aula neonatal, Notas de aula de Enfermagem

Baixe aula neonatal e outras Notas de aula em PDF para Enfermagem, somente na Docsity!

PROBLEMAS MAIS

COMUNS NO RN E NO

LACTENTE.

24/07/ Andréa Dantas-Enfermeira-Intensivista neopediatria 1

1. Hábitos intestinais da criança pequena
2. Constipação intestinal
3. Cólicas do lactente
4. Regurgitação e vômitos
5. Monilíase oral
6. Problemas de pele
7. Miliária
8. Lesões na região de fraldas
9. Dermatite seborréia
10. Hérnia inguinal
11. Escroto vazio
12. Fimose e parafimose
13. Displasia evolutiva do quadril (^) 24/07/ 2 Andréa Dantas-Enfermeira-Intensivista neopediatria

DIARRÉIA X FEZES

NORMAIS

 Difícil distinção.  Diarréia: Em geral bacterianas com repercussões clínicas. Fétidas, muitas com sangue e muco. 4

2) CONSTIPAÇÃO INTESTINAL

 Dificuldade para evacuar ou evacuação de fezes secas, duras ou volumosas.  Rara na criança que mama no peito.  “Constipação intestinal funcional”:  Fezes de aspecto e consistência normais; Diminuição do volume de leite materno ingerido; Nenhum tratamento. 5

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL:

TRATAMENTO

 Ameixa preta.  Óleo mineral.  Se leite de vaca: Diluir água de aveia.  Sem melhora: Provável constipação orgânica. 7

3) CÓLICAS

 Episódios repetidos de choro e irritação: Dificuldades e apreensão familiar.  Criança normal.  Dx clínico.  Afastar causas de choro:  Refluxo gastroesofágico com esofagite,  (^) alergia alimentar,  ruim ligação mãe-filho. 8

ALERGIA ALIMENTAR

 Leite e derivados, nozes, ovos, trigo ingeridos pela mãe.  Passam intactos para o leite materno.  Choro + irritação: Durante ou logo após as mamadas.  Sinais de atopia: rinite e lesões cutâneas. 10

LIGAÇÃO MÃE-BEBÊ

 Mãe tensa, gestação não programada nem desejada, parto e amamentação difíceis.  “Síndrome da criança vulnerável”: Expectativa de que algo grave irá ocorrer. 11

TRATAMENTO

 Leite materno: Retirar da dieta da mãe ( alimentos)  Leite de vaca: Substituir por leite de soja.  Não usar antiespasmódico.  Orientação aos pais. 13

4) REGURGITAÇÃO

 Sem esforço, pequena quantidade.  Pode ser deglutido novamente.  Aspecto saudável, ganho de peso satisfatório.  Considerado normal no lactente.  Disfunção do esfincter esofágico inferior: desaparece com a idade. 14

CAUSAS MAIS COMUNS

 Infecção: Pneumonia, gastroenterite.  Mecânica: estenose hipertrófica de piloro, atresia de duodeno.  Metabólica: erros inatos do metabolismo.  Intolerância alimentar: Leite de vaca.  Refluxo gastroesofágico patológico. 16

5) MONILÍASE ORAL

 Candida albicans , “sapinho”.  Placas brancas: Língua, lábios, gengiva, bochecha.  Não confundir com leite coagulado: Desprende-se facilmente.  Infecção adquirida na passagem do bebê pela vagina contaminada, mão, chupetas e mamadeiras contaminadas. 17

PREVENÇÃO

 Tratamento da vulvovaginite materna.  Limpeza de mamadeiras e chupetas. 19

20