RELATÓRIO PSICOLÓGICO
AVALIAÇÃO INFANTIL
Hipótese diagnóstica TEA
IDENTIFICAÇÃO:
PROFISSIONAL:
INTERESSADO:
Data de Nascimento:
Idade: 4 anos
Mãe:
Pai:
Questões sobre o encaminhamento
Relatório confeccionado pela Psicóloga ...............
Tem como objetivo descrever o desempenho do paciente, .................. (04 anos), nas
diversas provas realizadas, bem como relacionar os resultados obtidos com possíveis
hipóteses diagnósticas com foco no Transtorno do Espectro Autista.
Informações sobre a história do paciente/Anamnese
Na anamnese, realizada no dia 20/09/2022, esteve presente a genitora ....; ..... pontua
que nos primeiros quatros meses de gravidez teve muito enjôo, necessitando
internação, teve muito estresse e no nascimento de ....... ela teve pré-eclâmpsia.
Contudo, após o nascimento não apresentou qualquer complicação, sendo o pós parto
normal bem como a saúde de ........
A Genitora diz que aos 3 anos notou que ...., apresentava sensibilidade auditiva, mas
que desapareceram com o tempo. Depois diz ter tomado conhecimento sobre outros
sintomas através da escola já com 4 anos.
Segundo dados da anamnese apresentou interação social inapropriada, fraco contato social,
rejeição a certos alimentos, queda constante, sono intermitente, ainda uso da mamadeira.
Observações comportamentais
