APG POLIPOS
Definição
Elevação arredondada ou ovalada da superfície de
qualquer mucosa
Característica macroscópico
Séssil ou pediculado
Superfície irregular ou lisa
Único ou múltiplo
Mucosa glandular sustentado por uma parede
Neoplasia mesenquimais são na parede
Epiteliais neoplasias da mucosa
Adenoma e adenocarcinoma
Benigno termina em sufixo oma
Maligno termina em sarcoma
Característica microscopia
Hiperplásico (benigno + comum)
Adenomatosos (maligno ou pré maligno + comum)
Prevalente em idosos
Se dividie em:
Tubulares
Vilosos (vilão rouba a vida”)
Tubulovilosos (vilão rouba a vida”)
Serrilhados (preocupante)
Hamartomatosos
Grande >6
Avermelhados
CA colorretal adenoma e adenocarcinoma
Predominante em idoso
Afro-americanos
Fatores de risco
Idade >60
Alto consumo de gordura saturada
Carne vermelha aumenta o risco devido
seu alto teor de ferro aumentando os
radicais livres no intestino levando a
mutação
Deficiência de ácido fólico
Álcool
Obesidade
Diabetes
Doença intestinal inflamatória
História familiar (1° grau)
Fisiopatologia
Tem o epitélio normal, sofre mutação no gene APC e
ação do TGF-beta, ocorrendo a proliferação epitelial
Formando o pólipo, esse sofre outro estímulo
oncogênico no gene K-ras, se transformando em
adenoma
Sofre mutação no p53
Após isso há uma displasia grave, seguida de câncer
invasivo
Manifestação
Podem ser por anos assintomático
Quando não, os sintomas são associados a localização
Proximal
Ulceração
Perda de sangue cronica
Cansaço
Palpitação
Sangue oculto nas fezes
Anemia
Distal
Constrição
Obstrução
