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Os anti-inflamatórios são remédios que diminuem a produção de substância inflamatórias no corpo, como prostaglandinas ou tromboxanos. O tipo de anti-inflamatório que pode ser usado depende da condição a ser tratada. O documento aborda os tipos de anti-inflamatórios e quais são seus mecanismo de ação.
Tipologia: Notas de estudo
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Os anti-inflamatórios são remédios que diminuem a produção de substância inflamatórias no corpo, como prostaglandinas ou tromboxanos. O tipo de anti-inflamatório que pode ser usado depende da condição a ser tratada. Processo inflamatório Imagine nosso tecido como uma nave. Se por algum fator o casco dessa nave romper, é preciso que consertemos para que aquele rompimento não evolua e seja cessado. É basicamente assim que fisiologicamente nosso corpo atua. Quando ocorre uma lesão no tecido, inicia-se 2 processos fundamentais;
AINEs São fármacos que não derivam dos hormônios esteroides, ou seja, não tem função hormonal. Agem bloqueando a cicloxigenase. Mecanismo de ação De forma bem simplificada, podemos dizer que os quadros inflamatórios surgem quando há um aumento da produção de uma substância chamada prostaglandina. A prostaglandina é gerada através da ação de uma enzima chamada ciclooxigenase (COX). Os anti-inflamatórios agem inibindo a ação dessa enzima COX. Sem COX, há menor produção de prostaglandinas e menos estímulo para ocorrer inflamações. Como é a presença da prostaglandina que estimula o surgimento de inflamação, dor e febre, a sua inibição pelos AINES acaba tendo efeito analgésico, antipirético e anti-inflamatório. O problema é que existem mais de um tipo de prostaglandina e de ciclooxigenase. Nem toda prostaglandina causa inflamação ou febre e nem toda COX age sobre todos os tipos de prostaglandinas. Como a ação dos anti-inflamatórios sobre a produção de prostaglandinas não é seletiva, além de abortar a inflamação, podem interromper outros processos, como:
AIEs São derivados de um hormônio esteroidal, o cortisol. Os corticoides exercem importante papel na regulação fisiológica e adaptação às situações de estresse, modulação das respostas de defesa (sistema imune) e metabólicas. Mecanismo de ação O principal mecanismo de ação anti-inflamatória dos corticoides é o bloqueio duplo da cascata do ácido araquidônico, por meio da indução da lipocortina, que age inibindo a fosfolipase A2. Após serem absorvidos, a maioria dos glicocorticoides são transportados ligados a proteínas plasmáticas, em especial a globulina de ligação de corticoides (CBG) e à albumina, sendo inativos biologicamente quando associados, entrando nas células por difusão. A meia vida plasmática da cortisona é de até 90 minutos, porém os seus efeitos biológicos podem durar de 2 à 8h. São metabolizados por enzimas oxidantes microssomais hepáticas e seus metabólitos são conjugados com o ácido glicurônico ou sulfato, sendo excretados pelo rim posteriormente. Principais ações metabólicas dos corticoides Os corticoides possuem também ações metabólicas no organismo dos indivíduos.
Beclometasona (inalatória) → 8 pufs 4 vezes por dia equivale a 14 mg de prednisona oral diária.