Artritis Reactiva: Epidemiología, Fisiopatología y Manifestaciones Clínicas, Slides de Medicina

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ARTRITIS REACTIVA

INTEGRANTES:

 Jonas Ramos

 Caio Rodrigues Fernandes Faria

Pinheiro

 Edvan Santos da Hora

 Lara Luísa Santos Almeida

 Jorge Javier Fernández

Martínez  ^ Docente:Dra. María Teresa Rodríguez Arza

EPIDEMIOLOGIA

• (^) Grupo más afectado: 20 a 40 años de edad.
• (^) Incidencia: 30/100.000 sujetos.
• (^) Riesgo 50 veces mayor en personas que presentan el HLA-B27. (30 a 50% de los pacientes).
• (^) Predominante en raza blanca.

ETIOLOGIA

FISIOPATOLOGÍA

Reconocimiento^ Reconocimiento antigénico antigénico

CPA^ CPA

Superficie^ Superficie^ ReconocimienReconocimien to to

HLA I^ HLA I

HLA II^ HLA II^ (genético) (genético)HLA-B27HLA-B

Mimetismo^ Mimetismo molecular molecular

Enfermedad^ Enfermedad

CUADRO CLÍNICO

Manifestaciones clínicas se presentan entre 1 y 4 semanas después del inicio de la infección desencadenante. Síntomas generales: astenia, fatiga, malestar, fiebre y pérdida de peso. Proporción entre los dos sexos tras una infección entérica de 1: Predominio en varones jóvenes (via genitourinaria).

MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES

OCULARES GENITOURINARIAS MUCOCUTÁNEAS Conjuntivitis Uretritis Queratodermia blenorrágica Uveítis (^) Prostatitis Queratitis (^) Balanitis circinada Neuritis óptica (^) Cervicitis Salpingitis

MANIFESTACIONES MENOS FRECUENTES

Úlceras orales superficiales e indoloras y el eritema nudoso^ Úlceras orales superficiales e indoloras y el eritema nudoso

Pleuropericarditis^ Pleuropericarditis

Insuficiencia aórtica^ Insuficiencia aórtica

Amiloidosis secundaria^ Amiloidosis secundaria

Manifestaciones neurológicas^ Manifestaciones neurológicas

URETRITIS

Principal manifestación posdisentéricos.^ Principal manifestación posdisentéricos. Descarga mucoide estéril.^ Descarga mucoide estéril. Mucopurulenta.^ Mucopurulenta.

Prostatitis 80% de los casos.^ Prostatitis 80% de los casos.

Más común (20% a 40%).Más común (20% a 40%). Vesículas.^ Vesículas. Erosiones superficiales.^ Erosiones superficiales. Perimeatales (pene e escroto).^ Perimeatales (pene e escroto).

BALANITIS CIRCINADA

MANIFESTACIONES MENOS FRECUENTES

queratosis de las uñas.^ queratosis de las uñas.Engrosamiento y^ Engrosamiento y Úlceras orales.^ Úlceras orales. Eritema nudoso.^ Eritema nudoso.

QUERATODERMIA BLENORRÁGICA

Erupción cutánea hiperqueratósica^ Erupción cutánea hiperqueratósica Papuloescamosa indolora^ Papuloescamosa indolora Afecta palmas o plantas^ Afecta palmas o plantas Predominio: 5% - 30%^ Predominio: 5% - 30%

UVEÍTIS

Predominio: 5%^ Predominio: 5% HLA-B27 positivo^ HLA-B27 positivo Dolor ocular^ Dolor ocular

Enrojecimiento, fotofobia y lagrimeo unilateral^ Enrojecimiento, fotofobia y lagrimeo unilateral

LABORATORIO

MÉTODO ELISA^ MÉTODO ELISA

TEST DE HLA-B27^ TEST DE HLA-B

ASPIRADO DEL LIQUIDO Y TEJIDO SINOVIAL^ ASPIRADO DEL LIQUIDO Y TEJIDO SINOVIAL

Descartar sospecha de artritis séptica o presencia de cristales (Gota)

Identificar anticuerpos para Yersinia, Salmonella y Chlamydia No es eficaz para identificar Shiguella y Campylobacter

No es útil para diagnóstico, pero si para pronóstico HLA-B27 positivo aumenta las probabilidades de AR