LARINGE
FUNÇÃO: respiração, deglutição e fonação
CARTILAGENS: epiglote, cartilagem tireoide, cart. aritenoide, cart. cricoide, cart. corniculadas
MÚSCULO: cricoaritenoide posterior é o único musc. intrinseco da laringe que vai fazer a função
de abdução(afastar), auxiliando mais na respiração do que na fonação. Enquanto todos os outros
vão fazer adução, tensionando as cordas vocais.
PREGAS VOCAIS: região anterior > função fonatória e região posterior > função respiratória
HISTOLOGICAMENTE: a corda vocal tem um epitélio de revestimento que é o escamoso
estratificado, contendo a lâmina própria e o musc. vocal.
A lâmina própria vai se dividr em: 1) camada superficial, tbm chamada de espaço de reinke, que
garante a vibração da corda vocal. 2) camada intermediária e 3) camada profunda que juntas 2
e 3 vão formar ligamento vocal.
PATOLOGIAS INFLAMATÓRIAS E POR ABUSO VOCAL
NÓDULO VOCAL
Epidemiologia: aldultos: mais comum em mulheres e crianças: mais comum em meninos
Formação do nódulo vocal: esforço vocal, dilatação e congestão do espaço de reinke,
transudação, edema, hialinização, organização e fibrose.
Histologia: hiperplasia do epitélio; aumento da espessura da membrana local; redução do ácido
hialurônico.
QC: Disfonia: voz rouca, soprosa; Cansaço vocal; Piora com abuso vocal; Piora com IVAS e alergia.
TTO: Fonoterapia é o tto de excelência; Redução vocal p/ evitar recidivas; Nódulos antigos,
grandes e fibrosados podem requerer cirurgia.
OBS!!!!: Geralmente o nódulo acontece na transição do terço anterior para o terço médio, na
região fonatória. E sempre nódulo vocal é bilateral!!!
PÓLIPO VOCAL
Lesões exofíticas predominantemente no terço anterior, na parte fonatória.
Geralmente unilaterais!!!
Epidemiologia: mais comum em homens, em crianças é raro.
Formação do pólipo: trauma vocal; ruptura vascular; extravasamento; edema e hematoma;
hialinização, organização e fibrose
QC: Pode haver bitonalidade (efeito báscula) e diplofonia; Lesões maiores e pediculadas podem
causar sensação de corpo estranho; Dispneia em casos excepcionais.
TTO: Fonocirurgia seguida de fonoterapia é o esquema terapêutico mais utilizado;
