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Tratamento e resistência a antibióticos em infecções bacterianas, Resumos de Biologia

Faculdade Autônoma de Direito (FADISP)Biologia

Este documento fornece informações sobre diferentes tipos de infecções bacterianas, seus sintomas e o tratamento recomendado, com foco na resistência a antibióticos. São abordados streptococcus pyogenes, staphylococcus aureus, neisseria meningitidis, moraxella catarrhalis, haemophilus influenzae e enterococcus faecalis, assim como as infecções relacionadas a dispositivos médicos e as infecções nosocomiais. O tratamento inclui diferentes antibióticos, como penicilinas, cefalosporinas, vancomicina, aminoglicosídeos e outros, além de estratégias de quimioprofilaxia.

Tipologia: Resumos

2024

Compartilhado em 26/01/2024

camila-sanchez-k6a
camila-sanchez-k6a 🇧🇷

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COCOS GRAM
POSITIVO
ENFERMEDAD
ANTIBIOTICO
S. Aureus
SUPURATIVAS
• Inf piel supurativas y no supurativas (impétigo
ampolloso, foliculitis, forunculoso, ántrax)
TOXINAS
• Shock toxico staphylocoxico
• Intoxicación alimentaria
• Síndrome de la piel escaldada
SISTEMICAS
• Neumonía-Aspiracion, diseminación hematógena-
necrótica, epiema.
• Bacteremia
• Endocarditis
• Osteomielitis hematógena ( NIÑOS Y ADULTOS)-
Artritis séptica
• Inf. Sistémicas
1. Infección en partes blandas, foliculitis, un absceso: ✓ Ampicilina +
sulbactam ✓ Clindamicina- ampicilina + sulbactam
2. Sepsis: ✓ Penicilinas ✓ Cefalosporinas ✓ Macrolidos ✓
Aminoclucocidos ✓ Quinolona
3. Neumonía: Vancomicina ✓ Daptomicina ✓ Clindamicina ✓ Fosfomicina
✓ Linezolid ✓ Trimetropin sulfametoxazol
4. • Infección sistémica: (neumonía, meningitis, bacteriemia, sepsis) ✓
Vancomicina y teicoplanina- glucopéptido ✓ Linezolid ✓ Fosfomicina ✓
Antibióticos de amplio espectro.
5. PACIENTES AMBULATORIOS AUREUS NORMAL: ✓ Penicilinas
TODAS LAS PENICILINAS ✓ Macrólidos
TRATAMIENTO LIBRO:
Penicilinas px -10% son sensibles a PENICILINAS, se crearon PENICILINAS
SEMISINTETICAS pero hay resistencia también.
• Inf piel: incisiones y drenar abscesos y si se presenta síntomas sistémicos
TRATAMIENTO ANTIBIOTICO.
S. Epidermidis
INFECCIONES OPORTUNISTAS POR CATETER:
• Endocarditis bacteriana
• Bacteriemia
• INFECCIONES EN CATETERES Y DERIVACIONES
• INF PROTESIS ARTICULARES DE CADERA
TRATAMIENTO IGUAL A S. AUREUS:
• Sistemicas: Vanco, fosfo, linezolid
• IVU: Amoxi+ ac. Clavulánico
TRATAMIENTO LIBRO:
• Trimetroprima-sulfametasol
• Doxicilina
• Clindamicina
• Linezolid
S. Saprofiticus
I.V. U→ Puede generar pielonefritis – MUJERES
SEXUALMENTE ACTIVAS
S. Haemoliticus
• Inf en dispositivos extraños, formación de biofilms,
endocarditis
• INFECCIONES EN CATETERES Y DERIVACIONES
• INF PROTESIS ARTICULARES DE CADERA
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Baixe Tratamento e resistência a antibióticos em infecções bacterianas e outras Resumos em PDF para Biologia, somente na Docsity!

