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Aula de avaliação física postural
Tipologia: Esquemas
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Não perca as partes importantes!
São Luis 2004
A analise postural é um dos componentes da avaliação da aptidão física, pois a postura tem importantes implicações na saúde e no bem-estar geral de grande parte do corpo.
A analise postural se faz importante para que possamos mensurar os desequilíbrios e adequarmos a melhor postura a cada indivíduo, possibilitando a reestruturação completa de cadeias musculares e seus posicionamentos no movimento e/ou na estática.
Podemos definir como defeito de postura toda condição que implique quebra do alinhamento corporal considerado estaticamente como normal. Para a avaliação postural são comumente utilizadas duas metodologias:
a. Metodologia objetiva: uso de radiografia (solicitada pelo médico que acompanha o programa), fotografias em pelos menos três posições. b. Metodologia subjetiva: uso do tato e da visão, observando o aluno de costas, perfil direito, perfil esquerdo, frente e ântero-flexão, à frente do simetrógrafo.
O presente estudo propõe apresentar uma metodologia subjetiva de baixo custo para avaliação da postura, através da definição e analise dos tipos e causas dos desequilíbrios posturais, bem como discutir quais seriam os exercícios mais indicados para prováveis correções posturais.
A técnica consiste em:
corremos, sentamos, agachamos, ajoelhamos ou deitamos, bem como a relação direta de suas partes com a linha do centro de gravidade. De forma geral podemos dizer que uma “boa postura” mantém o esforço total sobre os vários ossos, músculos, tendões, ligamentos e discos em seu mínimo, distribuindo-o para as estruturas mais aptas a suportá-lo.
Todos os tipos de boa postura caracterizam-se principalmente por um aspecto essencial: o alinhamento correto da coluna vertebral. Uma coluna vertebral bem alinhada passa pelo centro do corpo, desde a parte de trás da cabeça até o cóccix.
A postura dinâmica costuma ser associada à execução de tarefas configurando uma combinação de gestos em cadeia que na verdade são a soma de vários movimentos articulares que permitem no seu conjunto realizar atividades no trabalho.
Em qualquer atividade realizada haverá sempre a combinação de músculos estáticos e dinâmicos sendo os primeiros solicitados na manutenção do tônus de base necessário à estabilização das estruturas centrais do corpo (escapula, coluna e pelve), e os segundos utilizados em gestos de maior coeficiente de velocidade e repetitividade o que caracteriza trabalho anaeróbico.
A postura correta na posição em pé, apresenta o alinhamento vertical do corpo, desde a parte de cima da cabeça, passando pelo centro do corpo, até a sola dos pés.
Lateralmente, a coluna vertebral apresenta três curvaturas naturais, com o pescoço formando na parte superior uma delicada curva em “C” com abertura voltada para trás, a parte superior das costas uma curva delicada em “C” com abertura voltada para frente, e a parte lombar; outra curva em “C”, com abertura para trás.
Figura 1 Postura normal plano sagital
A postura ideal no plano sagital o ângulo sacral é de 32°, o disco L3/L está estritamente horizontal, a lordose lombar é harmoniosa, as articulações
Para manter a coluna em posição neutra enquanto estiver deitado, para dormir ou simplesmente para repousar, é necessário não apenas adotar uma posição correta como também fazer uma escolha da superfície e do apoio da cabeça. Assim como nas posições ereta e sentada, o objetivo é o apoio para a cabeça. Assim como nas posições ereta e sentada, o objetivo é manter a coluna vertebral em posição neutra, porém horizontal.
A marcha é um movimento de grande importância para seu bem-estar, pois, assim como a postura, ela determina, em grande parte, a distribuição do esforço do caminhar pelas diversas partes das pernas e dos pés. Uma "marcha adequada" canaliza esse esforço de maneira que os músculos, as articulações e as outras estruturas estejam bem equipados para suportá-lo.
