Bases fisiológicas da Eletrocardiografia
Fisiologia
Introdução:
• Fibras do coração:
o Fibras contráteis (contraem)
§ O miocárdio
§ Fibras que possuem sarcômeros
§ Forma de contração: cálcio entraàse liga a troponinaàpuxa a tropomiosina nos sítios
ativos da actina
§ Despolarizam pela entrada de cálcio
§ Possuem junções comunicantes entre si
àpermitem que o estímulo de uma fibra
consiga passar a informação para as demais
§ As junções são formadas por canais
iônicosàquando a fibra despolarizaàos íons
vão atravessar pelos canais àchagando nas
outras fibras
§ Precisam de estímulos
o Fibras não-contráteis (não contraem):
§ Estimulam as fibras contráteis
§ Determinam o ritmo
§ Formadas pelo nodo sinoatrial (frequência de
despolarização de 70x/min), nodo atrioventricular (frequência de despolarização de
40x/min), feixes de His (frequência de despolarização de 20x/min) e as fibras de
Purkinge (frequência de despolarização de 20x/min)
§ Possuem poucos sarcômeros
§ Capacidade LIMITADA de contração
§ Capacidade de estimular e enviar informação
§ Tem a capacidade de se auto excitar (são capazes de se despolarizar sozinhas)
Junções comunicantes:
• As fibras no coração possuem junções comunicantes de forma separada:
o Fibras do átrio: só fazem junções comunicantes com as fibras do próprio átrio
o Fibras do ventrículo: só fazem junções comunicantes com as fibras do próprio ventrículo
• Existe um tecido fibroso que isola/separa àimpedindo junções comunicantes entre átrios e
ventrículos (impede a comunicação do A com o V)
• Sincício: é uma unidade que ocorre devido a uma existência de junções comunicantes que
permitem com que os 2 lados do coração funcionem em harmonia/em conjunto.
o Sincício atrial (massa atrial):
§ Tudo que está acontecendo no AD também está acontecendo no AE
§ Se o AD despolariza o AE precisa despolarizar também obrigatoriamente
o Sincício ventricular (massa ventricular):
§ Tudo que está acontecendo no VD também está acontecendo no VE
§ Se o VD despolariza o VE precisa despolarizar também obrigatoriamente