COCOS GRAM

POSITIVO

ENFERMEDAD ANTIBIOTICO

S. Aureus SUPURATIVAS

  • Inf piel supurativas y no supurativas (impétigo ampolloso, foliculitis, forunculoso, ántrax) TOXINAS
  • Shock toxico staphylocoxico
  • Intoxicación alimentaria
  • Síndrome de la piel escaldada SISTEMICAS
  • Neumonía-Aspiracion, diseminación hematógena- necrótica, epiema.
  • Bacteremia
  • Endocarditis
  • Osteomielitis hematógena ( NIÑOS Y ADULTOS)- Artritis séptica
  • Inf. Sistémicas
  1. Infección en partes blandas, foliculitis, un absceso: ✓ Ampicilina + sulbactam ✓ Clindamicina- ampicilina + sulbactam
  2. Sepsis: ✓ Penicilinas ✓ Cefalosporinas ✓ Macrolidos ✓ Aminoclucocidos ✓ Quinolona
  3. Neumonía: Vancomicina ✓ Daptomicina ✓ Clindamicina ✓ Fosfomicina ✓ Linezolid ✓ Trimetropin sulfametoxazol
  4. • Infección sistémica: (neumonía, meningitis, bacteriemia, sepsis) ✓ Vancomicina y teicoplanina- glucopéptido ✓ Linezolid ✓ Fosfomicina ✓ Antibióticos de amplio espectro.
  5. PACIENTES AMBULATORIOS AUREUS NORMAL: ✓ Penicilinas TODAS LAS PENICILINAS ✓ Macrólidos TRATAMIENTO LIBRO: Penicilinas px - 10% son sensibles a PENICILINAS, se crearon PENICILINAS SEMISINTETICAS pero hay resistencia también.
  • Inf piel: incisiones y drenar abscesos y si se presenta síntomas sistémicos TRATAMIENTO ANTIBIOTICO. S. Epidermidis INFECCIONES OPORTUNISTAS POR CATETER:
  • Endocarditis bacteriana
  • Bacteriemia
  • INFECCIONES EN CATETERES Y DERIVACIONES
  • INF PROTESIS ARTICULARES DE CADERA

TRATAMIENTO IGUAL A S. AUREUS:

  • Sistemicas: Vanco, fosfo, linezolid
  • IVU: Amoxi+ ac. Clavulánico TRATAMIENTO LIBRO:
  • Trimetroprima-sulfametasol
  • Doxicilina
  • Clindamicina
  • Linezolid S. Saprofiticus I.V. U→ Puede generar pielonefritis – MUJERES SEXUALMENTE ACTIVAS S. Haemoliticus • Inf en dispositivos extraños, formación de biofilms, endocarditis
  • INFECCIONES EN CATETERES Y DERIVACIONES
  • INF PROTESIS ARTICULARES DE CADERA

S. Lugdinensis (^) • Inf en dispositivos extraños, formación de biofilms, endocarditis.

  • INF. VALVULAS NATIVAS, PROTESIS VALVULARES, DERIVACIONES.
  • INF PROTESIS ARTICULARES DE CADERA

RESISTENCIA A CLINDAMICINA:

  • Vancomicina fármaco de elección
  • Linezolid
  • Daptomicina
  • Tigeciclina ESTREPTOCOCOS: Penicilina, puede ser comprimidos: amoxicilina más clavulánica o puede ser intramuscular, penicilina. CASO DE ALÉRGICOS: Macrólidos, azitromicina o cefalosporinas S. Neumoniae 0.5-1.2 um
  • Ac. Láctico
  • Concentraciones bajas de glucosa.
  • H2o2 inhibe crecimiento BUCOFARINGE FARINGE NASOFARINGE Neumococo: Meningitis, Neumonía, I.R.S-I, Bacteremia
  • ENFERMEDADES NEUMOCOCICA: microorganismo migran o se proliferan a localizaciones alejadas: pulmones, senos paranasales, oído medio y meninges- TIENEN ANTECEDENTES PATOLOGICOS
  • Neumonía neumocócica - neumonía lobar
  • Meningitis- traumatismos/ comunicación de la nasofaringe con espacio subaracnoideo
  • Bacteremia- en px con neumonía y meningitis En vía respiratoria superior, las cefalosporinas de primera, por lo menos en el pediátrico, cefalexina, cefuroxima, cefalexina de primera. PENICILINAS LEVOFLOXACINO CLINDAMICINA TRATAMIENTO LIBRO:
  • TRATAMIENTO EMPIRICO: VANCO+ CEFALOSPORINAS III
  • PENICILINAS: 50% RESISTENCIA
  • RESISTENCIA: MACROLIDOS - ERITROMICINA, TETRACICLINAS Y POCO CEFALOSPORINAS. S. Viridans FARINGE AP DOGESTIVO Y GENITOURINARIO Endocarditis, afecciones odontológicas Penicilinas, cefalosporinas de alto espectro o vancomicina TRATAMIENTO LIBRO:
  • SENSIBLES A LA PENICILINA: PENICILINA
  • LEVE RESISTENCIA: PENICILINA+AMINOGLUCOSIDO
  • INF GRAVES: CEFALOSPORINAS DE ALTO ESPECTRO O VANCOMICINA. GRUPO A S. Pyogenes 1 - 2 mm

