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Aula 9: Laudo Radiográfico
Autora: Profª. Rosana da Silva Berticelli Edição: Luana Christ e Bruna Reuter
Definição:
“É a interpretação das imagens radiográficas, reconhecendo as estruturas e reparos anatômicos para diferenciá-las dos estados patológicos e variações de anatomia, tecnicamente descrito e assinado por um radiologista médico ou odontolólogo.”’
Divisão do Exame Físico
- Exame Geral;
- Exame Físico Locorregional Extrabucal;
- Exame Físico Locorregional Intrabucal.
Sequência de dados á serem anotados:
- 1º Nº de dentes presentes;
- 2º Nº de dentes ausentes;
- 3º Nº de dentes hígidos;
- 5º Nº de dentes cariados;
- 4º Nº de dentes restaurados
- 6º Radiotransparência:
- 7º Cortical Óssea;
- 8º Presença de Lesões apicais, nos maxilares, se a Radiografia permitir ATM.
Classificação das anomalias
Hiperplasiantes: caracterizadas pelo aumento do número de dentes ou pelo aumento dos componentes teciduais, com alterações estruturais, morfológicas e/ou funcionais;
Normal Aumentada Diminuída
Hipoplasiantes : caracterizadas pela diminuição do número ou pelo desenvolvimento incompleto dos dentes, com alterações estruturais, morfológicas e/ou funcionais. Heterotópicas: caracterizadas pela erupção e/ou posição dos dentes fora do seu local habitual, ou ainda pelo deslocamento e desenvolvimento dos tecidos dentários com perda da relação normal entre eles.
Anomalias hiperplasiantes
- Supranumerários;
- Raiz supranumerária;
- Cúspide supranumerária;
- Pérola de esmalte;
- Fusão dentária;
- Concrescência dentária;
- Germinação dentária;
- Macrodontia;
- Taurodontismo;
- Hipercementose.
Dentes supranumerários
- Dente que exceda o número normal nas dentições decídua e permanente.
- Forma: eumorfo e dismorfo.
- Freqüência: “mesiodens”, 4º molar, 3º pré-molar.
Raiz supranumerária
- Além do número normal que a anatomia determina;
- Formação incompleta de dois dentes;
- Duas coroas e uma raiz.
Macrodontia
- Dentes são maiores que o normal;
- Três tipos;
- Generalizada verdadeira;
- Generalizada relativa;
- Envolvendo apenas um dente.
Taurodontismo
- Dentes possuem forma retangular;
- Câmara pulpar é extremamente ampla;
- Raízes excessivamente curtas.
Hipercementose
- Aumento da deposição de cemento ao redor da raiz de um elemento dentário.
Anomalias hipoplasiantes
- Agenesia;
- Hipoplasia do esmalte;
- Hipoplasia dentinária;
- Microdontia.
Agenesia
- Ausência completa de formação de um ou mais dentes.
- Há dois tipos:
A) Anodontia B) Hipodontia ou Anodontia Parcial
Hipoplasias do esmalte
- Fases da formação do esmalte: a) Produção e deposição da matriz orgânica b) Mineralização c) Maturação
- Anormalidade em uma das fases = hipoplasia do esmalte.
- Pode ser de três tipos: adquirida, congênita e hereditária. Hipoplasia adquirida :
- Manchas brancas ou amareladas;
- Origem local (infecção, trauma) ou sistêmica (hipovitaminose A ou C, hipocalcemia). Hipoplasia congênita:
- Ocorre principalmente em indivíduos portadores de sífilis congênita. Hipoplasia Hereditária:
- Afeta as fases de formação do esmalte (deposição, mineralização e maturação do esmalte.
Hipoplasia dentinária
A) Dentinogênese imperfeita:
- Alteração hereditária;
- Afeta a formação da matriz dentinária nos dentes decíduos e/ou permanentes;
- A dentina produzida é pouco resistente (conteúdo aquoso 60% maior);
- Quando o dente apresenta no arco inclinação para a região do vestíbulo oral.
Transposição dentária
- Ocorre quando o dente no arco erupciona em lugar de outro;
- Fora do lugar habitual;
- Acomete mais caninos e pré-molares superiores.
Transmigração dentária
- Quando o dente se desloca durante sua fase de morfodiferenciação;
- Fora do processo alveolar;
- Acomete o palato, fossas caninas e seios maxilares. Dilaceração dentária
- Angulação ou curva acentuada da raiz ou da coroa do dente;
- Ocorre antes ou depois da erupção;
- Causas:
- traumatismo;
- posição da parte calcificada.
Dente invaginado
- Conseqüência de invaginação na superfície da coroa de um dente antes de ter ocorrido a calcificação;
- Incidência em dentes anteriores;
- Acomete apenas um dente.
Dentes não irrompidos
- São dentes: inclusos, impactados, retidos, encravados;
- Causas:
- Falta de espaço no arco dentário;
- Posição do germe dentário;
- Obstáculos como cistos, tumores e outros; *Perda da força eruptiva.
Referencias
BORAKS, Silvio. Diagnóstico Bucal. São Paulo: Artes Médicas, 1996, 319 p. CASTRO, Acyr Lima de. Estomatologia. São Paulo: editora Santos, 1992, 350 p. GENOVESE, Walter João. Metodologia do exame clínico em odontologia. São Paulo: Pancast editorial, 1992, 391 p. MARCUCCI, G. Fundamentos de Odontologia ESTOMATOLOGIA. 2005 TOMMASI, António Fernando. Diagnóstico em patologia bucal. São Paulo: Artes Médicas, 2002. KEER, Donald A. et al. Diagnóstico oral. 4a. ed. Rio de Janeiro; Guanabara Koogan, 1977, 416 p. BERTICELLI,R.S
