre – Curso de Fisioterpia da Faculdade Integrada de Bauru Rua: Rodolfina
Dias Domingues Q 11 – Bauru – SP
Email: bruninha_silva-@hotmail.com
PALAVRAS – CHAVES: fisioterapia no pré – operatório de reconstrução mamária, câncer
de mama, mastectomia radical.
INTRODUÇÃO: Segundo dados obtidos pelo Inca (2007), em 2005, de um total de 58
milhões de mortes ocorridas no mundo, o câncer representou 13% de todas as mortes,
sendo que o câncer de mama representou 502 mil das mesmas. O câncer ocorre quando há
um crescimento desordenado (maligno) de células que invadem os tecidos e órgãos,
podendo espalhar-se (metástase) para outras regiões do corpo.
De acordo com Bergmann et.al(2004) a maioria dos diagnósticos de câncer de mama na
população brasileira é realizada em estágios tumorais mais avançados, onde se faz
necessário instituir tratamentos mais radicais.
Tal como por exemplo a mastectomia radical, onde é retirada a mama, os músculos
peitorais maior e menor, e feito o esvaziamento total axilar.Portanto a reconstrução mamária
se tornou indispensável para mulheres mastectomizadas, sendo realizada com o objetivo de
manter a estética e oferecer à mulher um novo sentimento de feminilidade. Dentre as
técnicas mais utilizadas para reconstrução estão as próteses, os expansores e os retalhos
miocutâneos.Sendo assim a fisioterapia no pré – operatório da reconstrução mamária,
possibilita à diminuição do edema, melhora da amplitude de movimento, evita formação de
aderências na cicatriz, diminui a fibrose e ajuda a modelar a região para a futura
protetização(Marx, 2000).
O presente estudo tem por objetivo elaborar um manual de atendimento fisioterapêutico no
pré – operatório de reconstrução mamária.
RELEVÂNCIA DO ESTUDO: A elaboração de um manual foi proposta, por haver uma
carência de bibliografias que informem sobre tratamento fisioterapêutico no pré – operatório
de reconstrução mamária.
METODOLOGIA: Realizou – se uma pesquisa para identificação de artigos na base de
dados do MEDLINE E LILACS, utilizando os termos de procura: fisioterapia no pré –
operatório de reconstrução mamária, câncer de mama, mastectomia radical, e por meio de
execução de busca manual em listas de referência dos artigos identificados e selecionados,
em periódicos ligados ao tema, disponíveis em bibliotecas de Bauru. Quanto aos Critérios
de Inclusão foram selecionados: (a) artigos originais de pesquisa sobre pré – operatório de
reconstrução mamária e recursos fisioterapêuticos, em um intervalo de tempo compreendido
entre janeiro de 1996 e dezembro de 2007 e que tenham sido publicados em português,
espanhol e inglês; e (b) estudos apresentados em Congressos e Seminários, estudos
governamentais, dissertações e teses, que estejam, inseridos no intervalo de tempo acima
citado (“literatura fugitiva”), artigos que sejam relativos à descrição de técnicas
fisioterapêuticas, bem como artigos de revisão de literatura.
RESULTADOS E DISCUSSÃO: A reconstrução mamária restabelece a imagem corporal,
melhora a auto – imagem, restaura o volume perdido, assegura simetria com a mama
oposta, recria aréola e o mamilo.
Portanto a fisioterapia tem como objetivo no pré - operatório a otimização do resultado
estético e a diminuição das tensões emocionais que possam comprometer a participação
ativa da paciente, além da elaboração de uma conduta de tratamento especifica para cada
paciente. Além disso, deve ser avaliada a função do membro superior e as condições da