TOXINAS

  • Fascitis necrosante
  • Escarlatina
  • Shock toxico estreptocócico SUPURATIVAS Penicilina intravenosa, en el caso ya de infecciones sistémicas, por ejemplo, ese síndrome shock tóxico estreptocócico. Penicilina intravenosa, combinada con clindamicina. MACROLIDOS
  • INF SANGRE- al diseminarse una inf. Localizada de TRACTO URINARIO, PERITONEO O HERIDA.
  • ENDOCARDITIS: resistencia a antibióticos
    1. INF. GRAVES: aminoglucósido +antibio de pared cel. (ampicilina y vancomicina) sin embargo algunos como cefalosporinas/ oxacilina NO SIRVEN.
    2. 25% RESISTENCIA A VANCO Y AMPICILINA: Linezolid, daptomicina, Tigeciclina, quinupristina – dalfo pristina.
    3. RESITENTE A AMINOGLUCOSICOS Y SENSIBLES A AMPICILINA: ampicilina +daptomicina, imipenem y linezolid.
    4. RESITENTE AMPICILINA Y SENSIBLES A AMINOGLUCOSIDOS: Aminoglucósidos+ vanco, linezolid y daptomicina

COCOS GRAM

NEGATIVOS

ENFERMEDAD ANTIBIOTICO

NEISSERIAS – grano café-

  • ácido láctico por oxidación/no fermentación.
  • Capsula de polisacáridos MENINGITIS – NO GONORREA
  • MECANISMOS DE RESISTENCIA A NEUTROFILOS Gonorrea: GOLD ESTÁNDAR: NAAT PRUEBAS DE AMPLIFICACION DE ACIDOS NUCLEICOS MUJERES ASINTOMATICAS- HOMO Y BISEXUALES → CULTIVO RECTAL

• GONORREA

HOMBRE: DISURIA, EXUDADO PURULENTO,

EPIDIDIMITIS, PROSTATITIS Y ABSESOS

PERIUTERTRALES.

MUJER: AFECCION CEL. CILINDRICAS DEL

CERVIX, DISURIA, EPI (CELULAS

TRANSPARENTES), SALPINGITIS, ABCESOS TUBO

OVARICOS

  • GONOCOCCEMIA: septicemia, inf en piel y articulaciones mayor en mujeres 1-3%: artritis supurativa de rodilas, muñecas tobillos.
  • PERIHEPATITIS – Afeccion corteza hepática FITZ HUGH CURTIS.
  • Conuntivitis en el recién nacido— OFTALMIA GONOCCOCICA. Ceftriaxona + azitromicina TRATAMIENTO LIBRO: RESISTENCIA: Penicilina, tetraciclinas y ciprofloxacino. SENSIBILIDAD: ceftriaxona + amoxicilina / azitromicina RN/ PATOLOGIAS OCULARES: Nitrato de plata 1% y pomadas de tetraciclinas 5% Meningitiditis 0.6-1. NASOFARINGE SE UNEN A CELULAS NO CILIADAS DE LA NASOFARIBGE. Internalizan en vacuolas.
  • Meningococo, meningitiditis, septicemia.
  • MENINGITIS CONTRAIDA EN COMUNIDAD, SEPSIS FULMINANTE Y BRONCONEUMONIA.
  • ENFERMEDAD MENINGOCOCICA – Px que carecen anticuerpos específicos para la capsula
  • Ceftriaxona TRATAMIENTO LIBRO: - SENSIBLE PENICILINA: penicilina G - ENFERMEDAD MENINGOCOCICA: Profilaxis RIMPAPICINA/ CIPROFLOXACINO Y CEFTRIAXONA - SIMILAR A TUBERCULOSIS

HAEMOPHYLUS :

FACTOR X Y AL V

AGAR SANGRE

CHOCOLATE

CALENTADO.

LOS: ENDOTOXINA

GRAM –

• LOS +

GLUCOPEPTIDOS:

Alteran función ciliar y dañan epitelio.

