APG 02 - PLEXO COROIDE E MENINGES | Esquemas Medicina

Verusca Luiza

APG 2 – Objetivos:

 Estudar a embriologia do plexo coroide e

meninges;

 Compreender a formação e composição do

líquor;

 Estudar os principais vasos de drenagem do

líquor;

 Analisar as consequências do acúmulo de

líquor em algumas regiões do encéfalo.

Embriologia do plexo coroide e meninges

 A neurulação (formação da placa neural e

do tudo neural) começa durante a quarta

semana;

 As meninges se desenvolvem das células

da crista neural e do mesênquima entre o

20º e 35º dia;

 O plexo coroide são dobras da pia – máter.

Essa membrana vascular, em conjunto com

o teto ependimário, forma a tela corióidea,

uma lâmina da pia que cobre a parte inferior

do quarto ventrículo. Essa tela se diferencia

no plexo corióideo. Plexos similares se

desenvolvem se desenvolvem no teto do

terceiro ventrículo e nas paredes mediais

dos ventrículos laterais;

 Os ventrículos são cavidades do encéfalo (4

cavidades)

Meninges

 São membranas que envolvem o sistema

nervoso central;

 São três: dura – máter, aracnoide e pia –

máter;

 Dura – máter: é a meninge mais superficial,

espessa e resistente. É formada por tecido

conjuntivo muito rico em fibras colágenas,

contendo vasos e nervos.

- Obs: A Dura – máter do encéfalo é

diferente da dura – mater espinhal, pois a

espinhal é formada apenas por um folheto

(interno), enquanto a do encéfalo é formada

por dois folhetos (interno e externo).

- O folheto externo fica aderido aos ossos

do crânio e comporta-se como periósteo

destes ossos;

- A dura – máter, folheto externo, é muito

vascularizada.

- A dura – máter, ao contrário das outras

meninges, é ricamente inervada. Como o

encéfalo não possui terminações nervosas

sensitivas, toda sensibilidade intracraniana

se localiza na dura – máter e nos vasos

sanguíneos, responsáveis, assim, pela

maioria das dores de cabeça.

 Aracnóide: membrana muito delicada,

justaposta à dura – máter, da qual se separa

por um espaço virtual chamado de subdural;

- A aracnoide separa-se da pia – mater pelo

espaço subaracnóideo, que contém o

líquido cerebroespinhal ou liquor;

 Pia – máter: é a mais interna das meninges,

fica aderida intimamente à superfície do

encéfalo e da medula

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APG 2 – Objetivos:  Estudar a embriologia do plexo coroide e meninges;  Compreender a formação e composição do líquor;  Estudar os principais vasos de drenagem do líquor;  Analisar as consequências do acúmulo de líquor em algumas regiões do encéfalo. Embriologia do plexo coroide e meninges  A neurulação (formação da placa neural e do tudo neural) começa durante a quarta semana;  As meninges se desenvolvem das células da crista neural e do mesênquima entre o 20º e 35º dia;  O plexo coroide são dobras da pia – máter. Essa membrana vascular, em conjunto com o teto ependimário, forma a tela corióidea , uma lâmina da pia que cobre a parte inferior do quarto ventrículo. Essa tela se diferencia no plexo corióideo. Plexos similares se desenvolvem se desenvolvem no teto do terceiro ventrículo e nas paredes mediais dos ventrículos laterais;  Os ventrículos são cavidades do encéfalo ( cavidades) Meninges  São membranas que envolvem o sistema nervoso central;  São três: dura – máter, aracnoide e pia – máter;  Dura – máter: é a meninge mais superficial, espessa e resistente. É formada por tecido conjuntivo muito rico em fibras colágenas, contendo vasos e nervos.

Obs: A Dura – máter do encéfalo é diferente da dura – mater espinhal, pois a espinhal é formada apenas por um folheto (interno), enquanto a do encéfalo é formada por dois folhetos (interno e externo).
O folheto externo fica aderido aos ossos do crânio e comporta-se como periósteo destes ossos;
A dura – máter, folheto externo, é muito vascularizada.
A dura – máter, ao contrário das outras meninges, é ricamente inervada. Como o encéfalo não possui terminações nervosas sensitivas, toda sensibilidade intracraniana se localiza na dura – máter e nos vasos sanguíneos, responsáveis, assim, pela maioria das dores de cabeça.  Aracnóide: membrana muito delicada, justaposta à dura – máter, da qual se separa por um espaço virtual chamado de subdural;
A aracnoide separa-se da pia – mater pelo espaço subaracnóideo, que contém o líquido cerebroespinhal ou liquor;  Pia – máter: é a mais interna das meninges, fica aderida intimamente à superfície do encéfalo e da medula

A pia-máter dá resistência aos órgãos nervosos, uma vez que o tecido nervoso é de consistência muito mole. Liquor  O liquor ou líquido cérebroespinhal é um fluido aquoso e incolor que ocupa o espaço subaracnóideo e as cavidades ventriculares;  Função:
Proteção mecânica do SNC, desse modo, o liquor constitui um eficiente mecanismo amortecedor dos choques que frequentemente atigem o SNC;
Manutenção de um meio químico estável no sistema ventricular, por meio da troca de componentes químicos com os espaços intersticiais;
Extração de produtos tóxicos do metabolismo das células do tecido nervoso que passa, aos espaços intersticiais de onde são lançados no liquor e deste para o sangue;
Vinculo de comunicação entre diferentes áreas do sistema nervoso central.  O SNC fica totalmente submerso em líquido, em virtude do espaço subaracnóideo que recobre todo o SNC; Características do liquor  O liquor normla do adulto é límpido e incolor;  Apresenta de 0 – 4 leucocitos por mm^3 ;  Apresenta mais cloretos que o sangue;  Quantidade menor de proteínas do que as existentes no plasma;  O volume total do líquor é de 100 ml a 150 ml, renovando-se completamente a cada 8 horas;  Os plexos corioides produzem cera de 500 ml por dia, através de filtração seletiva do plasma e da secreção de elementos específicos. Formação, circulação e absorção do liquor  O liquor também é produzido pelo epêndima das paredes ventriculares – responsável por 40% do total do liquor formado.  Acreditou-se que o liquor resultaria apenas de um processo de filtração do plasma pelos plexos corioides, entretanto, sabe-se hoje que ele é ativamente secretado pelo epitélio ependimário, sobretudo dos plexos corioides;  Sua formação envolve o transporte ativo de Na+^ e Cl-, através de células ependimárias e uma certa quantidade de água;  As células do plexo bombeiam seletivamente sódio e outros solutos do plasma para dentro dos ventrículos, criando um gradiente osmótico que puxa água junto com os solutos.

Consequências do acúmulo de líquor  Existem processos patológicos que interferem na produção, circulação e absorção do liquor, causando Hidrocefalias ;  As hidrocefalias se caracterizam pelo aumento da quantidade de liquor e da pressão, levando a dilatação dos ventrículos e compressão do tecido nervoso ao estojo ósseo;  A hidrocefalia ocorre durante a vida fetal, geralmente em decorrência de anomalias congênitas do sistema ventricular;

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