Em geral uma boa macha apresenta as seguintes características:
Não é preciso dizer que, mesmo se a marcha for correta, a pessoa não apresentará todas essas qualidades em todos os passos que der. Se caminhar em uma praia ou em outra superfície irregular ou escalar um campo rochoso, certamente sua marcha será um pouco canhestra; de fato, será desajeitai para poder lidar com esses desafios.
Eficiência mecânica é a razão entre o trabalho mecânico real e a energia gasta para realizar o trabalho.
Vantagem mecânica pode ser considerada como a eficácia de uma alavanca para mover uma resistência.
Ergonomia é a ciência que estuda a adaptação do trabalho ao homem e o comportamento humano no trabalho. Enfoca:
A biomecânica ocupacional estuda as interações entre o trabalho e o homem sob o ponto de vista dos movimentos músculos esqueléticos envolvidos no trabalho. Analisa basicamente a questão das posturas no trabalho e a aplicação das forças.
3.1.1 Principio do equilíbrio estático nas articulações
As articulações devem ser mantidas em posição neutra, tanto quanto possível. Nesta posição: os ligamentos entre músculos e articulações são tensionados o mínimo possível; os músculos são capazes de exercer força máxima.
Figura 3 Trabalho curvado=tensão nas costas
3.1.2 Principio da eficiência de trabalho
Tem relação com maior quantidade de trabalho e menor gasto energético. Logo, o objeto de trabalho deve ser mantido próximo ao corpo para evitar encurvar e/ou estirar o corpo para usá-los e/ou aciona-los. Nestas situações há aumento das tensões sobre as articulações e os músculos.
encurta-se e impede o movimento, causando então perca da amplitude de movimento.
Eventualmente, se nenhuma tentativa for feita para remover esses estresses e/ou desenvolver estresses de contrapeso, a má postura sentada transfere-se a más posturas de pé.
Figura 5 Postura do homem moderno
3.1.4 Principio da projeção da cabeça
Deve-se evitar curvar a cabeça para frente. A cabeça de um adulto pesa entre 4-5 Kg. Quando ela é inclinada mais de 30° para frente, os músculos do pescoço são tencionados para manter essa postura, gerando sobrecarga na nuca e nos ombros.
Figura 6 Projeção da cabeça
3.1.5 Principio da torção de tronco
Deve-se evitar torcer o tronco para evitar tensões nos discos intervertebrais nas articulações e músculos.
Figura 7 Postura do dentista
3.1.6 Principio da altura dos braços
Devem-se evitar movimentos que envolvam levantamento de carga regularmente ou movimentos repetitivos dos braços. Limite à duração de esforço muscular contínuo. O stress contínuo, em certos músculos, como resultado de
esforço muscular máximo por alguns segundos. Exercer por aproximadamente 2 minutos uma força equiparável a 50% do esforço muscular máximo.
3.1.9 Principio da fadiga
A fadiga muscular é desconfortável e reduz o desempenho muscular. Em conseqüência, a postura ou o movimento não podem ser mantidos continuamente. Quão maior é o esforço muscular, menor é o tempo de manutenção do trabalho.
A fadiga muscular pode ser reduzida distribuindo-se o tempo de pausa durante a jornada de trabalho. Paradas curtas e freqüentes é melhor que uma única parada longa. Não é adequado forçar o trabalho nas primeiras horas da jornada, evitando as pausas, para ficar maior parte do tempo livre no final.
Apresentaremos agora alguns pontos que devem ser analisados com relação à ergometria do trabalho e biomecânica ocupacional do movimento.
3.2.1 Ponto 1: Nível de aptidão física
Quando as exigências do trabalho excedem a capacidade fisiológica do trabalhador, geram sobrecarga e sofrimento ao operário. Em conseqüência, pode haver:
3.2.2 Ponto 2: Peso corporal e composição corporal
O peso e a composição corporais são componentes vitais da aptidão total. A obesidade é um importante fator de risco de doenças cardíacas. Ademais, o excesso de peso corporal aumenta o esforço sobre muitas das articulações do corpo, inclusive as costas, os quadris, os joelhos, os tornozelos e os pés.