  • Capsula tiene PRP FOSFATO DE POLIRRIBITOL – MECANISMO DE PATOGENICIDAD Influenzae
  • Influenza
  • Neumonía
  • Conjuntivitis CEPAS NO ENCAPSULADAS- COLONIZAN A LOS INDIVIDUOS EN SUS PRIMEROS MESES DE VIDA:
  1. V.R.S: OTITIS, SINUSITIS (NIÑOS)
  2. V.R.I: NEUMONIA, BRONCONEUMONIA (ADULTOS) Colonizan a sujetos afectados por una enfermedad pulmonar crónica o fibrosis quística, igualmente se relaciona con una neumonía franca. CEPAS ENCAPSULADAS- COLONIZAN A LOS INDIVIDUOS NO INMUNIZADOS:
  3. MENINGITIS
  4. EPIGLOTITIS
  5. CELULITIS RIESGO DE EPIGLOTITIS Y MENINGITIS ES POR LA CRENCIA DE ANTICUERPOS CONTRA LA PRP.
  • **_ENFERMEDADES CLINICAS:
  1. Meningitis en px no inmunizados_** → **_diseminación bacteriana a la nasofaringe presenta un cuadror espirtaorio de vias altas 1/3 dias. DISEMINACION HORIZONTAL.
  2. Epiglotitis: celulitis+ inflamación de tej supraglóticos: población 3-18 meses : fiebre, faringitis y dificultad respiratoria que conduce a obstruccion del aparato respiratorio y muerte._**
  • Cefalosporinas de amplio espectro
  • Azitromicina TRATAMIENTO LIBRO: o INF SISTEMICAS: TRATAMIENTO PRECOZ o INF. GRAVES: CEFALOSPORINAS DE AMPLIO ESPECTRO o SINUSISTIS Y OTITIS: AMOXICILINA / RESISTENTE A AMOXI: CEFALOSPORINA, AZITRO, DOXICILINA O FLUOROQUINOLONA. o INMUNIZACION H, INFLUENZAE B : 2- 4 - 6 MESES Y LAS DE REFUERZO A LOS 12-15 MESES. o PROFILAXIS ANTIBIOTICA PARA ELIMIANRESTADO DE PORTADOR DE H. INFLUENZAE: PROFILAXIS CON RINFAPICINA. o CHANCROIDE DUCREYI: ERITROMICINA

3. Celulitis: aparición de placas rojizas azuladas en **_mejillas y zonas periorbitarias.

  1. Artritis: infección de una sola gran articulación_** Parainfluenzae CAVIDAD BUCAL + FRECUENTE
  • Influenza
  • Neumonía
  • Conjuntivitis NO SON PATOGENOS, RARA VEZ GENERAN ENF OPORTUNISTAS. CEPAS NO ENCAPSULADAS- COLONIZAN A LOS INDIVIDUOS EN SUS PRIMEROS MESES DE VIDA:
  1. V.R.S: OTITIS, SINUSITIS
  2. V.R.I: NEUMONIA, BRONCONEUMONIA
  • Cefalosporinas de amplio espectro
  • Azitromicina TRATAMIENTO LIBRO: Aegyptius AGAR CHOCOLATE + 1% de isovitatex
  • Conjuntivitis AGUDA PURULENTA OJO ROSA BACILLO DE KOCH- WEELS – MESES CALIDOS. OTRAS INFECCIONES DEL HAEMOPHYLUS: Inf oportunistas, otitis media, conjuntivitis, sinusitis, endocarditis, meningitis, y abscesos dentales. GRAM ES UTIL EN DETECCION DE I.V.R.I y también ARTRITIS, HEMOCULTIVOS ( EPIGLOTITIS, CELULITIS Y ARTRITIS), MUETSRAS DE LCR (meningitis), Punción del sitio (OTITIS Y SINUSITIS), DUCREYI – TORUNSA HU EDECIDA EN LA BASE DEL MARGEN DE LA LESION. ANTIGENO PPR, CRECEN EL AGAR CHOCOLATE PERO NO SE TIENE QUE CALENTAR PORQUE DESTRUYE AL FACTOR VITAMINA Ducreyi AGAR CHOCOLATE + 1% de isovitatex Cultivo sensible
  • Cancroide ducreyi CHANCRO BLANDO – ULCERAS GENITALES Ulcera dolorosa, linfoadenopatia inguinal