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reusmo de antiobioticoterapia.
Tipologia: Resumos
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Não perca as partes importantes!
→ Clínica → Laboratório (peça culturas) → Imagem
Febre não é igual a infecção (sinal inflamatório tambem) Leucocitose não é igual a infecção (pode surgir em outros cenários como trauma…) EAS com leucocitúria e/ou nitrito positivo não é igual a infecção (tem que haver sintomas) Cultura “positiva” não é igual a infecção (colonização) Radiografia de tórax com consolidação não é igual a infecção (qualquer líquido dentro do pulmão aparece no rx como hipotransparência)
Clínica (após 48 - 72 horas) Laboratório (cheque hemocultura e culturas de sítio suspeito) Imagem (foco de infecção) → Escalonar quando 2/3 tiver alterados
Pode ser baixa (cistite) ou alta (pielonefrite) Fasceíte, pega todas as camadas ate a fáscia muscular
Diagnóstico: Começou na comunidade ou com < 48h de internação Sintomas respiratórios + sistêmicos Alteração radiológica Classificar pelo CURB- 0-1: ambulatorial 2: considerar internação 3-5: tratamento hospitalar (4- considerar UTI)
Ambulatorial: ciprofloxacino 500mg, 12/12, 7-14 dias + metronidazol 500mg, 8/8h, 7-14 dias Hospitalar:
Tratamento Sepse de Foco Pulmonar !!! Cef + metronidazol; se sepse associar amp e genta Sepse de foco abdominal e Nosocomial
Pseudomonas → Tazocin (Piperacilina + Tazobactem): 4,5g + 100 SF, 6/6h, correr lento