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Aula 1 - Nefrologia, Notas de aula de Enfermagem

Introdução à Nefrologia e Fisiologia dos Rins e Distúrbios do Sistema Urinário.

Tipologia: Notas de aula

2015

Compartilhado em 24/09/2015

Luciene_Ackel
Luciene_Ackel 🇧🇷

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Sistema Excretor/Urinário
Órgãos pares, vermelho escuro;
Formato de feijão, com cerca de 11
cm de comprimento, de 5 a 7 cm de
largura, e 2,5 cm de espessura;
Peso entre 115/155g (mulher) e
125/170g (homem);
Situados na parte dorsal da cavidade
abdominal;
O Rim direito é mais baixo que o
esquerdo;
Eles são protegidos pelas costelas
flutuantes;
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Sistema Excretor/Urinário

Órgãos pares, vermelho escuro;

Formato de feijão, com cerca de 11

cm de comprimento, de 5 a 7 cm de

largura, e 2,5 cm de espessura;

Peso entre 115/155g (mulher) e

125/170g (homem);

Situados na parte dorsal da cavidade

abdominal;

O Rim direito é mais baixo que o

esquerdo;

Eles são protegidos pelas costelas

flutuantes;

Funções Renal

1. Filtragem do Sangue ; (180l

de sangue/dia – 7,5l/h –

125ml/min);

2. Reabsorção (H²O; Na; Cl; K;

HCO³; Aminoácidos; Glicose

Bicarbonato);

3. Excreção (excessos e toxinas).

A. Equilíbrio Hidroeletrolíticos;

B. Manutenção do Ph sanguíneo;

C. Manutenção da PA.

Fisiologia Renal

Músculos do Assoalho Pélvico

Tipos e Sintomas:

  • Incontinência de Esforço – tosse, espirro, exercício, movimento;
  • Incontinência de Urgência – é uma vontade súbita de urinar, onde a pessoa perde urina antes de chegar ao banheiro;
  • Incontinência de Sobrefluxo - quando a bexiga não se esvazia por completo, havendo o gotejamento.
  • Incontinência por Transbordamento – o esfíncter não retém e a urina escapa, frequentemente sem a sensação da bexiga cheia, devido o acumulo grande de urina na bexiga;
  • Incontinência Mista – mais de um tipo de incontinência.

Cuidados de Enfermagem:

  • Orientação para a pratica de exercícios físicos;
  • Terapia comportamental;
  • Modificações no estilo de vida, ajustadas de acordo com o comportamento individual, que têm como objetivo reduzir os fatores de risco associados ao desenvolvimento de incontinência urinária em idosos.

Infecção do Trato Urinário (ITU)

É a presença anormal de

microrganismos em alguma região

do trato urinário, como rins,

bexiga, uretra e ureteres.

 Tipos:

  • Cistite;
  • Uretrite;
  • Pielonefrite;
  • Infecção nos ureteres.

Diagnóstico: urocultura com antibiograma.  Sintomas: Disúria (uretra ou bexiga); Hematúria (uretra, bexiga ou rins); Febre (rins); Vontade constante de urinar (uretra ou bexiga); Corrimento uretral (uretra); Náuseas e vômitos (rins); Dor lombar (rins); Odor fétido na urina (uretra ou bexiga); Perda involuntária de urina (bexiga); Desorientação e alterações do estado de consciência (rins);

Prostatite

Prostatite é a inflamação da próstata.  Tipos:

  • Prostatite aguda (E. coli, Klebsiella e Proteus);
  • Prostatite bacteriana crônica (é uma complicação possível da prostatite aguda não devidamente tratada);
  • Prostatite não bacteriana crônica ou Síndrome da dor pélvica crônica (sintomas urológicos e desconforto na região pélvica);
  • Prostatite inflamatória assintomática;  Diagnóstico: exame de toque retal para perceber alterações na superfície; biópsia de próstata; cistoscopia (mini telescópio), ultrassom transretal;

Sintomas:

  • Febre;
  • Calafrios;
  • Disúria;
  • Dor pélvica;
  • Urina turva;
  • Mal estar;
  • Mialgia e artralgia.

Insuficiência Renal

É a perda das funções dos rins, levando a uma acumulação de produtos metabólicos residuais no sangue, como a ureia.  Tipos:

  • Insuficiência renal aguda;
  • Insuficiência renal crônica;  Causas: qualquer afecção que diminua o afluxo sanguíneo aos rins; Dano direto aos rins; Alguns medicamentos, Diabetes, Hipertensão.