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Anatomia respiratória – VAS
O sistema respiratório é dividido em regiões superior e inferior. Em primeira análise, daremos ênfase às vias aéreas superiores, considerando que são as primeiras cavidades por onde passa o oxigênio. Ordenadamente:
Nariz: é a parte do sistema respiratório situada acima do palato duro, contendo o órgão periférico do olfato. Inclui a parte externa do nariz e a cavidade nasal, que é dividida em cavidades direita e esquerda pelo septo nasal. As funções do nariz são olfato, respiração, filtração de poeira, umidificação do ar inspirado, além de recepção e eliminação de secreções dos seios paranasais e ductos lacrimonasais. Vista lateral e frontal do nariz:
PARTE EXTERNA NASAL: Asa: Limitam as narinas. Raiz: Entre os globos oculares. Ápice: Ponta do nariz Dorso: Compreende a região que vai da raiz até o ápice Narina: delimitada pelas asas.
Essas são as partes visíveis que se projeta da face.
ESQUELETO DO NARIZ/OSSOS: O nariz é praticamente ao todo composto por cartilagem. Parte óssea: Ossos nasais; Processos frontais da maxila; Processo nasal do frontal; Espinha nasal; Ossos do septo nasal.
A parte cartilaginosa é composta por 5 cartilagens principais: Duas cartilagens laterais; Duas cartilagens alares: Possuem forma de U e são livres e móveis, dilatando ou estreitando as narinas quando há contração dos músculos que atuam sobre o nariz. Uma cartilagem de septo.
CAVIDADE NASAL:
A entrada da cavidade nasal é anterior, através das narinas.
Abre-se, posteriormente, na parte nasal da faringe, por meio das coanas. O teto das cavidades nasais é curvo e estreito, com exceção da extremidade posterior, onde o corpo do esfenoide, que é oco, forma o teto. É dividido em três partes: frontonasal, etmoidal e esfenoidal, nomeadas de acordo com os ossos que formam cada parte. O assoalho das cavidades nasais é mais largo do que o teto e é formado pelos processos palatinos da maxila e pelas lâminas horizontais do palatino A parede medial das cavidades nasais é formada pelo septo nasal. As paredes laterais das cavidades nasais são irregulares em razão de três lâminas ósseas, as conchas nasais, que se projetam inferiormente, como persianas.
SEIOS PARANASAIS
Extensões, cheias de ar, da parte respiratória da cavidade nasal para os seguintes ossos do crânio: frontal, etmoide, esfenoide e maxila. São nomeados de acordo com os ossos nos quais estão localizados. Os seios continuam a invadir o osso adjacente.
SEIOS FRONTAIS- direito e esquerdo estão entre as lâminas externa e interna do frontal, posteriormente aos arcos superciliares e à raiz do nariz, têm tamanhos iguais e, em geral, o septo entre eles não está totalmente situado no plano mediano. Cada seio drena através de um ducto frontonasal para o infundíbulo etmoidal, que se abre no hilo semilunar do meato nasal médio.
SEIO ETMOIDAL- Formado pelas células etmoidais (pequenas invaginações da mucosa dos meatos médio e superior), que são divididas em células etmoidais anteriores, que drenam direta ou indiretamente pelo infundíbulo etmoidal, para o meato nasal médio, células etmoidais médias, que drenam diretamente para o meato nasal médio e formam a bolha etmoidal e as células etmoidais posteriores que drenam para o meato nasal superior.
SEIO ESFENOIDAL: Estão localizados no corpo do esfenoide, mas podem estender-se até as asas deste osso. São divididos de modo desigual e separados por um septo ósseo. Em razão dessa substancial pneumatização (formação de células aéreas), o corpo do esfenoide é frágil. SEIO MAXILAR: São os maiores seios paranasais. Ocupam os corpos das maxilas e se comunicam com o meato nasal médio. O ápice do seio maxilar estende-se em direção ao zigomático e muitas vezes chega até ele. A base do seio maxilar forma a parte inferior da parede lateral da cavidade nasal. O teto do seio maxilar é formado pelo assoalho da órbita. O assoalho do seio maxilar é formado pela parte alveolar da maxila. Muitas vezes as raízes dos dentes maxilares, sobretudo dos dois primeiros molares, produzem elevações cônicas no assoalho do seio. Cada seio maxilar drena através de uma ou mais aberturas, o óstio maxilar, para o meato nasal médio da cavidade nasal por meio do hiato semilunar.
FARINGE
A faringe situa-se da base do crânio, até a margem inferior da cartilagem cricóidea, anteriormente, enquanto posteriormente situa-se na margem inferior da vértebra C VI.
É contínua com o esôfago em sua extremidade inferior, que é mais estreita que a extremidade superior. É dividida em três partes: ✓ Nasofaringe: Posterior ao nariz e superior ao palato mole. Limites: Coana até a borda inferior da úvula palatina. Função respiratória; Extensão posterior das cavidades nasais; O nariz se abre para a nasofaringe pelas coanas (aberturas); O teto e a parede posterior da parte nasal da faringe formam uma superfície contínua situada inferiormente ao corpo do esfenoide e à parte basilar do occipital;
TONSILA FARÍNGEA: Tecido linfoide agregado, formando uma massa. Também chamada de adenoide quando aumentada. Localizada: na túnica mucosa do teto e parede posterior da parte nasal da faringe; PREGA SALPINGOFARÍNGEA: Estende-se inferiormente a partir da extremidade medial da tuba auditiva. Ela cobre o músculo salpingofaríngeo, que abre o óstio faríngeo da tuba auditiva durante a deglutição; TONSILA TUBÁRIA: Coleção de tecido linfoide na tela submucosa da faringe perto do óstio faríngeo da tuba auditiva; RECESSO FARÍNGEO : Projeção lateral da faringe, posteriormente ao toro tubário e à prega salpingofaríngea, semelhante a uma fenda, que se estende lateral e posteriormente. Orofaringe: Inferior ao palato mole até a margem superior da epiglote.
- Função digestória; - TONSILA PALATINA: Coleção de tecido linfoide de cada lado da parte oral da faringe no intervalo entre os arcos palatinos.
