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Probióticos: Definição, Tipos, Indicações e Evidências, Slides de Cultura

Este documento discute os probióticos, seus mecanismos de ação, tipos, situação atual e indicações com base em estudos científicos. O texto aborda a história, objetivos, microbioma humano, funções, tipos específicos e evidências de eficácia em doenças intestinais e metabólicas. Além disso, o documento discute a importância de definir o tipo, dose e tempo de administração de probióticos.

Tipologia: Slides

2022

Compartilhado em 07/11/2022

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Matias Epifanio
Gastroenterologista e Nutrólogo Pediátrico pela SBP.
Área de Atuação Nutrição Enteral e Parenteral Pediátrica pela SBNPE.
Doutor em Pediatria pelo Programa de Pôs Graduação da PUCRS.
Serviço de Gastropediatria Hospital São Lucas e Santo Antônio.
Membro do Departamento Cientifico de Gastroenterologia SBP.
Professor de Pediatria PUCRS.
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Matias Epifanio Gastroenterologista e Nutrólogo Pediátrico pela SBP. Área de Atuação Nutrição Enteral e Parenteral Pediátrica pela SBNPE. Doutor em Pediatria pelo Programa de Pôs Graduação da PUCRS. Serviço de Gastropediatria Hospital São Lucas e Santo Antônio. Membro do Departamento Cientifico de Gastroenterologia SBP. Professor de Pediatria PUCRS.

  • De acordo com a Resolução 1931 / 2009 do Conselho Federal de Medicina e com a RDC 96 / 2008 da ANVISA, declaro que, nos últimos 5 anos, participei (ou não) como:
    • Palestrante e consultor de eventos patrocinados pela: Nestle, Sanofi, Danone Early Life Nutrition, Mead Jonhson, Danone Nutrição Especializada, Abbott, Biolab. Os meus pré-requisitos para participar destas atividades são a autonomia do pensamento científico, a independência de opiniões e a liberdade de expressão, aspectos que estas empresas respeitam.

Declaração sobre Potenciais Conflitos

de Interesse

ObjetivosMecanismos de ação e definiçãoTipos de probióticosSituação atual dos probióticosIndicações e evidências. Lactobacilos Fungos Bifidobactérias Bacilos

A Prêmio Nobel (medicina) 1908: introduziu o conceito de probióticos. Produtos do leite fermentado ( Lactobacilli ) na população da Bulgária. Elie Metchnikoff 1845— 1916 Hipótese: “Os lactobacilos podiam neutralizar os efeitos de putrefação do metabolismo gastrointestinal”. A primeira cultura estável de Lactobacillus casei foi realizada em 1930 pelo Dr. Minoru Shirota

Totalidade dos microrganismos e seus elementos genéticos

Microbioma

25 mil genes 3,3 milhões de genes Nosso outro genoma!

Kau et al, Nature 2011 Qin et al, Nature 2011 Microbioma humano

Disbiose Simbiose

Microorganismos vivos que administrados em

quantidades adequadas conferem benefícios de

saúde ao hospedeiro

FAO/WHO 2001

Definição Pediatrics 2010;126(6):1217- 1231

  • Bactérias fermentativas, anaeróbios obrigatórios ou facultativos
  • Não-móveis, formas variadas
  • Produtores de ácido láctico e ácidos graxos de cadeia curta

Digestão de alimentos e produção de metabólitos Metabolismo de componentes tóxicos Síntese de vitaminas (K e B12) Desenvolvimento da estrutura e integridade intestinal , incluindo o desenvolvimento das vilosidades. Desenvolvimento do sistema imune Microbiota:Funções

Penders J et al. Pediatrics 2006;118(2):511- 521

  • Estímulo ao desenvolvimento do sistema imune Produzem substâncias que inibem o crescimento das bactérias nocivas, ou mesmo matam estas bactérias.
  • Barreira contra a colonização de patógenos Competem por nutrientes Fermentação de fibras não digeridas, conservação de energia, produção de vit K
  • Funções Metabólicas Mantém os patógenos fora de contato com a mucosa intestinal Funções
  • Resistência às secreções gástrica, pancreática e biliar
  • Capacidade de aderência ao epitélio
  • Capacidade de crescimento e colonização
  • Não transmitir resistência antimicrobiana
  • Segurança
  • Estabilidade Como nasce um probiótico? Szajewska et al, 2006

S. boulardii acidophylus casei fermentum gasseri jhonsonii lactis paracasei plantarum reuteri rhamnosus salivarius helveticus bifidum brevis lactis longum animalis clausii subtilis coagulans Licheniformis pumilus chenoformis levolacticus thuringiensis cereus

Bactérias

Leveduras

S.Thermophylus E coli nissle 1917 Enterococus faecium Bacillus (esporos) Bifidobacterias Lactobacilos Probióticos mais usados

A